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    春雨醫(yī)生

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    女生貧血,應(yīng)該怎么吃?丨劉萍萍專欄

    7月8日

    針對缺鐵性貧血,建議補(bǔ)血時(shí)多選擇這些食物:1.紅肉,包括豬肉、牛肉、羊肉等,含鐵量較高,而且鐵的吸收率高。2.動(dòng)物肝臟,如豬肝、雞肝、鴨肝等,它們富含血紅素鐵,吸收率高,適合缺鐵性貧血或有貧血傾向的人補(bǔ)血。3.動(dòng)物血,如豬血、鴨血等,同樣富含高吸收率的血紅素鐵。4.新鮮蔬菜水果,維生素C可以幫助鐵的轉(zhuǎn)化和利用

    常聽到有些女生,為了保持苗條身材而選擇吃素不吃肉,結(jié)果卻貧血了。其實(shí),所謂的貧血,究竟是缺乏什么營養(yǎng)?

    吃紅棗補(bǔ)血為啥不靠譜?到底吃什么?怎么吃才能不貧血呢? 

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    所謂的貧血,究竟是缺了什么?

    所謂的“貧血”,可以簡單理解為,有效運(yùn)送氧氣的血液成分--紅細(xì)胞、血紅蛋白的含量不足。

    鐵缺乏是全世界導(dǎo)致貧血的首位原因。這種因缺鐵而引起的貧血,就是我們熟知的缺鐵性貧血(iron deficiency anemia,IDA)。

    缺鐵性貧血是全球性的健康問題,在發(fā)展中國家,鐵缺乏及缺鐵性貧血通常由膳食鐵攝入不足、腸道蠕蟲定植引起的失血導(dǎo)致;

    而在發(fā)達(dá)國家,特定的飲食習(xí)慣和病理情況(如慢性失血、吸收不良)是最常見的原因。

    據(jù)世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)的數(shù)據(jù),在41個(gè)有數(shù)據(jù)的國家中,有21個(gè)國家年齡在15-19歲的女性中有三分之一以上存在貧血。

    婦女和青春期少女之所以容易出現(xiàn)缺鐵性貧血,主要是因?yàn)樯攀持泻F量不足(如為追求瘦身而只吃素食)、經(jīng)期失血過多以及處于快速生長期。

    此外,其他造血原料,如葉酸、維生素B12、蛋白質(zhì)、銅等營養(yǎng)素,如果發(fā)生缺乏,也可以導(dǎo)致貧血。如葉酸和(或)維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血(megaloblastic anemia,MA)的發(fā)生。

    因而,我們通常說的補(bǔ)血,主要是指通過補(bǔ)充鐵、維生素C等營養(yǎng)素,來幫助血紅蛋白合成。

    吃紅棗補(bǔ)血為啥不靠譜?

    紅棗補(bǔ)血的說法流傳已久,主要理由是紅棗中含有豐富的鐵。

    但其實(shí),經(jīng)測定,干棗中鐵含量約為2毫克/100克,鮮棗中則更低,為1.2毫克/100克。

    它們的含鐵量與動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血等比較,是非常低的。

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    數(shù)據(jù)來源:楊月欣, 王光亞, 潘興昌.中國食物成分表 第2版.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社.

    另外,棗中的鐵在人體的吸收率和利用率問題也不容忽視。

    食物來源的鐵有血紅素鐵(主要存在于動(dòng)物性食物中)和非血紅素鐵(主要在植物性食物中)兩種。非血紅素鐵的吸收率不如血紅素鐵,且受食物中其它成分(如草酸)的影響。

    棗中的鐵就屬于非血紅素鐵,這種鐵是不大好吸收的。

    此外,有人認(rèn)為,紅棗多糖對胸腺及脾臟組織也有作用,但是否幫助人體補(bǔ)血尚不清楚。

    因此,如果僅僅依靠吃棗來補(bǔ)血,效果并不理想。當(dāng)然,這并非說紅棗不值得吃了,如鮮棗含有豐富的維生素C,能幫助促進(jìn)鐵的吸收。

    到底吃什么?怎么吃才能不貧血呢?

    針對缺鐵性貧血,建議補(bǔ)血時(shí)多選擇這些食物:

    1.紅肉

    紅肉包括豬肉、牛肉、羊肉等,它們之所以適合補(bǔ)血,主要是因?yàn)楹F量較高,而且鐵的吸收率高。

    2.動(dòng)物肝臟

    動(dòng)物肝臟如豬肝、雞肝、鴨肝等,它們富含血紅素鐵,吸收率高,適合缺鐵性貧血或有貧血傾向的人補(bǔ)血。

    但是,動(dòng)物肝臟可能存在維生素A過量、含有毒素等方面的問題。

    所以,應(yīng)優(yōu)先選擇禽類的肝臟(如雞肝、鴨肝),選購時(shí)注意原料是否安全衛(wèi)生,可以到一些大型超市,購買知名企業(yè)生產(chǎn)的有檢驗(yàn)檢疫標(biāo)志的產(chǎn)品。

    此外,還要徹底煮熟煮透,且少量多次食用,保證食用安全性。

    3.動(dòng)物血

    動(dòng)物血如豬血、鴨血等,同樣富含高吸收率的血紅素鐵。

    但是,動(dòng)物血和動(dòng)物肝臟一樣存在一些安全隱患,因而同樣需要注意保證原料的安全可靠。

    4.新鮮蔬菜水果

    多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如鮮棗、橙子、獼猴桃、山楂、芥藍(lán)、菜花等,對補(bǔ)血也有一定的幫助,因?yàn)榫S生素C可以幫助鐵的轉(zhuǎn)化和利用。

    合理膳食是預(yù)防缺鐵性貧血所必須的,建議上述食物可以這么吃:

    • 包括紅肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血在內(nèi)的畜禽肉類每天40-75克左右,約為1個(gè)巴掌大小;

    • 新鮮水果每天大約200-350克,相當(dāng)于1-2個(gè)中等大小蘋果的重量;

    • 新鮮蔬菜每天大概300-500克,約為炒熟后一大盤的量。

    此外,還應(yīng)盡量降低某些因素對鐵吸收的影響,如:少喝濃茶、咖啡;含草酸的蔬菜(如菠菜、莧菜)先用開水燙后再炒;含植酸的面粉、玉米粉、豆粉經(jīng)過發(fā)酵烘烤等。

    一般來說,由營養(yǎng)因素導(dǎo)致的缺鐵性貧血,通過改善飲食,如增加含鐵豐富食物的攝入,或是配合鐵補(bǔ)充劑,可以幫助改善貧血癥狀,甚至達(dá)到治愈的目的。

    但如果是其他病理情況(如胃潰瘍出血等)導(dǎo)致的貧血,能否恢復(fù)正常還要看這些疾病的治療情況。所以,貧血的治療一定要注意病因的治療。特別是發(fā)生較嚴(yán)重的貧血時(shí),應(yīng)尋求醫(yī)生的幫助,找出病因,積極治療。

    嘿,以上就是新一期的【劉萍萍營養(yǎng)專欄】,本專欄每周五更新,有興趣的朋友定期來春雨看喲。

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    參考資料:

    世界衛(wèi)生組織(WHO).婦女健康

    世界衛(wèi)生組織(WHO).Iron deficiency anaemia: assessment, prevention and control 

    美國國立衛(wèi)生研究院(NIH).Iron.Dietary Supplement Fact Sheet

    NEJM-綜述:缺鐵性貧血

    楊月欣, 王光亞, 潘興昌.中國食物成分表 第2版.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社

    陳灝珠,林果為,王吉耀主編.實(shí)用內(nèi)科學(xué) 下冊 第14版.人民衛(wèi)生出版社

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