小明表姐的一個閨蜜是一位重度缺鐵性貧血的待產(chǎn)婦，正在接受輸注濃縮紅細胞治療。他的丈夫悄悄找到主管醫(yī)生：

“醫(yī)生，能不能再給我太太輸點全血”

“為什么？”醫(yī)生問。

“我聽別人講全血的營養(yǎng)成分最全，你看，我太太現(xiàn)在這么虛弱，我想讓她再加強點營養(yǎng)…..”

……

這是發(fā)生在小明表姐周圍的一件事，從中我們可以看出在現(xiàn)實生活中，人們對輸血的認識還存在一些誤區(qū)。

輸血，作為臨床上一張有效的治療手段，到目前為止，還沒有哪一種藥品可以替代。

輸血療法的誕生大大降低了由失血過多引起的死亡率，改善了患者的健康狀況，延長了病人的生命?？梢院敛豢鋸埖卣f，如果沒有輸血療法，許多外科手術和醫(yī)療手段都無法順利完成。

正因為如此，長期以來，人們視血液為“補品”，甚至流傳為“全血營養(yǎng)最全”，“輸血就要輸全血”的觀念。

全血是否真的“營養(yǎng)最全”呢？

讓我們來看看血液的成分：血液是由有形的血細胞和液態(tài)的血漿組成，血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板，約占血液總?cè)萘康?0%-50%；血漿約占55%-60%，其中包括白蛋白、免疫球蛋白、纖維蛋白原、凝血因子、補體等。全血就是含有抗凝劑和全部血液成分的血液。

但是全血并不意味著營養(yǎng)最全。全血分為新鮮全血和保存全血。新鮮全血一般只采集24小時內(nèi)的血液；保存全血是寶尊在4±2℃的全血，以保存液的不同，保存期分別為21天-35天。

血液一旦離開人體，成分即發(fā)生變化。

隨著保存時間的延長，紅細胞從正常的雙凹形變成球形，其脆性增加，易發(fā)生溶血；白細胞（包括粒細胞、淋巴細胞和單核細胞）中的粒細胞保存1天后，即已喪失功能；血小板在全血中保存12小時后活性下降50%；不穩(wěn)定的凝血因子如Ⅷ因子（即抗血友病球蛋白）保存24小時后活性下降50%，Ⅴ因子在保存3-5天后也損失50%。

所以4℃保存5天以上的全血，只留下紅細胞、血漿蛋白和穩(wěn)定的凝血因子。與保存全血相比，新鮮全血雖然成分較全，但除紅細胞外，其余成分都含量很低，達不到治療劑量。

成分輸血有什么好處？

所謂成分輸血，就是用物理或化學方法，將血液中多種有效成分分離出來，分別制成高濃度、高純度的制品，根據(jù)患者的病情，需要什么成分就輸注什么成分的輸血方法。與全血輸血相比，成分輸血有不可比擬的優(yōu)越性。

療效顯著   

成分輸血的原則是確定患者缺乏什么成分補充什么成分。將全血中的某種成分分離純化到高濃度、便于保存和運輸；把多個獻血者的同一種血液成分混合成為一個有效的治療劑量輸給患者，療效顯著。

比如，濃縮紅細胞可用于治療血容量正常的貧血病人；濃縮白細胞治療白細胞缺乏癥合并全身感染的病人；燒傷而致的休克和循環(huán)血容量不足時可用白蛋白。

預防如麻疹、病毒性肝炎等病毒所致的疾病時可使用免疫球蛋白；出血不止的甲型血友病患者可使用Ⅷ因子濃縮劑等。

便于保存，使用方便  

例如，一個70公斤體重出血不止的血小板減少癥患者，為達到止血目的，如果采用全血輸血，約需要3000毫升左右的全血，而輸注濃縮血小板12-16個單位，僅約400毫升的容積，便可以達到止血的效果。

降低輸血反應  

目前已知的各種血細胞及血漿蛋白抗原系統(tǒng)繁多復雜，全世界70億人群中除同卵雙胎外，幾乎沒有完全同型者。因此輸全血比輸任何一種成分血發(fā)生免疫反應的幾率都高。

減少輸血傳染病的發(fā)生   

白細胞是許多血液病毒的載體，如巨細胞病毒、HIV病毒、乙肝及丙肝病毒等都可以通過白細胞輸注傳染給患者。而白細胞優(yōu)勢許多受血者并不需要的成分。

一血多用，節(jié)省血源  

全血是寶貴的資源，將全血制成成分血，可以治療多個不同需要的患者。

由此看來，成分輸血具有全血輸注不可比擬的優(yōu)越性。在輸血中也要挑肥揀瘦，破除“輸血就要輸全血”的觀念，提倡成分輸血。