作者：文兄，流行病與統(tǒng)計專業(yè)研究生

艾滋病，一種由非洲黑猩猩傳播給人類的疾病，正在全球范圍內(nèi)威脅著人類的生命，2017年的數(shù)據(jù)顯示，全球艾滋病感染者數(shù)量高達369萬。正因如此，艾滋病防治越來越受到人們的重視，尤其是最近才被關注到的老年艾滋病。

說到艾滋病，就得再一次提到傳播途徑

傳播途徑只有三種：血液（包括血制品）、性傳播和母嬰傳播。在很多人的觀念里，艾滋病似乎只屬于年輕人（年輕人：這鍋我不背），因為看起來他們的性觀念更開放，濫交、男男性行為、嫖娼等社會現(xiàn)象可能和年輕人有更強的聯(lián)系。

但真實情況是，艾滋病在老年人群中的傳播同樣不同忽視。

僅7年，就上升了15064例

2018年9月底在昆明召開的全國艾滋病學術大會上，公布了一組數(shù)據(jù)，在全國范圍內(nèi)，60歲以上的艾滋病感染者以男性為主，數(shù)量從2010年的4751例上升到2017年的19815例，在全部年齡段感染者中的構(gòu)成比中從7.4%上升到14.7%，數(shù)量和構(gòu)成比上升速度竟然如此之快，令人震驚！ 

讓我們再看看另一組數(shù)據(jù)

2001~2015年重慶市≥50歲年齡病例中男女比例為2.9∶1.0，感染途徑以異性性傳播為主，占91.5%，同性性傳播占5.0%；注射毒品傳播占1.4%，其余為不詳。

而廣東一項研究顯示，2015和2016年老年病例的異性性傳播占90.1%，其中以商業(yè)異性性傳播為主，占47.66%，根據(jù)筆者多年艾滋病調(diào)查經(jīng)驗，商業(yè)異性性行為傳播所占比例的數(shù)據(jù)應該有所低估。

所以，這也就解釋了，這些數(shù)據(jù)為什么偏偏是以老年男性為主的。因為根本原因是老年男性尚存的性需求沒有得到充分的滿足。

當然，也有人說是因為中國步入老齡化社會，與老年人口占比增加有關；有人說老年男性缺乏豐富的文化娛樂生活；也有人說是老年男性為了尋求刺激，也有人說是覺得自己老了不會生小孩就不在意了。我們不可否認的是，以上原因都具有或多或少的促進作用。

大多數(shù)人的誤解：X功能下降代表沒有X需求

大部分女性在步入50歲之后，由于卵巢等器官退化，雌激素分泌減少↓，性需求會大幅降低↓，這就自然而然的使得大部分家庭進入無性狀態(tài)。而男性在50歲之后，雖然性功能會開始逐步下降，但其性需求一直存在，也就是說，無關年齡和性功能，老年男性的性行為仍然會處于一個比較活躍的狀態(tài)。

由此我們可以得出，50歲以上多數(shù)老人缺少婚內(nèi)性生活，尤其是老年男性，他們難以從配偶中得到性滿足。

當這種性需求被家庭和社會忽視，加之朋友的影響、暗娼的引誘等外因，促使商業(yè)性性行為的增多。加上老年男性接受的暗娼多為廉價暗娼，健康更加得不到保障。

所以，老年男性艾滋病防治工作還需要得到重視

導致他們感染艾滋病的不是性行為或者性需求，而是高危性行為，以及防艾意識的薄弱。

因此，身為孩子的我們和社會能做的就是，多多加強老年人艾滋病防治健康教育、倡導安全套的使用，和打擊賣淫嫖娼等違法行為，豐富老年人社區(qū)文化生活，規(guī)范城郊結(jié)合部“花茶鋪”的管理，全面防治艾滋病及其它性病。

因為，即便是老了，健康也依舊重要。

圖片來源：全國艾滋病學術大會，圖蟲創(chuàng)意

參考文獻：

[1]第五屆全國艾滋病學術大會

[2]張維,盧戎戎,吳國輝.重慶市艾滋病疫情網(wǎng)絡直報數(shù)據(jù)庫老年人HIV/AIDS特征分析[J].重慶醫(yī)學,2017,46(06):815-817.

[3]謝穎倩,李艷,付笑冰,劉珺,關梓蕾,黎健榮,楊放,林鵬.廣東省2011―2016年新報告老年艾滋病病毒感染者/艾滋病患者流行病學分析[J].華南預防醫(yī)學,2018,44(03):238-242.

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