據(jù)相關(guān)媒體報(bào)道,4月14日,浙江溫州一名初三男生在體育課1500米跑步中倒下,后經(jīng)搶救無效去世;4月24日,河南周口一名初三學(xué)生也在體育課跑步中猝死;4月30日,湖南長(zhǎng)沙一名初三學(xué)生上體育課時(shí)猝死。以上猝死事件疑與劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)戴口罩有關(guān)。
自新冠肺炎疫情發(fā)展至今,戴口罩已經(jīng)成了每個(gè)人的日常習(xí)慣,不戴口罩出門近乎“裸奔”。但隨著復(fù)工復(fù)課的展開,不管是學(xué)生還是上班族的生活都已經(jīng)逐漸步入正軌,天氣也越來越熱,平時(shí)戴著口罩就已經(jīng)覺得有些悶熱、呼吸不暢了,體育課或運(yùn)動(dòng)的時(shí)候再戴著口罩,有些人不禁擔(dān)心:運(yùn)動(dòng)時(shí)戴口罩會(huì)不會(huì)對(duì)心肺功能有影響啊?春雨君表示,這種擔(dān)心是完全有必要的!因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)人體的耗氧量增加,而戴著口罩會(huì)降低呼吸能力,從而增加肺部和心臟的負(fù)擔(dān),即使是正常的健康人群也可能導(dǎo)致身體缺氧,更別說心肺功能較弱和有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的人群了。我們都知道從口罩的防護(hù)性能來看,N95系列的口罩,其過濾效果及防護(hù)等級(jí)無疑都是非常好的,許多家長(zhǎng)出于“愛子心切”的心理,也會(huì)優(yōu)先選擇N95口罩給孩子佩戴。但是,防護(hù)等級(jí)高,就一定適合所有人嗎?近日,東華大學(xué)紡織學(xué)院教授靳向煜提醒家長(zhǎng):不要盲目熱衷于選擇N95口罩及醫(yī)用外科口罩。
我們選擇口罩的初衷是為了阻隔飛沫、顆粒物等,但是,阻隔飛沫的同時(shí),也要保證呼吸順暢。3月11日,由中國紡織工業(yè)聯(lián)合會(huì)和中國產(chǎn)業(yè)用紡織品行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《民用衛(wèi)生口罩》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)中明確表示??成人用口罩材料通氣阻力定為≤49Pa;
根據(jù)目前國內(nèi)口罩濾材技術(shù)水平,考慮到兒童生理情況,將兒童用口罩材料的通氣阻力定為≤30Pa。
而N95口罩雖然防護(hù)性能高,但是其通氣阻力都在300帕左右,兒童的肺部力量又相對(duì)較弱,并不是兒童日常防護(hù)的最佳選擇。北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教授王月丹提醒,即便是大人在佩戴N95口罩時(shí),一次時(shí)間也不能超過4個(gè)小時(shí),如果長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)使用N95口罩,會(huì)造成肺部損傷,可能會(huì)引起肺氣腫之類的問題。四川大學(xué)華西醫(yī)院感染管理部的專家宗志勇、王妍潼則建議,不要給7歲以下的兒童戴N95口罩,哪怕是做了特殊空氣閥設(shè)計(jì)的N95口罩,因?yàn)楹粑枇?huì)太大,小朋友會(huì)有窒息風(fēng)險(xiǎn)。我們這里所說的環(huán)境安全,指的是室外空曠、人員稀少,或室內(nèi)通風(fēng)良好、人員保持安全距離(至少2m)的情況。在5月8日下午上海市舉辦的新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上,上海市疾控中心表示,關(guān)于學(xué)生上體育課以及市民體育運(yùn)動(dòng)是否需要佩戴口罩:如果是在室外/戶外的,而且不是有近距離肢體接觸的項(xiàng)目,可以不戴口罩;
如果是在室內(nèi)的,在確保空氣流通良好,而且保持安全距離的情況下,可以不戴口罩;
考慮到學(xué)生剛復(fù)課不久,體能尚未完全恢復(fù),建議體育課項(xiàng)目可以循序漸進(jìn),避免近距離接觸項(xiàng)目、對(duì)體能要求較高或者對(duì)抗性較強(qiáng)的項(xiàng)目。
此前,廣州市教育局也在《新冠肺炎疫情防控期間廣州市中小學(xué)校體育與健康教育教學(xué)指引》中明確規(guī)定:戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),在相互間保持安全間隔距離的基礎(chǔ)上,可以不戴口罩。運(yùn)動(dòng)前正確存放口罩,運(yùn)動(dòng)完畢,待呼吸平穩(wěn)、洗手后及時(shí)戴口罩。深圳市教育局于5月4日印發(fā)的《深圳市疫情防控期間學(xué)校體育工作指導(dǎo)意見》中同樣指出:在戶外及體育場(chǎng)館參加體育活動(dòng)時(shí),可以不佩戴口罩,但需保持安全距離(前后左右間隔原則上1.5米以上)。此外,廈門、貴州、長(zhǎng)沙、海南等地均出臺(tái)過此類規(guī)定,要求戶外開展體育活動(dòng)(課間操、體育課、體育訓(xùn)練等),在保障安全距離情況下,可不佩戴口罩。雖然近日的幾則學(xué)生猝死新聞中,并沒有明確指出戴口罩與猝死之間的因果聯(lián)系,本身有基礎(chǔ)性疾病、運(yùn)動(dòng)前未充分熱身等都可能是猝死的原因,但戴著口罩劇烈運(yùn)動(dòng)確實(shí)有可能導(dǎo)致身體缺氧,發(fā)生頭暈、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。總之,我們平時(shí)在選擇口罩的時(shí)候,要注意兼顧防護(hù)性和通氣性,室外運(yùn)動(dòng)時(shí)可以根據(jù)環(huán)境摘下口罩,有條件的話也可以選擇居家室內(nèi)運(yùn)動(dòng)(注意不要擾民)。本身運(yùn)動(dòng)這件事,對(duì)于提高身體素質(zhì)是有幫助的,但注意選對(duì)方式,不要讓“有氧運(yùn)動(dòng)”變成“缺氧運(yùn)動(dòng)”。
[1]李桂梅,趙瑾瑜,黃景瑩.《民用衛(wèi)生口罩》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)解讀[J].中國紡織,2020(Z1):146-147.
[2]深圳市教育局,深圳市教育局關(guān)于印發(fā)《深圳市疫情防控期間學(xué)校體育工作指導(dǎo)意見》的通知,2020.05.04,
http://szeb.sz.gov.cn/home/xxgk/flzy/wjtz/content/post_7294697.html
[3]廣州市教育局,廣州市教育局關(guān)于印發(fā)《新冠肺炎疫情防控期間廣州市中小學(xué)校體育與健康教育教學(xué)指引》的通知,2020.04.27,http://jyj.gz.gov.cn/yw/tzgg/content/post_5809395.html
[4]廣州發(fā)布,損害不可逆!學(xué)生千萬別這樣戴口罩,2020.04.29,https://mp.weixin.qq.com/s/NfWuxT3MkfG80A3s8Asspg