高溫警報！立秋初過，但高溫依舊，高溫潮濕的時期仍是皮膚真菌感染的高發(fā)期。從腳趾縫的瘙癢到腹股溝的尷尬，真菌在不經(jīng)意間悄悄侵襲，影響著我們的健康與生活質(zhì)量。皮膚真菌感染也叫皮膚癬菌病，以股癬、足癬、體癬、手癬等較為常見，是皮膚外科常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率僅次于濕疹、皮炎，在感染性皮膚中占據(jù)首位¹，會對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生損害。今天，就讓我們一起揭開皮膚真菌感染的神秘面紗，看看哪些人群最易中招，以及如何打敗“幕后黑手”。

不容忽視！皮膚真菌感染為何偏愛這些人群？

高溫出汗：真菌滋生的溫床

夏季高溫，人體容易大量出汗，特別是運(yùn)動或戶外活動時，汗液成為真菌滋長的天然溫床。汗液不僅為真菌提供了豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，還創(chuàng)造了潮濕的環(huán)境條件，這種環(huán)境正是真菌滋生的理想場所。因此，運(yùn)動愛好者和戶外工作者更易遭遇真菌感染。

• 運(yùn)動愛好者：進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動時，身體大量排汗，若未能及時清潔和更換衣物，真菌便有機(jī)可乘，尤其是在球類運(yùn)動或游泳后，共用設(shè)施如健身房、更衣室、泳池邊的濕座椅也可能成為交叉感染源。

• 戶外工作者：長時間在戶外作業(yè)的人員，如建筑工人、快遞員等，他們頻繁暴露在高溫環(huán)境中，不僅出汗量大且難以立即找到合適的環(huán)境更換衣物，使得身體長時間處于潮濕狀態(tài)。這種條件為真菌的生長提供了絕佳的環(huán)境，從而顯著提高了他們罹患皮膚真菌感染的可能性。

職場人群：差旅與辦公的雙重挑戰(zhàn)

在現(xiàn)代職場環(huán)境中，無論是頻繁穿梭于各地的差旅人士，還是長時間堅(jiān)守在辦公室的白領(lǐng)一族，都面臨著不同的真菌感染風(fēng)險。

• 差旅頻繁者：酒店房間內(nèi)的拖鞋、浴巾等公共用品若未徹底消毒，可能攜帶真菌。加之旅途勞頓，免疫力下降，更易感染。

• 辦公室白領(lǐng)：長時間坐著，腳部血液循環(huán)不暢，加之夏季空調(diào)房內(nèi)空氣干燥，可能導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，增加腳部真菌感染（如足癬）的風(fēng)險。此外，辦公室內(nèi)的尷尬瞬間，如地毯上的真菌傳播，也可能成為感染源。

特殊人群：真菌眼里的“軟柿子”

對于那些已有真菌感染史或正遭受皮炎、濕疹等皮膚問題困擾的人群而言，其皮膚屏障的受損狀態(tài)使他們成為了真菌二次侵襲的高危群體。

• 真菌感染反復(fù)發(fā)作人群：之前感染過真菌并治愈，但由于生活習(xí)慣或環(huán)境因素未徹底改變，導(dǎo)致真菌再次感染。

• 皮炎濕疹患者：這類人群的皮膚屏障功能本就較弱，加之炎癥引起的皮膚破損，為真菌入侵提供了機(jī)會。

• 免疫力低下人群：老年人、正在接受癌癥治療、長期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等免疫系統(tǒng)較弱，難以抵抗真菌的侵襲。

從了解皮膚真菌感染的易感人群，我們不難發(fā)現(xiàn)，不同的人群由于生活習(xí)慣、環(huán)境因素或身體狀態(tài)的不同，面臨著不同程度的感染風(fēng)險。因此，為了有效預(yù)防和控制真菌感染風(fēng)險，制定并執(zhí)行科學(xué)的防治策略顯得尤為重要。

別怕，酮康唑助你守護(hù)脆弱防線！

皮膚真菌感染的日常生活防護(hù)策略是維護(hù)皮膚健康、預(yù)防感染的基石，主要包括保持清潔干燥（如對腋下、腳等易出汗的部位加強(qiáng)清潔，且洗浴后注意擦干，穿吸濕性好的鞋襪等）、增強(qiáng)免疫力（如均衡飲食、適量運(yùn)動等）、注意個人衛(wèi)生（避免共用個人物品、定期消毒等）等。除了日常防護(hù)策略，抗真菌藥物治療在清除病原菌，快速解除癥狀，防止復(fù)發(fā)中具有重要作用。其中酮康唑是廣泛用于皮膚真菌感染治療的藥物，具有殺菌、抗炎和止癢的作用。

從機(jī)制來看，酮康唑阻止細(xì)胞膜構(gòu)成物質(zhì)合成，使真菌細(xì)胞膜缺陷和通透性增加，真菌細(xì)胞受到抑制或死亡，從而起到殺滅真菌的作用（圖1）^2，3。酮康唑的抗真菌譜廣泛，尤其對各種淺表真菌有強(qiáng)大抗菌力²。

圖1 酮康唑破壞真菌細(xì)胞膜，殺滅真菌^2，3

酮康唑在皮膚真菌感染中的顯著療效，得到了權(quán)威指南的認(rèn)可與推薦。《中國手癬和足癬診療指南(科普版2022)》7指出，部分手足癬可由念珠菌或皮膚癬菌以外的霉菌感染所致，也有部分病例存在多種真菌混合感染，治療此類病例，建議選用廣譜抗真菌藥物，如咪康唑、酮康唑等。某些皮損炎癥反應(yīng)劇烈、瘙癢嚴(yán)重的手癬、足癬病例，局部聯(lián)合用藥建議可先選用復(fù)方制劑（如復(fù)方酮康唑乳膏等）或抗真菌藥加糖皮質(zhì)激素（應(yīng)避免單一使用激素類外用藥）治療1-2周，待炎癥及瘙癢緩解后，需改換不含糖皮質(zhì)激素的外用抗真菌藥物進(jìn)行后續(xù)治療，如酮康唑后續(xù)治療2-4周，減少疾病復(fù)發(fā)。

總結(jié)

皮膚真菌感染在高溫潮濕季節(jié)高發(fā)，而高溫出汗多、職場差旅頻繁、辦公室久坐及免疫力低下者是易感人群。保持清潔干燥、增強(qiáng)免疫力及注意個人衛(wèi)生是日常防護(hù)關(guān)鍵。酮康唑作為廣譜抗真菌藥物，兼具療效和安全性，被廣泛用于治療皮膚真菌感染，并得到權(quán)威指南推薦。

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參考文獻(xiàn)

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Approval ID: CH-20240815-04

有效期至：2026.08.15