本文專家：楊超，火箭軍總醫(yī)院，醫(yī)學(xué)博士，主治醫(yī)師

本文審稿：陳海旭博士，解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心，副研究員

癌癥是長(zhǎng)期來困擾人類的疾病之一，隨著社會(huì)的發(fā)展、環(huán)境及人們生活方式的改變，癌癥的發(fā)病率及死亡率逐年增加。如何預(yù)防和有效控制癌癥已經(jīng)成為大眾普遍關(guān)注的問題。

前不久，兩個(gè)分別來自美國(guó)波士頓達(dá)納癌癥研究所和德國(guó)緬因茲大學(xué)的科研團(tuán)隊(duì)同時(shí)宣布：在他們針對(duì)黑色素惡性腫瘤患者的研究中所開發(fā)的基因定制疫苗在一期試驗(yàn)中大獲成功！這讓我們?cè)俅慰吹搅巳祟悘氐讚魯“┌Y的希望。

如果能打一針，就能預(yù)防和治療癌癥，這應(yīng)該是大家做夢(mèng)都想看到的。那么，事實(shí)真的這么神奇嗎？今天，我們和大家來詳細(xì)地聊一聊能否采用疫苗預(yù)防和治療癌癥呢？

 什么是癌癥疫苗？

癌癥疫苗是通過利用腫瘤細(xì)胞相關(guān)抗原，來喚醒人體針對(duì)癌癥的免疫系統(tǒng)。癌癥疫苗目前大體分為預(yù)防性疫苗和治療性疫苗。

預(yù)防性疫苗是通過預(yù)防和殺滅某些病毒或細(xì)菌感染來預(yù)防癌癥的發(fā)生，如宮頸癌疫苗，可預(yù)防HPV感染進(jìn)而預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

治療性癌癥疫苗是通過癌癥細(xì)胞抗原來激活身體特異性免疫功能來控制或殺滅腫瘤細(xì)胞。這種疫苗治療，不同于傳統(tǒng)放化療和靶向治療，副作用小，具有個(gè)體化和安全性好的特點(diǎn)，可用于手術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)、或根治性治療，有可能會(huì)更早更快讓癌癥患者受益。

癌癥疫苗在體內(nèi)是如何發(fā)揮作用的？

當(dāng)人體內(nèi)的“抑癌基因”因其他原因發(fā)生突變，從而無法抑制細(xì)胞的無限量分裂生長(zhǎng)，最終這個(gè)細(xì)胞會(huì)發(fā)展成惡性腫瘤，侵占原本屬于健康細(xì)胞組成的器官組織。

科學(xué)家認(rèn)為腫瘤細(xì)胞之所以存在著種種變異蛋白卻無法被免疫系統(tǒng)識(shí)別，應(yīng)該是這些蛋白的表達(dá)數(shù)量太少，無法引發(fā)免疫系統(tǒng)的警覺。

癌癥疫苗正是通過激活人體自身免疫系統(tǒng)，利用腫瘤細(xì)胞或腫瘤抗原物質(zhì)誘導(dǎo)機(jī)體的特異性細(xì)胞免疫和體液免疫反應(yīng)，以達(dá)到清除或控制腫瘤的目的。

癌癥疫苗正是針對(duì)不同患者創(chuàng)建個(gè)性化的疫苗，先將患者的正常細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞分離進(jìn)行DNA測(cè)序，針對(duì)不同患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞發(fā)生的突變，將篩能夠更好地被MHC蛋白識(shí)別。

在通過外科手術(shù)剔除掉腫瘤組織后，再對(duì)患者進(jìn)行疫苗接種。美國(guó)研究人員找到了患者的20多種異常蛋白作為疫苗研發(fā)的新抗原；德國(guó)團(tuán)隊(duì)在每位患者中尋找10多個(gè)能夠與MHC蛋白更好結(jié)合的新抗原，然后制造出對(duì)應(yīng)的基因定制疫苗。

癌癥疫苗是否有副作用？

對(duì)于抗癌藥物，一個(gè)大家很關(guān)注的問題是毒副作用嚴(yán)重么？藥物的安全性和有效性同樣重要，患者的生活質(zhì)量和生存時(shí)間同樣重要。

癌癥疫苗最常見的副作用是注射部位的紅腫熱痛，偶爾出現(xiàn)皮疹，也可出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等。

此外，由于這次實(shí)驗(yàn)對(duì)照對(duì)象數(shù)量較少，全面充分的對(duì)照效果還需進(jìn)一步驗(yàn)證。技術(shù)上仍需極大的改善和成熟，因?yàn)槊總€(gè)患者需要長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月的時(shí)間等待才能定制出個(gè)性化的疫苗。

我們?nèi)绾螐纳磉呴_始預(yù)防癌癥？

1、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣

許多年輕人有吸煙、酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣，生活極其不規(guī)律，給腫瘤可趁之機(jī)。

2、保持良好的心態(tài)

科學(xué)研究表明，精神焦慮緊張可以誘發(fā)或促進(jìn)的癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。

3、規(guī)律飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)

長(zhǎng)期食用高脂肪的煎炸油膩食品、腌制品等這些不健康食品是誘發(fā)腫瘤的高危因素。

4、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉

現(xiàn)在的人天天手機(jī)不離手，玩游戲追劇刷朋友圈，加之工作忙，長(zhǎng)期久坐不動(dòng)，容易患直腸癌等。

5、重視定期體檢

于45歲以上，特別是腫瘤家族史、吸煙、喝酒等高危人群，建議每年一次定期體檢。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意