很多人認(rèn)為,牙疼了才該看醫(yī)生,而比牙疼更常見的刷牙流血、牙齦腫痛只是“小事”、“不用擔(dān)心”。但其實(shí)這可能是比牙疼更難纏的牙周病找上你了!2020年9月16日,春雨醫(yī)生為大家邀請(qǐng)到北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科副主任醫(yī)師、副教授,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙周病學(xué)專業(yè)委員會(huì)青年委員,北京市海淀區(qū)口腔醫(yī)療質(zhì)量控制委員會(huì)委員釋棟醫(yī)生,為大家在線直播講解牙周病的危害及其治療。
牙周指的是包裹牙齒的牙齒支持組織,包括包裹牙齒的牙齦以及牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)等深層牙周組織。牙周病就是這些部位和組織發(fā)生了病變,因而統(tǒng)稱牙周病。
牙周病主要是由聚積在口腔內(nèi)的細(xì)菌引起。一般遇到冷、熱、酸、甜等刺激尤為明顯。據(jù)釋棟醫(yī)生介紹,該病幾乎與每個(gè)人都息息相關(guān)。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),成年人的牙周病患病率超過90%,且多數(shù)癥狀不明顯,大多數(shù)人對(duì)牙周病的后果也習(xí)以為常不夠重視。由于牙周病是一種感染性疾病,因此口腔衛(wèi)生差、牙菌斑聚集、牙結(jié)石的形成(牙菌斑鈣化的產(chǎn)物)是發(fā)生牙周病最核心的因素。
此外,吸煙、糖尿病、遺傳因素、不良的牙齒排列和咬合習(xí)慣也是牙周病產(chǎn)生的其他原因。
牙周病的發(fā)展往往是一個(gè)長期累積的過程,其中牙齦紅腫、出血是牙周病最常見的表現(xiàn)。隨著牙周病的發(fā)展,還可能出現(xiàn)牙齦腫痛,更嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)牙齦退縮,牙齒敏感、移位甚至松動(dòng)脫落。
牙周病不但會(huì)破壞牙周健康,影響咀嚼功能,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降,還會(huì)對(duì)全身健康產(chǎn)生影響。釋棟醫(yī)生講到,自上個(gè)世紀(jì)90年代至現(xiàn)在,大量的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,牙周病確實(shí)與全身健康有關(guān),但具體的機(jī)制還在進(jìn)一步研究中。目前多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為,牙周病是一種局部的炎癥,這種局部炎癥會(huì)產(chǎn)生全身炎癥變化,從而對(duì)其他器官產(chǎn)生影響。目前研究比較充分的是牙周病與糖尿病之間的關(guān)系:隨著牙周病的進(jìn)展,會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),糖尿病也會(huì)反過來影響牙周病。
此外,一些心腦血管疾病,早產(chǎn)低體重兒的發(fā)生,消化道、呼吸道感染等疾病也被認(rèn)為與牙周病有關(guān)。對(duì)牙周病治療的核心是對(duì)因,其次是對(duì)癥治療。1.洗牙:去除表面牙結(jié)石
常用設(shè)備有超聲潔牙機(jī)、手柄、工作尖
2.刮治:去除齦下牙結(jié)石
常用設(shè)備有刮治器、超聲潔牙機(jī)、手柄、齦下工作尖
3.必要的手術(shù)(如牙周組織再生、牙周種植)、鑲牙、矯正
4.戒煙、控制全身疾病
5.日常和專業(yè)口腔衛(wèi)生維護(hù)
牙周病無法治療其實(shí)是非常局限的一種說法,據(jù)釋棟醫(yī)生解釋道,牙周病的治療目標(biāo)首先為阻斷斷疾病進(jìn)展,然后盡可能保存天然牙,最終實(shí)現(xiàn)健康、美觀、功能的目標(biāo)。最后,釋棟醫(yī)生總結(jié)道,牙周病的治療特點(diǎn)為不依賴藥物,治療次數(shù)多、周期長,涉及多學(xué)科協(xié)作,且需要患者積極配合、終生維護(hù)治療。
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