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    春雨醫(yī)生

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    天天眼鏡不離身,你還記得自己究竟近視多少度嗎?丨游玉霞專欄

    2月18日

    一般兒童,成人高度近視、屈光參差或短時(shí)間度數(shù)變化大等患者需要先做散瞳驗(yàn)光,等瞳孔恢復(fù)正常后再做顯然驗(yàn)光并且試戴后出驗(yàn)光處方才能作為配鏡結(jié)果。

    出門診時(shí),一般我會(huì)先問一下患者現(xiàn)在配戴的眼鏡度數(shù),這一問我就發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很有意思的現(xiàn)象——平均100個(gè)患者,大約有85個(gè)會(huì)說不知道,10個(gè)會(huì)很仔細(xì)的拿出驗(yàn)光單,然后說“大夫你幫我看一下,我看不懂啊”,最后大概剩下不到5個(gè)人能準(zhǔn)確說出自己的眼鏡度數(shù)。(春雨君OS:一直牢記著自己的度數(shù)喲,你呢?)

    大部分人不清楚自己眼鏡度數(shù)的原因,我想主要是因?yàn)檫@兩點(diǎn):

    • 1、上次配鏡時(shí)間過于久遠(yuǎn),已經(jīng)忘記了;

    • 2、一開始就不知道,因?yàn)榧瓤床欢?yàn)光結(jié)果又沒記住驗(yàn)光師的度數(shù)提醒。

    其實(shí)呢,驗(yàn)光結(jié)果并沒有這么的難看懂,今天我就來教教大家如何看眼科驗(yàn)光的檢查單:

    春雨醫(yī)生

    上圖是我們平常在醫(yī)院驗(yàn)光會(huì)拿到的驗(yàn)光結(jié)果,包括電腦驗(yàn)光和主覺驗(yàn)光的結(jié)果。可能各個(gè)醫(yī)院形式有點(diǎn)差異,但是大同小異。

    電腦驗(yàn)光

    即客觀驗(yàn)光法,其原理與視網(wǎng)膜檢影法基本相同。操作方法簡單,檢查時(shí)只需囑咐患者看著電腦顯示的視標(biāo)(房子)就行。一般散光度數(shù)和軸向比較準(zhǔn)確,球鏡的結(jié)果受調(diào)節(jié)的影響較大。

    主覺驗(yàn)光

    即驗(yàn)光師以電腦驗(yàn)光結(jié)果做基礎(chǔ),讓患者對(duì)驗(yàn)光的每一微小變化作出反應(yīng),驗(yàn)光師再隨之作出相應(yīng)的調(diào)整。這個(gè)階段包括放松調(diào)節(jié)、近視或遠(yuǎn)視度數(shù)測(cè)定,紅綠實(shí)驗(yàn),散光度數(shù)及軸向的測(cè)定,雙眼平衡等許多步驟。

    如果患者有配鏡需求,還需要根據(jù)主覺驗(yàn)光的結(jié)果進(jìn)行試戴,根據(jù)病人的反應(yīng)作出相應(yīng)的調(diào)整,再給出最終的驗(yàn)光處方。

    一般的驗(yàn)光結(jié)果包括球鏡,柱鏡,散光軸,瞳距和視力

    • 球鏡(Spherical,S),用來表示近視或者遠(yuǎn)視的度數(shù),-(負(fù)號(hào))表示近視,+(正號(hào))表示遠(yuǎn)視。單位為D,1D代表100度。

    • 柱鏡(Cylindrical,C),用來表示散光的度數(shù),-(負(fù)號(hào))表示近視,+(正號(hào))表示遠(yuǎn)視。單位為D,1D代表100度。

    • 軸位(Axis,A),用來表示散光的方向。沒有散光則驗(yàn)光單上就沒有柱鏡和軸位的值。

    • 瞳距(Papillary Distance,PD),兩眼瞳孔中心之間的距離??催h(yuǎn)看近瞳距會(huì)有變化,根據(jù)配鏡需求進(jìn)行測(cè)量。

    • 視力(Vision Acuity,VA),一般在度數(shù)前注明的是裸眼視力,度數(shù)后標(biāo)注的是矯正視力,即配戴這個(gè)度數(shù)眼鏡后能看到的視力。大多驗(yàn)光單上都只注明矯正視力。

    • 還有兩個(gè)經(jīng)??吹降淖帜甘荝和L,分別代表右眼和左眼。書寫的順序一般都是先右眼,再左眼。

    為了更清楚,我們將上圖中的主覺驗(yàn)光結(jié)果轉(zhuǎn)換成表格。

    春雨醫(yī)生

    那么這個(gè)人是不是就是右眼近視275度,散光50度,左眼近視275度,散光50度?根據(jù)這個(gè)度數(shù)配眼鏡就可以啦?

    其實(shí)不是!為什么呢?

    因?yàn)檫€有兩個(gè)問題,我們需要注意:

    1.柱鏡的符號(hào),也就是我們常說的散光是正散還是負(fù)散。一般我們要求書寫時(shí)將散光寫成負(fù)散的度數(shù),但有些驗(yàn)光師仍習(xí)慣給正散的度數(shù)。這就需要做一個(gè)轉(zhuǎn)換。

    比如上述-2.75+0.50×170,換算過來就是-2.25-0.50×80,就是近視225度,散光50度,但是如果我們不換算,就會(huì)以為是275度近視,這就有50度的差距。

    2.是散瞳驗(yàn)光還是顯然驗(yàn)光,上述這個(gè)驗(yàn)光單勾選了散瞳,是散瞳驗(yàn)光的結(jié)果,不能用于配鏡,因此也沒給出瞳距。

    一般兒童,成人高度近視、屈光參差或短時(shí)間度數(shù)變化大等患者需要先做散瞳驗(yàn)光,等瞳孔恢復(fù)正常后再做顯然驗(yàn)光并且試戴后出驗(yàn)光處方才能作為配鏡結(jié)果。

    怎么樣,說了這么多,你能看懂自己的驗(yàn)光單了么?不妨下次驗(yàn)光的時(shí)候自己嘗試下喲,如果實(shí)在不會(huì),那還是乖乖聽醫(yī)生給你“翻譯”吧。

    春雨醫(yī)生


    嘿,以上就是新一期的【游玉霞醫(yī)生專欄】,本專欄每周四更新,有興趣的朋友定期來春雨看哦 !

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