據(jù)《每日郵報(bào)》4月11日?qǐng)?bào)道，英國一名3歲的女童在食用健達(dá)奇趣蛋后感染沙門氏菌，隨后體溫高達(dá)39℃，癥狀嚴(yán)重。
健達(dá)奇趣蛋是全球第四大巧克力制造商費(fèi)列羅旗下的產(chǎn)品，此前，歐盟食品安全局和歐洲疾病預(yù)防控制中心對(duì)歐洲150例兒童確診或疑似感染沙門氏菌病例展開了聯(lián)合調(diào)查。歐洲疾控中心在聲明中說，這些兒童多數(shù)不滿10歲，巧克力產(chǎn)品被確認(rèn)為“可能感染路徑”，健達(dá)奇趣蛋牽涉其中。隨著調(diào)查的展開，費(fèi)列羅開始在英國、愛爾蘭、法國、德國、盧森堡、比利時(shí)、瑞典、挪威、丹麥、芬蘭和西班牙等多國召回多款產(chǎn)品，涉及多個(gè)批次。4月9日，@費(fèi)列羅中國 官方微博表示，由中國生產(chǎn)以及進(jìn)口至中國（包括在途與官方渠道在售）的全線健達(dá)產(chǎn)品，均與涉事的生產(chǎn)工廠無任何關(guān)聯(lián)，不在此次召回范圍內(nèi)。沙門氏菌是一種怎樣的病菌？感染沙門氏菌會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？生活中要如何預(yù)防沙門氏菌感染？據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)，腹瀉病是由不安全食品造成的最常見疾病，每年有5.5億人患病，其中包括2.2億名五歲以下兒童，而沙門氏菌是腹瀉病四大全球病因之一。在歐洲，據(jù)歐洲食品安全局統(tǒng)計(jì)，每年的人類沙門氏菌病有超過十萬例；在美國，據(jù)美國食品藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)計(jì)，沙門氏菌每年造成約 1200 萬例疾病，導(dǎo)致 23000 例住院治療以及450 例死亡；在中國，沙門氏菌引起的病例數(shù)占細(xì)菌性食物中毒的首位，每年有超過300 萬人次的食物中毒案例。沙門氏菌是一種普遍存在且耐寒的革蘭氏陰性腸道菌，在自然界中分布廣泛、種類繁多，目前已檢測出 2600 多種血清型，可通過受污染的食物、水和糞便進(jìn)行傳播。
該菌生命力頑強(qiáng)，在水和土壤中能存活2-3周，糞便中能存活1-2個(gè)月，冰箱中可生存3-4個(gè)月，在20℃以上即能大量繁殖，但它不耐熱，55℃ 1個(gè)小時(shí)或60℃ 10-20分鐘就能殺死它。沙門氏菌家族龐大，能導(dǎo)致的疾病也很多，可引發(fā)胃腸炎型、類傷寒型、敗血癥型、感冒型和霍亂型食物中毒，主要癥狀以急性腸胃炎為主，伴有發(fā)熱、發(fā)冷、惡心、頭痛、全身乏力、腹瀉、嘔吐等癥狀。如我們比較熟悉的傷寒、副傷寒，其病原體傷寒桿菌和副傷寒甲、乙、丙桿菌，都屬于沙門氏菌屬。
大多數(shù)人癥狀輕微，少數(shù)可導(dǎo)致死亡
沙門氏菌是一種人畜共患的病原菌，這意味著它的宿主非常廣泛，沙門氏菌能夠感染畜禽、人類等多個(gè)物種并發(fā)病。對(duì)于人類來說，沙門氏菌主要的致病性出現(xiàn)在動(dòng)物來源的食物，有75%的人類沙門氏菌病是由于食用了被污染的禽肉制品、豬肉、牛肉制品、乳制品、蛋制品等。
在此次費(fèi)列羅涉及巧克力產(chǎn)品的沙門氏菌感染事件中，涉及酪乳的加工步驟被歐盟食品安全局確定為可能的污染點(diǎn)。沙門氏菌隨食物進(jìn)入機(jī)體后，一般要達(dá)到一定數(shù)量時(shí)才會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，攝入后，胃腸道病原體與胃腸道微生物競爭，并克服宿主的免疫防御，從而引起感染。
沙門氏菌感染的潛伏期為6~72小時(shí)（通常為12~36小時(shí)），之后出現(xiàn)急性發(fā)熱、腹瀉、惡心、腹痛、食欲不振、脫水、嘔吐等癥狀，病程持續(xù)2-7天。在健康成年人中，沙門氏菌感染癥狀相對(duì)輕微，甚至無需治療即可康復(fù)，但是，小孩、老人和有免疫缺陷的人群，感染沙門氏菌后，更容易出現(xiàn)脫水、休克甚至菌血癥、腦膜炎、死亡等嚴(yán)重的情況。一般情況下，大多數(shù)沙門氏菌感染不需要使用抗生素治療，通過多喝水或進(jìn)行電解質(zhì)補(bǔ)充即可，但是嬰兒、老人和免疫低下患者等危險(xiǎn)人群則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗生素藥物治療。由于畜禽肉類、蛋類、乳類食品最易受沙門氏菌污染，尤其是生鮮類，因此，日常生活中預(yù)防沙門氏菌感染，要注意這幾點(diǎn)：1.勤洗手：上廁所、換尿布、處理生肉或家禽、清理寵物糞便、接觸爬行動(dòng)物或鳥類等場景后，要徹底洗手。
2.生熟分開：在冰箱中將肉類、家禽和海鮮與其他食物分開存放；如有可能，在廚房中準(zhǔn)備兩塊砧板，一塊用來切生肉，另一塊用來切水果和蔬菜；注意不要將煮熟的食物放在盛放過生肉后沒有清洗的盤子上。
3.不生食：在正規(guī)市場購買檢疫合格的禽、畜、蛋類食品，降低食品被沙門氏菌污染的可能性，食用禽肉、禽蛋和牛肉前要徹底煮熟，不食用或飲用含生蛋或生奶（未消毒的奶）的食物。
最后，需要注意的是，夏秋季節(jié)是食源性疾病高發(fā)季，而冰箱并不是“保險(xiǎn)箱”，像沙門氏菌等致病菌，即使在冰箱里也可以“頑強(qiáng)生存”，因此要定期清洗冰箱，可參考的流程是斷電、清空，用小蘇打或者洗潔精徹底清洗冰箱內(nèi)部，并風(fēng)干，冰箱門上的橡膠密封圈和縫隙也要記得清洗。[1]European Centre for Disease Prevention and Control,Multi-country outbreak of monophasic Salmonella Typhimurium sequence type (ST) 34 linked to chocolate products,https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/rapid-outbreak-assessment-multi-country-salmonella-outbreak-linked-chocolate
[2]WHO,https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/salmonella-(non-typhoidal)[3]董曉璐,秦曉杰,劉陽泰,等. 食源性沙門氏菌在人體胃腸道中耐受及致病機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 食品與發(fā)酵工業(yè),2021,47(24):286-292. DOI:10.13995/j.cnki.11-1802/ts.027513.[4]LI W W, PIRES S M, LIU Z T, et al. Surveillance of foodborne disease outbreaks in China, 2003-2017[ J] . Food Control, 2020, 118:107359[5]吳憲. 我國食品沙門氏菌污染率與引起的發(fā)病率統(tǒng)計(jì)分析[D]. 遼寧:大連理工大學(xué),2021.[6]李思學(xué),王鶯杰. 沙門氏菌發(fā)病機(jī)理、檢測方法及防治[J]. 生物化工,2019,5(6):147-149,153. DOI:10.3969/j.issn.2096-0387.2019.06.043.
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