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    春雨醫(yī)生

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    “陽(yáng)康”多久可以運(yùn)動(dòng)?“陽(yáng)康”后運(yùn)動(dòng)易得心肌炎?

    12月26日

    心肌炎如果真的發(fā)生也是因?yàn)樾鹿诓《驹诟腥緯r(shí)侵犯到了心肌,而和運(yùn)動(dòng)本身并沒(méi)有直接的關(guān)系,運(yùn)動(dòng)多也只能算作觸發(fā)心肌炎的一個(gè)“引子”。

    近日,多地發(fā)表陽(yáng)康復(fù)工政策——對(duì)于居家隔離康復(fù)感染者自出現(xiàn)癥狀之日起,居家隔離須滿7天。如居家隔離滿7天時(shí),未使用退燒藥情況下,發(fā)熱癥狀消退超過(guò)24小時(shí),且其他癥狀好轉(zhuǎn),可解除隔離。如仍有發(fā)熱癥狀,待發(fā)熱癥狀消退超過(guò)24小時(shí),且其他癥狀好轉(zhuǎn)后,解除隔離。解除隔離后可返崗復(fù)工,無(wú)需進(jìn)行核酸和抗原檢測(cè)。

     

    那么,“陽(yáng)康”后真的就好了嗎?可以運(yùn)動(dòng)嗎?快轉(zhuǎn)發(fā)這篇文章到朋友圈讓老板看到:

     


    “陽(yáng)康”了就好了嗎?




    許多人“陽(yáng)康”后就認(rèn)為萬(wàn)事大吉了,其實(shí)新冠康復(fù)者需要靜養(yǎng)1-2周的(這個(gè)時(shí)候能在家里休息是最好的)。新冠病毒感染以后,人體免疫功能會(huì)出現(xiàn)較明顯的紊亂表現(xiàn),即淋巴細(xì)胞數(shù)值和功能會(huì)在感染急性期降低,后續(xù)隨著疾病恢復(fù),再緩慢恢復(fù)到正常狀態(tài)。

     

    大多人這個(gè)“免疫紊亂期”會(huì)持續(xù)1-2周。期間,其他病毒、細(xì)菌等都非常容易乘虛而入。尤其是在冬季流感高發(fā)期,“陽(yáng)康”兩周內(nèi),暴露在人群密集的場(chǎng)所過(guò)久尚存在安全隱患,更別說(shuō)過(guò)度運(yùn)動(dòng)了。

     

    “陽(yáng)康”后運(yùn)動(dòng)更容易得心肌炎?




    今年4月發(fā)表在國(guó)際權(quán)威心血管病學(xué)雜志Circulation,題為“Prevalence,Characteristics,and Outcomes of COVID-1–Associated Acute Myocarditis”(《與新冠病毒相關(guān)急性心肌炎的患病率、特征和預(yù)后》)的論文,表示每1000名因新冠住院的患者中有2.4至4.1人發(fā)生急性心肌炎。大多數(shù)急性心肌炎發(fā)生在無(wú)肺炎的情況下,常伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。急性心肌炎是發(fā)生在因新冠住院患者中的一種罕見(jiàn)并發(fā)癥。

    春雨醫(yī)生

    圖源:文獻(xiàn)截圖




    北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師薛亞軍也在采訪中解釋,心肌炎如果真的發(fā)生也是因?yàn)樾鹿诓《驹诟腥緯r(shí)侵犯到了心肌,而和運(yùn)動(dòng)本身并沒(méi)有直接的關(guān)系,運(yùn)動(dòng)多也只能算作觸發(fā)心肌炎的一個(gè)“引子”。


    春雨醫(yī)生

    圖源:圖蟲(chóng)創(chuàng)意


    北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾12月20日在接受采訪時(shí)也提醒,新冠康復(fù)之后,很多人的身體狀態(tài)回到以前還需要一兩周時(shí)間,建議先不要開(kāi)展劇烈運(yùn)動(dòng)。一些康復(fù)的人在回去上班后立刻投入到緊張忙碌的工作中,還是會(huì)感到有些疲憊、甚至頭暈,身體狀態(tài)還是不如以前。建議此時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),要逐步地恢復(fù)到以前的活動(dòng)量、工作量,不要急于求成,不要想著立刻把以前的工作趕緊補(bǔ)上、把以前落下的運(yùn)動(dòng)健身活動(dòng)補(bǔ)上,一旦累了就要趕緊休息。

     

    所以說(shuō),雖然"陽(yáng)康"后劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)得心肌炎的說(shuō)法并不準(zhǔn)確,但是也不建議大家"陽(yáng)康"之后過(guò)于“肆無(wú)忌憚”,運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)適度。

     

    康復(fù)期的飲食、鍛煉應(yīng)注意什么?




    飲食


    多吃富含蛋白質(zhì)的食物:牛奶、魚(yú)肉、雞肉、雞蛋、豆制品等,可以補(bǔ)充蛋白質(zhì),修復(fù)受損的細(xì)胞,幫助身體細(xì)胞恢復(fù),增強(qiáng)體質(zhì);

    多吃富含碳水化合物的食物:小米、大米、玉米、面條等,可以調(diào)節(jié)細(xì)胞活動(dòng),是主要的供能物質(zhì)。

    多吃富含維生素的食物:蘋(píng)果、香蕉、西紅柿,能夠參與和促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖的合成利用,補(bǔ)充體內(nèi)所需的維生素、水分,對(duì)身體健康有一定的幫助。




    運(yùn)動(dòng)


    建議開(kāi)展一些適度的、相對(duì)溫和的運(yùn)動(dòng),比如從散步、到逐漸地快走,然后慢跑,慢慢地恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。適度做一些廣播操、健身操、瑜伽等。不建議劇烈運(yùn)動(dòng),比如足球、籃球、羽毛球、長(zhǎng)跑等。


    “陽(yáng)康”后返崗復(fù)工還需要做些什么?




    根據(jù)北京市疾控的建議,應(yīng)該做好以下6點(diǎn):

    1

    堅(jiān)持佩戴口罩上班途中,乘坐公共交通工具或廂式電梯時(shí),均應(yīng)規(guī)范佩戴口罩。在辦公場(chǎng)所,堅(jiān)持科學(xué)佩戴口罩,建議隨身攜帶口罩,視不同人群場(chǎng)景選擇佩戴適宜的口罩。


    2

    保持辦公場(chǎng)所空氣流通通風(fēng)時(shí)優(yōu)先打開(kāi)窗戶,采用自然通風(fēng)。有條件的可以開(kāi)啟排風(fēng)扇等抽氣裝置以加強(qiáng)室內(nèi)空氣流動(dòng)??照{(diào)使用前要加強(qiáng)清洗和消毒,集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)使用時(shí),確保室內(nèi)新風(fēng)量達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,但應(yīng)定時(shí)開(kāi)啟外窗加強(qiáng)通風(fēng)。


    3

    保持個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手到達(dá)工作場(chǎng)所后先洗手,工作期間,接觸快遞、清理垃圾、飯前便后等情況下,均應(yīng)及時(shí)洗手或手消毒。不用未清潔的手觸摸口、眼、鼻。外出回到家,一定要先洗手。


    4

    保持環(huán)境衛(wèi)生清潔保持環(huán)境衛(wèi)生清潔,及時(shí)清理垃圾。電梯按鈕、打卡機(jī)、辦公桌、會(huì)議桌、麥克風(fēng)、門(mén)把手等公用物品或部位要加強(qiáng)清潔和消毒。用含酒精或含氯消毒液擦拭即可。


    5

    安全就餐員工食堂盡量避免人員密集,餐飲具一人一用一消毒。購(gòu)(取)餐注意手衛(wèi)生,保持安全社交距離。就餐時(shí)分散就座、不扎堆,不聊天,避免面對(duì)面就餐。


    6

    “陽(yáng)康”后也要做好防護(hù)目前正處于冬季呼吸道感染病高發(fā)期。除了新冠還有其他傳染病。新冠康復(fù)后仍然做好呼吸道防護(hù),不要降低防控標(biāo)準(zhǔn)。返崗后,在人多密閉的公共場(chǎng)所堅(jiān)持戴口罩,注意手衛(wèi)生,咳嗽、噴嚏等禮儀。




    如果你覺(jué)得很累、很困;不妨聽(tīng)從身體的“潛意識(shí)”好好睡覺(jué),好好吃飯~


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    參考文獻(xiàn):

    1、Ammirati E, Lupi L, Palazzini M, et al. Prevalence, Characteristics, and Outcomes of COVID-19-Associated Acute Myocarditis. Circulation. 2022Apr12;145(15):1123-1139.doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056817

    2、《中國(guó)居民膳食指南》(2022).中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)編著.北京:人民衛(wèi)生出版社,2022.



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