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    春雨醫(yī)生

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    干眼癥就是眼睛干澀嗎?要不要用藥?

    3月23日

    在正常情況下,我們的角膜表面被一層淚膜覆蓋。當(dāng)由于種種原因?qū)е逻@層淚膜不穩(wěn)定,淚膜破裂,不能完整的覆蓋在角膜表面,使得角膜變得敏感,從而就患上了干眼癥。

    小王最近買了一款新手機(jī),愛不釋手,新軟件、新游戲,玩得不亦樂乎??墒牵瑳]過幾天麻煩來了,一天小王看著手機(jī),屏幕突然變得不那么清晰了。

    難道手機(jī)出問題了?小王趕緊揉了揉眼睛,似乎又能看清楚了,于是沒有放在心上??墒沁@樣的癥狀出現(xiàn)得越來越頻繁,還出現(xiàn)了其他的不適。

    小王總是覺得眼睛有異物感,可是不管怎么揉,怎么眨眼睛,仍然無濟(jì)于事。這到底是怎么了呢?于是小王來到醫(yī)院眼科門診就診。

    醫(yī)師詳細(xì)詢問了小王的癥狀,并進(jìn)行了一些眼部檢查,最后告訴小王,他得了時(shí)下非?!傲餍小钡囊环N眼?。焊裳郯Y。小王很疑惑,自己怎么會得了干眼癥呢?

    讓我們首先來了解一下干眼癥是怎么回事

    在正常情況下,我們的角膜表面被一層淚膜覆蓋。這層淚膜滋潤、保護(hù)著我們的角膜,避免角膜干燥,使我們視物清晰。

    當(dāng)由于種種原因,如:不當(dāng)用眼、用眼時(shí)間過長,長時(shí)間處在空調(diào)房間、環(huán)境干燥,或者瞼板腺功能障礙等眼部疾病,導(dǎo)致這層淚膜不穩(wěn)定,淚膜破裂,不能完整的覆蓋在角膜表面,使得角膜變得敏感,從而就患上了干眼癥。

    那么,如果我們已經(jīng)得了干眼癥該怎么辦呢?首先,我們需要注意用眼衛(wèi)生。另外,對于像小王這樣有明顯的不適癥狀的患者,建議來醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)我們的情況,配一些眼藥水,緩解癥狀,對干眼也有一定的治療作用。

    常用藥物:

    (1)人工淚液:

    它可以補(bǔ)充缺少的淚液,潤滑眼表面,同時(shí)稀釋眼表面的可溶性炎癥介質(zhì)。

    人工淚液的選擇:輕度干眼宜選擇黏稠度低的人工淚液;對中重度干眼,伴蒸發(fā)過強(qiáng)者宜選擇黏稠度高的人工淚液;對于眼表面炎癥較重、淚液動力學(xué)異?;颊邇?yōu)先選用不含防腐劑或防腐劑毒性較少的人工淚液;對于脂質(zhì)層異常患者應(yīng)優(yōu)先選用含脂質(zhì)類人工淚液;若須長期或高頻率使用(如每天6次以上)時(shí),應(yīng)選不含防腐或防腐劑毒性較少的人工淚液。

    (2)潤滑膏劑(眼用凝膠、膏劑):

    在眼表面保持時(shí)間較長,但可使視力模糊,主要應(yīng)用于重度干眼患者或在夜間應(yīng)用。

    (3)局部抗炎及免疫抑制劑:

    適用于有眼表面炎性反應(yīng)的干眼患者。常用藥物為糖皮質(zhì)激素、非甾體類抗炎藥及免疫抑制劑,如環(huán)孢素A、他克莫司等??筛鶕?jù)不同的干眼類型和疾病發(fā)展情況單獨(dú)或者聯(lián)合使用。

    (4)自體血清:

    用于重度干眼合并角膜并發(fā)癥及常規(guī)人工淚液無效的重癥干眼患者。

    (5)其他:

    重組人表皮生長因子和維生素A棕櫚酸酯等可提高干眼患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞數(shù)量,四環(huán)素或強(qiáng)力霉素等可用于有感染的瞼板腺功能障礙患者。

    對于一些非常嚴(yán)重的干眼癥患者,在其他方法都無效的情況下,還可以考慮手術(shù)治療。

    希望大家從現(xiàn)在開始,健康用眼,保護(hù)我們的眼睛。

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