當(dāng)?shù)貢r間5月30日，泛美衛(wèi)生組織公布，今年美洲記錄的登革熱感染病例超過810萬例，其中死亡病例超3600例，是2023年同期的3倍，對各國衛(wèi)生系統(tǒng)提出嚴(yán)重挑戰(zhàn)。當(dāng)?shù)貢r間6月9日，阿根廷衛(wèi)生部發(fā)布報告稱，2024年以來該國已累計確診登革熱病例504580例，與去年同期相比增長3.26倍。

國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等相關(guān)部門已密切關(guān)注今年登革熱的全球疫情形勢，并要求各地加強防范。為何要避免蚊子叮咬？今天春雨君就和大家好好聊聊蚊子和登革熱：

據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計，蚊子是第一大致命殺手，每年約72.5萬人因為蚊蟲叮咬而死亡。 

據(jù)研究，蚊子傳播的疾病可達80多種，主要有流行性乙型腦炎、瘧疾、絲蟲病、登革熱等，其中登革熱被認(rèn)為是世界上最主要的由蚊子傳播的病毒(瘧疾是由寄生蟲引起的，不是病毒)。 雖然大多數(shù)登革熱患者癥狀輕微預(yù)后良好，但部分患者會出現(xiàn)休克、臟器功能衰竭甚至死亡，每年有多達25000人死于該病。 

登革熱是一種由伊蚊傳播的急性傳染病，埃及伊蚊（絕大多數(shù)）和白紋伊蚊是該病的主要傳播媒介，而且，如果一只蚊子感染了登革熱病毒，其余生都可以傳播該病毒。 

圖源：壹圖網(wǎng)

登革熱病毒有四種血清型，且這四種可在一個區(qū)域內(nèi)共同流行，這意味著一個人可能感染四次登革熱。 登革熱潛伏期3～14天，平均7天。該病是一種全身性疾病，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，全身肌肉、骨、關(guān)節(jié)痛，極度疲乏，皮疹，淋巴結(jié)腫大，許多病例會被誤診為其他發(fā)熱性疾病。 2009年世衛(wèi)組織將登革熱分為非重癥及重癥登革熱兩種： 

即普通登革熱患者，臨床癥狀典型，主要為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。

包括登革岀血熱和登革休克綜合征，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重出血、嚴(yán)重胃腸道癥狀如持續(xù)嘔吐、腹痛、黃疸，甚至神志意識改變以及嚴(yán)重臟器受損，出現(xiàn)急性肝腎衰竭、腦病或腦炎、心肌病等。

近幾十年來登革熱發(fā)病率大幅度上升，據(jù)世衛(wèi)組織估計，每年世界上可能有近4億人感染登革熱。登革熱的病死率為3/10000，重癥登革熱病死率1%~5%。 

登革熱主要在北緯25°到南緯25°熱帶和亞熱帶地區(qū)流行，多在城市和半城市地區(qū)，在我國，登革熱主要流行于廣東、海南、福建、臺灣、廣西及浙江等南方地區(qū)。 

目前，登革熱屬于乙類傳染病，防控級別與新冠、艾滋病、非典等相同，高于甲流。

圖源：壹圖網(wǎng)

對于登革熱病例，“早發(fā)現(xiàn)”的意義不僅在于防止流行病傳播，更是為了防范病人臨床癥狀加重。目前，全球范圍內(nèi)，尚未有針對登革熱的特異治療方法。如果是輕癥，那么簡單采取退燒藥和止痛藥等支持性護理，以緩解發(fā)熱等癥狀即可。

另據(jù)世衛(wèi)組織的用藥指導(dǎo)，對于輕型的登革熱癥，治療這些癥狀的最佳選擇是對乙酰氨基酚或撲熱息痛；應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥，如布洛芬和阿司匹林。這些消炎藥的作用是稀釋血液，而在有出血風(fēng)險的疾病中，血液稀釋劑可能會惡化預(yù)后。