近日，著名電競職業(yè)選手Uzi（簡自豪）因在直播過程中吃大量燒烤和水果引發(fā)熱議。要知道，在今年的6月3日，他曾于個人微博宣布，因患有2型糖尿病不得不宣布退役，而今又在直播中吃燒烤、面條、水果。
（圖源：Uzi直播截圖）
很多網(wǎng)友紛紛表示：糖尿病患者不是只能吃粗糧喝清水嗎？他這樣吃真的沒問題嗎？他真的有糖尿病嗎？
首先，Uzi因糖尿病退役，這個應(yīng)該是真的，從他女朋友貼的體檢報告里也能看出，Uzi的高血糖確實已經(jīng)比較嚴重了。
其次，春雨君這里要重點澄清一下，糖尿病≠吃糠咽菜~糖尿病患者的飲食確實需要比普通人更加注意，但也不是說要“不食人間煙火”，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南 (2017年版)》，2型糖尿病患者應(yīng)“調(diào)整總能量的攝入, 合理、均衡分配各種營養(yǎng)素”。也就是說，糖尿病患者是可以吃水果和肉的，吃糠咽菜反而不利于其身體健康。但也不是說打了胰島素就可以敞開了吃，怎么吃、吃什么、吃多少，也是有講究的。就算是對于正常人來說，燒烤也不是健康食物，更何況是糖尿病患者，燒烤還是能少吃就少吃吧。《糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南》指出，腎功能正常的糖尿病患者，推薦蛋白質(zhì)的適宜攝入量為總能量的15%~20%。蛋白質(zhì)的主要來源包括魚、禽、畜、蛋、奶、豆。可優(yōu)先選擇魚、蝦、蟹、貝等白肉，它們富含蛋白質(zhì)，含有豐富的礦物質(zhì)，脂肪含量低，某些海魚有豐富的不飽和脂肪酸，適合糖尿病人，建議每天吃40~75克魚肉。
雞、鴨、鵝等禽肉也屬于白肉，富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)，胸脯肉的脂肪含量相對較低，適合糖尿病人。禽肉建議每天食用40~75克，烹調(diào)前建議去皮。豬、牛、羊等畜肉屬于紅肉，可以提供優(yōu)質(zhì)蛋白，富含礦物質(zhì)和維生素，但是脂肪含量較高，過多食用會產(chǎn)生大量能量，長期下去容易造成血管硬化，不太適合糖友大量食用。建議每天食用25克左右，盡量選擇瘦肉，不要選擇五花肉等肥肉較多的部位。
（看看就好，盡量少吃/圖源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）但是，以上這些肉類，盡量選擇煮、蒸的形式烹調(diào)，避免煎、炸。因為除了高血糖，糖尿病患者往往還伴隨著高血壓、高血脂的問題，所以飲食要盡量低鹽低脂一些，燒烤、炸雞這類的食物，能不吃就別吃，實在忍不住，偶爾吃一點點也行，但千萬別長期、經(jīng)常吃。很多人覺得大多數(shù)水果都挺甜，吃了以后升糖會很快，所以就“一刀切”什么水果也不吃了。
但實際上我們是鼓勵糖友吃水果的，水果里不僅含有大量維生素、果膠、纖維素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分，還含有大量水分。多數(shù)水果的升糖指數(shù)（GI）并不比等能量的主食高，攝入適量的水果既能補充多樣化的營養(yǎng)素，還能降低心血管病的發(fā)病風險。但是，如果血糖控制的不好，就先不要吃水果，至少要達到空腹血糖＜7mmol/L,餐后2小時血糖＜10mmol/L，且血糖穩(wěn)定1周的情況下才建議吃點水果。
而且因為個體差異，并沒有某種水果一定不能吃，也沒有哪種水果誰吃都一樣。每個人對同一種食物的反應(yīng)不一樣，別人吃了不升糖，不代表你不升。也不要僅憑甜度來判斷水果升不升糖，西瓜甜度高，但是因為大部分是水，其實含糖量是不及同等分量的香蕉和火龍果的。
不要榨汁，水果榨汁后吸收更快，血糖波動更劇烈，另外容易吃更多；而且維生素及纖維素流失、飽腹感下降、總能量增加。另外，水果罐頭也不要吃。至于喜歡吃哪種水果、吃了會不會升糖快，可以自己少量食用后做好監(jiān)測，得出一個適用于自己的安全范圍。很多糖尿病患者視糖為洪水猛獸，對糖又愛又恨，想吃又不敢吃。呃......其實吧......《中國2型糖尿病防治指南 (2017年版)》中明確指出，“糖尿病患者適量攝入糖醇和非營養(yǎng)性甜味劑是安全的”。也就是說，能吃糖，但是要少吃，且有選擇性的吃。盡量不選擇蔗糖，因為過多蔗糖分解后生成的果糖或添加過量果糖易致三酰甘油 （TG）合成增多, 不利于脂肪代謝。果糖、多糖的升糖效果雖然不如蔗糖顯著，但是還是有一定熱量，可以采用熱量更低的代糖，天然的比如木糖醇、山梨糖醇、赤蘚糖醇等，或者人工的安賽蜜、三氯蔗糖等，人工的一般用在飲料里面（也就是無糖飲料）。
總之，糖尿病患者的合理膳食模式指以谷類食物為主, 高膳食纖維攝入、低鹽低糖低脂肪攝入的多樣化膳食模式。合理膳食可以將2型糖尿病發(fā)病風險降低20%，糖尿病患者應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，結(jié)合自身特點，設(shè)計個體化的飲食治療方案。
所以說，并沒有一套通用的糖尿病患者食譜，也沒有哪種食物一定是糖尿病的禁忌，控制總能量、營養(yǎng)均衡即可，超重、肥胖患者還要注意減肥，達到并維持健康體重。
但是不要抽煙，盡量不飲酒，如有需要，女性一天飲酒的酒精量不超過15 g, 男性不超過25 g (15 g酒精相當于350 m L啤酒、150 m L葡萄酒或45 m L蒸餾酒) 。每周不超過2次。
[1].中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中國實用內(nèi)科雜志,2018,38(04):292-344.
[2]陳偉,江華,陶曄璇,舒曉亮.《中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南》的建立與解讀[J].中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報,2011,33(03):253-256.[3]Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Emerging Risk Factors Collaboration.Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, Gobin R, Kaptoge S, Di Angelantonio et al. Lancet. 2010; 26;375:2215-2222.
