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    春雨醫(yī)生

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    家里有人陽(yáng)了,怎么避免傳染?晚傳染?

    12月16日

    怎么做才可以在同住人陽(yáng)性的情況下,更好的預(yù)防,保護(hù)自己、其他人不感染、晚點(diǎn)感染?

    不知道大家最近怎么樣,春雨君的朋友圈里陽(yáng)性的朋友越來越多。做為“天選打工人”的春雨君還在工位認(rèn)真、努力的搬磚。很多朋友都擔(dān)心“家人感染以后,自己也陽(yáng)了;家人無人照顧”;身邊也有不少這樣“一人感染,全家變陽(yáng)”的例子。


    那么,怎么做才可以在同住人陽(yáng)性的情況下,更好的預(yù)防,保護(hù)自己、其他人不感染、晚點(diǎn)感染?河南的這位15歲小女孩給我們做了很好的示范:

     


    其實(shí),她只是做到了這兩點(diǎn):

    春雨醫(yī)生

    戴上口罩+勤通風(fēng);

    勤洗手+合理的清潔消毒。

     

    下面我們將從多個(gè)維度呈現(xiàn)——居家時(shí)如果有人陽(yáng)了,應(yīng)該如何去應(yīng)對(duì):


    家有陽(yáng)性患者,日常應(yīng)該怎么做?


    有獨(dú)立隔離房間和衛(wèi)生間的條件,并且可以照顧自己的前提下,可以做:

    • 錯(cuò)峰出行,任何人都不同一時(shí)間出現(xiàn)在同一空間內(nèi);

    • 不得已要接觸時(shí),戴好高防護(hù)力口罩(如:N95/KN95口罩),不直接接觸;

    • 勤洗手;

     

    感染者


    • 準(zhǔn)備 1 個(gè)獨(dú)立的房間,保持關(guān)好門的狀態(tài)。把房間當(dāng)成一個(gè)污染區(qū)對(duì)待,對(duì)于感染者的人來說,盡量在這個(gè)污染區(qū)內(nèi)活動(dòng),同住的人盡量不進(jìn)入;

    •  準(zhǔn)備一張凳子或一個(gè)小桌子放在門口。作為和外部交接的緩沖區(qū),比如可以放需要傳遞到里面的吃的或用的;

    • 家中每天都要定時(shí)通風(fēng),上下午各半小時(shí),隔離房間和外面的房間可以錯(cuò)峰通風(fēng)。感染者進(jìn)入到公共空間后,也可以馬上通風(fēng)半小時(shí);

    • 感染者和其他人要保持分餐,不要共進(jìn)餐;

    • 洗手!洗手!洗手!無論是感染者還是同住的家人,都要保持多洗手;

    • 感染者的房間每次開門前,務(wù)必先關(guān)閉隔離房間的窗戶。觀察對(duì)門是否開門 (避免對(duì)面房間同時(shí)開門),開門時(shí)務(wù)必都戴好 N95/KN95 口罩,開門環(huán)節(jié)應(yīng)輕拉慢推,開門前后做好手消毒;

    • 不得不進(jìn)入公共區(qū)域時(shí),所有人都要戴好口罩;

    • 從隔離房間出來的垃圾要扎好,最好用雙層袋,避免泄漏,表面噴灑消毒劑后,由同住人協(xié)助處置。 


    同住者


    處理感染者使用過的物品時(shí),首先做好自我防護(hù)(戴口罩、手套等);

    處理感染者衣服、床單、餐具,分開清洗,可用含氯消毒劑浸泡 30 分鐘后清洗衣服、毛巾和被褥,或者用 60~90 度的熱水加普通洗滌劑清洗也可。

    要注意好好休息,調(diào)整好心態(tài)。

    再次強(qiáng)調(diào):接觸和感染者有關(guān)的物品后,一定要洗手。




    家有陽(yáng)性患者,洗手間如何使用?


    可分為兩種情況,一種是感染者有獨(dú)立可使用衛(wèi)生間;一種是無單獨(dú)衛(wèi)生間條件,需和感染者共用同一個(gè)衛(wèi)生間:


    感染者有獨(dú)立可使用衛(wèi)生間


    用完廁所后,蓋上馬桶蓋沖廁所。

    保持衛(wèi)生間的通風(fēng)。

    如果是明衛(wèi),開窗通風(fēng);

    如果是暗衛(wèi),使用換氣扇等方式進(jìn)行通風(fēng),原則上每次至少保持通風(fēng) 30 分鐘。

    如廁垃圾扔進(jìn)單獨(dú)的密封口袋,請(qǐng)同住人及時(shí)傾倒。


    無單獨(dú)衛(wèi)生間,需和感染者共用同一衛(wèi)生間


    感染者:

    佩戴 N95/KN95 口罩。

    用完廁所后,蓋上馬桶蓋沖廁所。

    可以提前準(zhǔn)備一個(gè)小噴壺,上完廁所后對(duì)接觸過的物品,進(jìn)行消毒處理。

    持衛(wèi)生間的通風(fēng)。如果是明衛(wèi),開窗通風(fēng);如果是暗衛(wèi),使用換氣扇等方式進(jìn)行通風(fēng),原則上每次至少保持通風(fēng) 30 分鐘。

    如廁垃圾扔進(jìn)單獨(dú)的密封口袋,請(qǐng)同住人及時(shí)傾倒。

    如果可以,盡量最后一個(gè)使用衛(wèi)生間洗澡,給空間足夠的時(shí)間流通空氣。

    同住人:

    和感染者錯(cuò)峰上廁所,盡量間隔半小時(shí),如著急可以佩戴 N95/KN95 口罩進(jìn)入。

    每天一次對(duì)馬桶、洗漱臺(tái)、門把手等可能會(huì)共同接觸的設(shè)施進(jìn)行消毒。

    門把手、水龍頭等處的消毒可以用 75% 的乙醇噴霧/酒精濕巾,馬桶、洗漱臺(tái)用 84 消毒液擦拭(最后要記得用清水再擦拭一遍)

    收撿好毛巾、牙刷等洗漱用品,避免暴露在外。

    保持衛(wèi)生間的通風(fēng)。

    清理如廁垃圾時(shí),需要佩戴好口罩和一次性手套。

    別忘了洗手!洗手!洗手!


    家有陽(yáng)性患者,餐具如何消毒?


    陽(yáng)性患者不得與家庭內(nèi)其他成員共用餐飲具等生活用品,患者餐飲具使用后應(yīng)當(dāng)單獨(dú)清洗和消毒。餐具消毒首選物理消毒,煮沸15~30分鐘(水沸騰開始計(jì)時(shí)),或使用高溫消毒柜;也可使用含氯消毒液(有效氯濃度為250mg/L~500mg/L,注意濃度,不要過濃)浸泡30分鐘后,再用清水漂洗干凈(一定洗干凈,多洗幾遍,不然可能會(huì)被消毒液灼傷口腔和食道)。


    不過,消毒液濃度配置小伙伴們有可能操作不好,存在風(fēng)險(xiǎn),還是建議采用物理消毒。


    家有陽(yáng)性患者,垃圾如何處理?


    陽(yáng)性患者居家一定要使用套有垃圾袋并加蓋的垃圾桶。


    1)患者用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入雙層垃圾袋,放置到家里專用垃圾桶,每天清理,清理前用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液((最常見的是84消毒液))噴灑消毒至完全濕潤(rùn),然后扎緊塑料口袋,密封包裝, 按照不可回收垃圾處理。


    2)被患者排泄物、嘔吐物、體液及其污染的環(huán)境和物品,及時(shí)進(jìn)行隨時(shí)消毒,消毒時(shí)采用1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。處理污染物應(yīng)當(dāng)戴手套與醫(yī)用防護(hù)口罩,處理完畢后應(yīng)手消毒、沐浴、更換衣服。


    3)對(duì)患者排泄物、嘔吐物、血液和分泌物等污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布、毛巾等)沾取有效氯5000-10000mg/L含氯消毒液完全覆蓋,小心清除,清除的污染物裝入雙層垃圾袋,用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒至完全濕潤(rùn),然后扎緊塑料口袋,密封包裝, 按照垃圾分類處理。


    含氯消毒液的使用一定要萬(wàn)分小心?。?!

    含氯消毒液(84消毒液)對(duì)人體皮膚黏膜可能會(huì)造成損傷,配置時(shí)請(qǐng)一定小心,帶好口罩和手套

    注意濃度,一定要按照要求濃度使用,不然容易出危險(xiǎn),弱不小心被消毒液弄傷,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。


    春雨醫(yī)生


    備注:常用有效氯濃度為500mg/L的含氯消毒液配置方法。

    ①84消毒液(有效含氯量一般為5%)。按照“消毒液:水=1:100”的比例配置。

    ②消毒粉(有效含氯量一般為12%~13%,20g/包)。1包消毒粉加4.8L水比例配置。

    ③含氯泡騰片(有效含氯量一般為480mg/片~580mg/片)。1片溶于1升水比例配置。


    家里多人同時(shí)陽(yáng)性,需要互相隔離嗎?


    一般家里多人同時(shí)陽(yáng)性后,因?yàn)槎即_診了都屬于新型冠狀病毒感染者,屬于在短時(shí)間內(nèi),對(duì)同一種病毒株感染。所以一般不存在交叉感染等情況,因此沒有必要相互隔離,可以住在一起。以便于統(tǒng)一管理以及統(tǒng)一治療。如果全家人全部都已確定是新冠感染,是可以不戴口罩的。


    但是感染者和疑似新感染者還是要進(jìn)行分開隔離,以免引起交叉感染。如果患者感染后的病情輕重不同,一般情況下也最好分開進(jìn)行隔離,當(dāng)然如果家庭住房有限,輕癥及無癥狀感染者可以住一起的。


    Tips:陽(yáng)性患者哪個(gè)時(shí)期傳染性最強(qiáng)?

    奧密克戎病毒的傳染性是很強(qiáng)的,主要的傳染途徑是病毒攜帶者在說話、咳嗽、打噴嚏的時(shí)候所噴出來的飛沫來進(jìn)行傳播,所以如果距離過近,就很容易被傳染,而我們可以知道,在重力作用下,飛沫從口中噴出來到落地的水平距離在一米左右,所以?shī)W密克戎在一米以內(nèi)更容易被傳染。

    奧密克戎變異株傳染能力非常強(qiáng),研究顯示在感染24小時(shí)后,奧密克戎毒株在支氣管中的繁殖速度比原始新冠毒株和德爾塔毒株大約快70倍。有專家表示,傳染源主要是新冠病毒感染者,在潛伏期即有傳染性,癥狀期的傳染性顯著強(qiáng)于潛伏期,2021年8月23日浙江省疾控中心發(fā)表在JAMA Internal Medicine的研究表明,新冠患者在出現(xiàn)癥狀前2天至第3天之間傳染性最強(qiáng)。此外,無癥狀感染者的傳染性較低。

    因此,如果同住人確診陽(yáng)性后,就應(yīng)該雙方都佩戴口罩。做到每日開窗通風(fēng),萬(wàn)不可大意。


    這些防護(hù)工作還是建議大家做,盡量減少其他家人(特別是高風(fēng)險(xiǎn)人群)的感染風(fēng)險(xiǎn),哪怕能讓其他人晚一點(diǎn)感染,那也是有意義的。病毒學(xué)專家常榮山也說“盡量少感染、晚感染,不讓最緊張的峰期(約2023年2月)之前的傳播鏈延長(zhǎng)到老年人群體?!?/span>

     

    如果覺得以上內(nèi)容太復(fù)雜記不住,那么一定一定記住這幾個(gè)字:

     

    戴好口罩,勤通風(fēng);

    合理消毒,多洗手;

    接種疫苗,多保護(hù)。


    圖源:圖蟲創(chuàng)意

    參考文獻(xiàn):

    [1] 國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組.新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)[OL]. 疾病預(yù)防控制局

    http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3577/202206/de224e7784fe4007b7189c1f1c9d5e85.shtml


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