宮頸糜爛不僅不是病，還可能是……
4月27日
“宮頸糜爛”？你真的還挺年輕！嘿嘿~
作者：王妮（婦產(chǎn)科主治醫(yī)師、科普作者）
一說(shuō)起宮頸糜爛，作為婦產(chǎn)科醫(yī)師的我就忍不住來(lái)氣。我的患者就曾被小診所忽悠，花重金治療。她因?yàn)榘讕г龆嗳ヒ恍≡\所治療，經(jīng)過(guò)婦科檢查后，有“醫(yī)生”告訴她：你不僅白帶增多，還偶爾外陰瘙癢吧，是不是下腹墜漲、腰酸背疼？接下來(lái)，“醫(yī)生”一句話(huà)嚇到了她：你有宮頸糜爛，很?chē)?yán)重！趕緊得治！
宮頸糜爛，這幾個(gè)字聽(tīng)起來(lái)的確有點(diǎn)令人不安。但大家放心，您的子宮頸真的沒(méi)事兒。這并不是病，如果沒(méi)癥狀，不需要治療，而且這對(duì)女人來(lái)說(shuō)還可能是個(gè)年輕信號(hào)哇！
“宮頸糜爛”在育齡期女性中相當(dāng)普遍
所謂的“宮頸糜爛”，其實(shí)是宮頸柱狀上皮異位。
女性在青春期、妊娠期時(shí)，由于體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高，陰道微環(huán)境中的酸性相對(duì)增強(qiáng)，造成宮頸外翻，暴露出宮頸管柱狀上皮末端，肉眼看起來(lái)像“糜爛”，但并非糜爛。
絕經(jīng)后，因雌激素水平下降，更年期女性宮頸萎縮，原始的鱗-柱狀上皮交接部退回至宮頸管內(nèi)，肉眼可見(jiàn)的“糜爛”消失，反而宮頸光滑。
所以，宮頸糜爛不僅僅不是病，一定程度上說(shuō)，還是一種年輕的表現(xiàn)，它在育齡婦女中很常見(jiàn)，尤其當(dāng)激素水平發(fā)生變化且雌激素水平升高時(shí)，甚至服用避孕藥期間也可能會(huì)出現(xiàn)。
除非深受癥狀困擾，否則沒(méi)理由治療
多數(shù)有宮頸柱狀上皮異位的女性無(wú)癥狀時(shí)，并不需要治療，會(huì)自行消失。
有部分患者表現(xiàn)為白帶增多，因而可能刺激外陰導(dǎo)致瘙癢或者不適，若繼發(fā)感染，可能還會(huì)出現(xiàn)白帶帶血、下腹痛或者腰背部有下墜感。如果患者深受癥狀困擾，對(duì)癥治療就好，并非大事兒。
要是癥狀較重的宮頸柱狀上皮異位患者，可以去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院通過(guò)局部宮頸物理治療，如宮頸電凝（灼）法、冷凍療法、激光、微波治療來(lái)消除癥狀。
長(zhǎng)期感染HPV病毒，宮頸可能發(fā)生瘤樣改變
之前我們提到宮頸柱狀上皮異位不屬于疾病，但這里給大家提個(gè)醒，若女性長(zhǎng)期感染HPV病毒，尤其是高危型HPV病毒（如HPV 16、18）等，可能轉(zhuǎn)化區(qū)的細(xì)胞逐漸發(fā)生變化，嚴(yán)重者甚至癌變。
建議各位女性（尤其有過(guò)性經(jīng)歷）定期（一般1-2年）做宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和宮頸人乳頭瘤病毒（HPV）檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)宮頸瘤樣病變及早期宮頸癌。
圖片來(lái)源：圖蟲(chóng)創(chuàng)意
編輯：村中老班
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