前交叉韌帶（anterior?cruciate?ligament，ACL）損傷是常見的膝關(guān)節(jié)損傷之一。
一、臨床表現(xiàn)
強(qiáng)力外傷時有的患者覺有膝關(guān)節(jié)內(nèi)撕裂聲，隨即膝關(guān)節(jié)軟弱無力，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，迅速腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)積血，關(guān)節(jié)周圍有皮下淤斑者常表示關(guān)節(jié)囊損傷，關(guān)節(jié)功能障礙。陳舊性損傷患者可出現(xiàn)股四頭肌萎縮，打軟腿（giving?way）或錯動感，運(yùn)動能力下降。
二、診斷
符合以上臨床表現(xiàn)，醫(yī)生檢查時可出現(xiàn)前抽屜試驗(yàn)（ADT）陽性，Lachman試驗(yàn)陽性，軸移試驗(yàn)陽性。結(jié)合X線、MRI檢查，一般診斷不難。
三、治療
有研究表明，前交叉韌帶損傷經(jīng)保守治療，1/3的患者無關(guān)節(jié)不穩(wěn)，1/3的患者運(yùn)動時出現(xiàn)不穩(wěn)，1/3平時活動時有不穩(wěn)感。
1.非手術(shù)治療
單純ACL斷裂或不全斷裂，可先用長腿石膏固定患膝于屈曲30°位，注意在石膏成型前將患側(cè)脛骨上端向后推，固定4～6周。石膏固定3天后開始股四頭肌訓(xùn)練。
2.手術(shù)治療??
目前，前交叉韌帶斷裂的經(jīng)典的手術(shù)治療方法是關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建手術(shù)?？梢允褂米泽w的或異體肌腱替代斷裂的前交叉韌帶。對于前交叉韌帶完全斷裂、合并半月板或其他韌帶損傷、參加高運(yùn)動水平的體育運(yùn)動、年輕患者應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后一年基本可以恢復(fù)正常的體育活動。