視神經(jīng)炎的提示
6月22日
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1.視神經(jīng)炎患者要注意多發(fā)性硬化的危險(xiǎn)。對于視神經(jīng)炎患者,MRI是重要的輔助檢查,可以幫助判斷是否合并有MS以及排除其他病變。 2.視神經(jīng)炎發(fā)生MS的危險(xiǎn)因素:①腦MRI單或多個(gè)白質(zhì)病變;②有過非典型的神經(jīng)系統(tǒng)體征;③反復(fù)發(fā)作或有MS家族史。 3.即使有腦部病灶,也只有50%的患者有MS的臨床表現(xiàn)。與大多數(shù)疾病一樣,視神經(jīng)炎也有“青睞”的人群: ?。?)女性:女性是視神經(jīng)炎的多發(fā)人群,尤其是18~49歲的女性。視神經(jīng)炎的患者中,女性患者大約是男性患者的3倍。 ?。?)確診為多發(fā)性硬化(MS)的患者:確診為多發(fā)性硬化的人群是視神經(jīng)炎的高危人群。視神經(jīng)炎常是MS的首發(fā)表現(xiàn)。視神經(jīng)炎既可作為多發(fā)性硬化(MS)的首發(fā)癥狀(1/4)或單獨(dú)存在,也可繼發(fā)于病程中。視神經(jīng)炎患者中,8.7%在病程中發(fā)生MS,而且這一比率逐年增加(隨診5年為30%,隨診15年則高達(dá)58%)。其中,只有個(gè)別病例自然緩解。長期隨診顯示,2/3的女性和1/3男性視神經(jīng)炎患者最終發(fā)展為MS。統(tǒng)計(jì)資料顯示,視神經(jīng)炎發(fā)作后,發(fā)生MS的危險(xiǎn)高達(dá)13%~58%。 對于“愛吃甜食的女性容易罹患視神經(jīng)炎”的說法,目前并沒有權(quán)威的數(shù)據(jù)證明,嗜食甜食的女性更容易罹患視神經(jīng)炎。對于流傳的這種說法,可能與糖分在體內(nèi)代謝需要消耗維生素B1有關(guān),因?yàn)榫S生素B1缺乏可能是發(fā)生視神經(jīng)炎的重要誘因。但嗜食甜食不利于身體健康卻是可以肯定的。