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    春雨醫(yī)生

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    解救棲霞礦難受困者,后續(xù)別忘跟上心理治療

    1月18日

    調(diào)查顯示,幸存者在第一周會明顯表現(xiàn)出軀體化、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、恐怖等癥狀

    采礦行業(yè)一直是比較高危的行業(yè)之一,在采礦過程中發(fā)生的事故通常具有極大的危險性,世界上每年至少有數(shù)千人死于礦難。近日,山東棲霞笏山金礦又發(fā)生爆炸事故,致使22名作業(yè)人員被困地下。

     

    盡管在事故剛發(fā)生的時候,企業(yè)存在遲報30個小時的惡劣行為,但萬幸的是,經(jīng)過救援人員的不懈努力,已與地下部分被困人員取得初步聯(lián)系,并投放了給養(yǎng)。

     

    棲霞金礦事故到底是怎么一回事?為什么采礦行業(yè)危險重重?影響受困者生存的因素有哪些?如何更好地幫助礦難人員提高生存幾率與恢復(fù)健康?

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    棲霞金礦井下22人已被困八天


    1月10日下午2時,棲霞笏山金礦井下“一中段”(離井口240米)發(fā)生爆炸事故。事故發(fā)生時,“一中段”無作業(yè)人員,“六中段”(離井口698米)作業(yè)人員13人、“五中段”(離井口648米)作業(yè)人員9人。爆炸導(dǎo)致井筒梯子間損壞、罐籠無法正常運行、通信系統(tǒng)損壞,井下22人被困。

     

    事故發(fā)生后,企業(yè)組織力量施救,但因?qū)仍щy估計不足,時隔約30個小時后,直到1月11日20時5分才向棲霞市應(yīng)急管理局報告有關(guān)情況。

     

    1月11日20時48分,煙臺市委接到事故報告后,市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)第一時間趕赴事故現(xiàn)場,多方調(diào)集力量,全力開展救援,并及時發(fā)布相關(guān)信息。

     

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    (救援現(xiàn)場/圖源:見水?。?/span>


    12日晚,煙臺市應(yīng)急管理局局長孫樹福在發(fā)布會上介紹:因井筒裝備遭到爆炸破壞,通風(fēng)管下放阻力大,排放有毒氣體、清除障礙物,需要一定時間,現(xiàn)場救援情況復(fù)雜、難度較大、任務(wù)艱巨。

     

    救援按照“兩條腿”并行的思路緊張進(jìn)行,一方面加快清理回風(fēng)井井筒障礙物,另一方面加快地面打鉆,開辟生命通道。救援現(xiàn)場共布置6個鉆孔進(jìn)行施救。

     

    經(jīng)過全體救援人員的共同努力,17日13時56分打通3號鉆孔,救援人員收到3號鉆孔井下傳來的敲擊鉆桿的回應(yīng),17日晚22時許,3號鉆孔開始投放給養(yǎng),由鉛墜帶著牽引繩,緩緩下放,有手電筒、營養(yǎng)液、藥品、紙筆等。

     

    大約17日22點46分左右,給養(yǎng)投放到底,救援人員反饋有人明顯拽了鋼絲繩,23時40分左右,救援人員緩緩拽出了鋼絲繩,發(fā)現(xiàn)補(bǔ)給已經(jīng)全部被取走。此外,從井下傳回來一張紙條。傳回紙條顯示,五中段有11人,六中段1人,4人受傷,另有10人情況不明。

     

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    (受困人員傳回的紙條/圖源:央視新聞)


    18日凌晨5時03分救援現(xiàn)場又實現(xiàn)了1號鉆孔的貫通,尚未得到井下人員的回應(yīng)。

     

    采礦行業(yè)危險重重

     

    由于礦產(chǎn)資源一般深埋地下,采礦施工環(huán)境復(fù)雜,結(jié)構(gòu)多變,礦井建設(shè)、礦地用電、爆破工作等等,都極具危險性。

     

    而除去這些內(nèi)因,企業(yè)為追求利潤選擇低成本、不安全的技術(shù),當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門缺乏安全監(jiān)管等原因,同樣會帶來大量安全生產(chǎn)事故。因此,采礦一直是屬于高風(fēng)險行業(yè)。

     

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    (煤礦開采/圖源:123RF)


    在所有采礦類型中,最常出事故的其實是煤礦行業(yè),而煤礦礦難所導(dǎo)致的傷亡,也往往最嚴(yán)重。其中最常見的礦難有三種:

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    在以上各種事故中,透水的生存概率最高,冒頂次之,爆炸最小,瓦斯爆炸時如果未能及時升井,此后就幾乎沒有存活的可能。

     

    如何提高生存幾率?

    根據(jù)世界相關(guān)權(quán)威組織機(jī)構(gòu)對各國煤礦礦井事故調(diào)查報告的結(jié)論,認(rèn)為礦井事故發(fā)生的瞬間傷亡人數(shù)并不多,很大比例的傷亡人員是被困在井下后,受到井下有毒有害氣體的侵害而死亡的,還有一部分是由于溺水、塌方而死亡。

     

    在礦難發(fā)生后,事故類型、井下環(huán)境、救援時間及受困者的求生意念,都會極大地影響礦工生存率。我們以2019年杉木樹煤礦“12·14”透水事故為例,在經(jīng)過88個小時的救援后,最終13人獲救、5人遇難。

     

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    (杉木樹煤礦事故被困者獲救/圖源:央視新聞)


    此后,據(jù)礦工劉貴華、易光明和李正富回憶88小時被困求生關(guān)鍵:躲在高處、吃皮帶煤炭、敲鋼管傳信等。

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    總之,一般礦難的黃金救援時間為72小時,而礦難發(fā)生后,遇險人員的心理承受能力,井下空氣的流通性,有沒有能維持生存的水,人員之間的互相鼓勵,以及外部科學(xué)救援技術(shù),都會極大地改變受困人員的生存率。


    譬如曾創(chuàng)造被困地下時間最長、且成功生還世界紀(jì)錄的2010年智利銅礦礦難,33名礦工受困地下69天后被成功營救。他們能成功生還的原因,包括井下避難室、每天運輸?shù)谋匦杵?、礦工們能與外界保持一定信息交流、醫(yī)生提供遠(yuǎn)程心理援助、用于安慰的投影儀等,這場礦難被稱為“21世紀(jì)的奇跡”,甚至還被拍成了電影《地心營救》。

     

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    (智利礦難被困礦工獲救時的場景/圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)


    而礦難除了會給人造成直接身體傷害,還會留下嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。井下事故屬于急性強(qiáng)烈重大的應(yīng)激性事件,往往引發(fā)失眠、緊張、焦慮、驚跳反應(yīng)等情緒障礙,嚴(yán)重的甚至產(chǎn)生急性應(yīng)激障礙(ASD)或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。

     

    一些對礦難幸存者的心理健康狀況調(diào)查顯示,幸存者在第一周會明顯表現(xiàn)出軀體化、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、恐怖等癥狀。因此,在礦難發(fā)生后,在生命救援的同時,還要及時進(jìn)行心理干預(yù),以減輕事故給礦工帶來的心理創(chuàng)傷。

     



     

    編輯:春雨醫(yī)生

    參考文獻(xiàn):

    [1]武秀昆."3·28"王家?guī)X煤礦透水事故醫(yī)療救援經(jīng)驗總結(jié)[J].中國急救醫(yī)學(xué),2010,30(5):389-393. DOI:10.3969/j.issn.1002-1949.2010.05.003.
    [2]程光,白俊清,程愛國.煤礦透水礦難的機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)及其治療原則[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2012,15(9):1482-1483.
    [3]黨超.采礦工程的采礦技術(shù)及其施工安全探析[J].建筑工程技術(shù)與設(shè)計,2018,(26):1304.
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    [5]聶輝華,李靖,方明月.中國煤礦安全治理:被忽視的成功經(jīng)驗[J].經(jīng)濟(jì)社會體制比較,2020(04):110-119.
    [6]新華網(wǎng),山東棲霞笏山金礦爆炸事故救援現(xiàn)場已與被困人員取得聯(lián)系,2021-01-18,http://www.xinhuanet.com/2021-01/18/c_1126992593.htm
     


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