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    春雨醫(yī)生

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    什么是肺膿腫?咳嗽、咯痰有何特點?

    6月22日

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    肺部遭受細菌感染后,發(fā)生組織壞死,接著壞死組織破潰進入支氣管,于是在原病變區(qū)形成空腔,而空腔外面為肉芽組織包圍。這種病變就是我們所說的肺膿腫。病原體常為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭形菌、螺旋體以及脆性厭氧菌等微生物混合感染所致。
    本病多以畏寒高熱起病,咳嗽不多,痰量少,但以后咳嗽增多,并咳出大量膿性痰,也可咳出血來。典型的痰液呈黃綠色,留置后可分三層。有的肺膿腫痰還有腐臭,痰液細菌培養(yǎng)有助于病因的診斷。X線檢查有時可見膿腔,腔內(nèi)有液體。有時醫(yī)生還要作支氣管鏡檢查,以便進一步明確疾病的真正原因。
    肺膿腫治療有二條最主要的原則:一是抗感染,一是痰液引流??垢腥径嘤们嗝顾亍嵜顾刂委?;為了引流,可以改變體位或用纖維支氣管鏡幫助導管接近膿腔,加強膿液吸引,同時還可注入抗生素以提高腔內(nèi)藥物濃度以便更有效地殺滅致病菌。
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