發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)要不要手術(shù)摘除?
6月22日
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甲狀腺結(jié)節(jié)是一類病的總稱,主要有以下四種情況——1、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:這常與甲狀腺分泌異常有關(guān);2、腫瘤性結(jié)節(jié):有良性和惡性腫瘤之分,大部分原因不明確;3、囊腫:腺瘤退行性變和陳舊性出血伴囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫;4、炎癥性結(jié)節(jié):主要由亞甲炎、橋本病引起。甲亢、甲減都會(huì)引起甲狀腺長結(jié)節(jié),而這些結(jié)節(jié)、腫塊往往不疼不癢,患者本身不容易察覺,多數(shù)是在不經(jīng)意間偶然發(fā)現(xiàn)頸部有包塊,這才去看醫(yī)生。甲狀腺上長個(gè)包塊,其實(shí)手一摸就能發(fā)現(xiàn),檢查并不難。重點(diǎn)在于關(guān)注結(jié)節(jié)是良性還是惡性。脖子上有腫塊,還有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒缘目赡?,很多患者感到害怕,夜里常常醒來想這事,心理負(fù)擔(dān)好大。成年女性的甲狀腺結(jié)節(jié)大多是良性結(jié)節(jié),不需要特殊的治療,但需要隨診,每6~12個(gè)月復(fù)查一次。但男性與兒童患者惡變的可能性較大,兒童期甲狀腺結(jié)節(jié)50%為癌。一些輔助性檢查,比如甲狀腺核素顯像、B超檢查等都可以對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別診斷。如果出現(xiàn)以下情況時(shí),則有惡變可能,要盡早手術(shù)摘除,消除隱患。1、短期內(nèi)結(jié)節(jié)突然增大,產(chǎn)生壓迫癥狀,聲音嘶啞或呼吸困難,特別是甲狀腺結(jié)節(jié)直徑>1cm;2、結(jié)節(jié)質(zhì)地硬,形狀不規(guī)則;3、伴有頸部淋巴結(jié)腫大。