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    春雨醫(yī)生

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    得了“骨癌”就一定要截肢嗎?

    6月22日

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    近年來隨著新技術(shù)的廣泛采用,對(duì)骨癌的治療已產(chǎn)生了概念性的根本改變,已由原來的單一手術(shù)治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐允中g(shù)為主、輔以術(shù)前、術(shù)后局部和全身化學(xué)藥物治療、放射治療的綜合性治療。現(xiàn)代腫瘤學(xué)認(rèn)為骨癌是一種全身性的惡性腫瘤,75%的患者就診時(shí)已有肺部微小轉(zhuǎn)移灶,因此控制全身轉(zhuǎn)移成了提高生存率的關(guān)鍵,即患者一經(jīng)活檢病理確診骨癌后,就要首先進(jìn)行全身大劑量聯(lián)合化療,然后施行腫瘤切除保肢手術(shù)。同時(shí)肢體重建技術(shù)的快速發(fā)展,使較大的侵襲性的腫瘤病變可以得到廣泛的切除。綜合性的輔助措施又可以使腫瘤的微小播散和微小轉(zhuǎn)移得到抑制使保全肢體有了保障。手術(shù)方式也已由原來盲目的超關(guān)節(jié)截肢,轉(zhuǎn)變?yōu)楦鶕?jù)實(shí)際情況有的放矢地選擇截肢還是保肢。切掉了骨癌,又保留了肢體,這樣不但大大提高了患者的生活質(zhì)量,增強(qiáng)了患者對(duì)未來生活的信心和勇氣,也明顯提高了生存率。據(jù)統(tǒng)計(jì),骨肉瘤、尤文肉瘤等惡性程度較高的骨癌,5年生存率已由原來的15%提高到60%以上。
    總之,骨癌已經(jīng)不再是不治之癥。我們相信,在新世紀(jì)里經(jīng)過臨床醫(yī)生、病理學(xué)家、影像學(xué)家和相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科研工作者的共同努力和腫瘤患者的協(xié)助配合下,骨癌一定可以做到預(yù)防和治愈。
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