軟骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤之一，發(fā)生于髓腔者為中心型，發(fā)生于骨膜者為骨膜型，另有少數(shù)可發(fā)生于軟組織。腫瘤好發(fā)于四肢長骨與骨盆，也可見于椎骨、骶骨、鎖骨、肩胛骨和足骨。脊柱的軟骨肉瘤好發(fā)年齡為30～70歲。脊柱軟骨肉瘤生長緩慢，病程可以很長。通常椎弓最容易受累，形成可以觸及的腫塊。僅少數(shù)情況最初即表現(xiàn)為脊髓受壓。CT和MRI能夠很好地反應(yīng)腫瘤侵犯的邊界并估計對脊髓的壓迫程度。軟骨肉瘤的確診需病理學(xué)證實(shí)。
脊柱軟骨肉瘤的治療以手術(shù)切除為主。目前國際推薦的切除方法是范圍廣泛或邊緣型的整塊切除，以減少復(fù)發(fā)。因此有時為了保證切除的邊界需要犧牲神經(jīng)根、大血管等重要組織、器官。因此手術(shù)難度大，風(fēng)險高，并發(fā)癥發(fā)生率高。
預(yù)后主要取決于手術(shù)切除的方式和范圍。只要做到充分的切除，軟骨肉瘤是一種能夠手術(shù)治愈的骨腫瘤。軟骨肉瘤對放化療均不敏感。放療可以減緩腫瘤的發(fā)展，但不能阻止其復(fù)發(fā)。
軟骨肉瘤生長緩慢，局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移可以發(fā)生在手術(shù)后的10年以后。所以對軟骨肉瘤的隨訪的時間應(yīng)比其他脊柱原發(fā)腫瘤長。