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    春雨醫(yī)生

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    打游戲打牌莫動氣,因為你的肺真能被“氣炸”

    10月29日

    高高瘦瘦的男生尤其要注意控制情緒!

    據(jù)媒體報道,福州30歲男子小陳(化名)平時愛玩手游,22日晚連續(xù)玩了4個小時皆為敗績,一怒之下把手機都摔了。但沒過多久就開始出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀,后來又出現(xiàn)胸部刺痛,前往醫(yī)院后被確診為"自發(fā)性肺氣胸"。由于就診及時,目前小陳已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安。


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    (圖源見水?。?/span>
     
    所以,如果有個本來很厲害的隊友,一帶四都打不動,突然泉水掛機了,他不是沒信心了,可能只是被氣進醫(yī)院了~

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    (圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)
     春雨醫(yī)生

    什么是氣胸?

    胸膜腔中有氣體稱為氣胸,自發(fā)性氣胸是指沒有外力影響的情況下發(fā)生的氣胸。
     
    在人體的胸腔內(nèi)存在著密閉的胸膜腔,它是位于臟層胸膜與壁層胸膜之間的一個閉合的腔。正常情況下胸膜腔為負壓,不含氣體,不僅可以使肺處于擴張狀態(tài),還可促進血液的向心回流。
     
    而當氣體進入胸膜腔內(nèi)、導致胸膜腔內(nèi)積氣時,即形成氣胸,從而引起一系列的癥狀。
     
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    (圖源:123RF)

    按照發(fā)生機制分類,氣胸可分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸三種:
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    根據(jù)有無原發(fā)疾病,氣胸還可分為原發(fā)性氣胸、繼發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸:
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    氣胸的癥狀及危險因素

    突發(fā)的胸痛是氣胸患者最典型的癥狀,多為針刺樣或刀割樣疼痛,持續(xù)時間較短,除此之外,自發(fā)性氣胸還可能有如下癥狀:

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    原發(fā)性氣胸通常發(fā)生在患者劇烈運動后,此外,情緒激動、過度屏氣、外力牽拉動作(如引體向上、擴胸動作、彎腰提拉重物等)也可能導致氣胸的發(fā)生。
     

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    (圖源:123RF)

    尚未發(fā)現(xiàn)的胸膜下肺大皰是原發(fā)性氣胸的常見病因,肺大皰是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。
     
    較小的、數(shù)目少的單純肺大皰可無任何癥狀,有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。但如果肺大皰破裂“漏氣”,使胸膜腔與大氣相通,肺就會像被戳破的氣球一樣萎陷下去,從而導致胸悶胸痛呼吸困難,嚴重者還會血壓下降甚至危及生命。
     
    此外,吸煙是原發(fā)性氣胸的顯著危險因素,例如,在一篇納入4項研究、共計505例原發(fā)性氣胸患者的分析中,有91%的患者吸煙。
     

    氣胸的治療


    閉合性氣胸一般氣體量較少時無需特殊處理,可繼續(xù)觀察待氣體自行吸收。如果氣體量較大,則需行胸膜腔穿刺抽氣或行胸腔閉式引流術(shù)。
     
    對于開放性氣胸患者,首先應(yīng)用無菌紗布及棉墊封閉傷口、變開放為閉合,防止氣體繼續(xù)進入胸膜腔,隨后再進行胸腔穿刺抽氣及胸腔閉式引流術(shù)。
     

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    (圖源:123RF)

    因張力性氣胸的癥狀明顯,情況比較緊急,因此處理起來應(yīng)爭分奪秒。首先應(yīng)立即穿刺抽氣減壓,外接引流裝置排氣。若癥狀未見明顯改善,持續(xù)漏氣,則需行手術(shù)探查修補。
     
    對于胸腔穿刺抽氣及胸腔閉式引流術(shù)無法改善、以及多次復發(fā)的患者,可行手術(shù)治療控制肺漏氣、處理肺部病變,預(yù)防氣胸的復發(fā)。術(shù)后給予必要的藥物治療如補液、抗生素抗感染等。
     
    除了以上治療措施外,所有氣胸患者均應(yīng)絕對臥床休息,充分吸氧,盡量少講話,使肺活動減少,有利于氣體吸收和肺的復張。
     

    最后,春雨君覺得,游戲的本質(zhì)只是娛樂大眾,使人無聊時有所消遣,沒有必要過度沉迷,情緒激動不但會導致自發(fā)性氣胸,還會導致抵抗力下降、內(nèi)分泌失調(diào)及各種心血管疾病,“氣大傷身”可不僅僅是說說而已。連勝連跪的,可能更多的是游戲機制的問題,不要過于認真呀~

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    編輯:春雨醫(yī)生

    參考文獻:

    [1]Sahn SA, Heffner JE. Spontaneous pneumothorax. N Engl J Med 2000; 342:868.

    [2]Melton LJ 3rd, Hepper NG, Offord KP. Influence of height on the risk of spontaneous pneumothorax. Mayo Clin Proc 1981; 56:678.

    [3]Gupta D, Hansell A, Nichols T, et al. Epidemiology of pneumothorax in England. Thorax 2000; 55:666.

    [4]Light RW. Pleural Diseases, 6th ed, Lippincott, Williams and Wilkins, Philadelphia 2013.


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