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    春雨醫(yī)生

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    對(duì)付毛周角化,除了猛搓還有什么好辦法?

    11月8日

    不疼不癢不礙事就是丑的毛周角化,怎么消滅掉?

    文 | Jerry

    又到了一年一度祖國(guó)上下短褲與秋褲齊飛,背心與毛衫共舞的時(shí)節(jié)!然而有這樣一群人,即使在最火熱的天氣也不想放棄長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲,他們?yōu)檠谉崽鞖飧鎰e而喜悅或是繼續(xù)為此煎熬,因?yàn)橐粋€(gè)雖然無傷大雅但卻又讓人很難不去在意的關(guān)于美麗的問題---身上顯眼的“雞皮疙瘩”。

    其實(shí),這是一種很常見的皮膚病,叫做毛周角化病。

    什么是毛周角化病?

    毛周角化病,又稱為毛發(fā)苔蘚(Lichen Pilaris)或毛發(fā)角化?。╧eratosis pilaris)。是一種慢性毛囊角化性皮膚病?;颊咂つw的角化過程不正常,在漏斗狀毛孔內(nèi),會(huì)出現(xiàn)濃縮的皮脂分泌物和上皮細(xì)胞聚集在毛干周圍形成的角栓,也可以是大如針頭與毛孔一致的角化性丘疹。

    直觀一些,從外觀上看起來,就是正常皮色或暗紅色的“小顆?!?,顆粒頂端,會(huì)有一個(gè)灰褐色或者灰白色的角栓。

    也就是說,患者劉老二會(huì)有一定的概率發(fā)現(xiàn),一個(gè)彎彎曲曲(也可以筆筆直直)萌萌噠(并不)小毳毛在當(dāng)中正在朝他揮手微笑。如果患者劉老二手欠把角栓剝?nèi)ィ◤?qiáng)烈不建議有人這樣做?。?!下手不慎可能抓破,后續(xù)可能發(fā)生疤痕,感染,色素沉著等問題),短暫的爽快過后,很快,新的角栓又會(huì)重新占據(jù)領(lǐng)地。

    然而最大的問題還是美觀的問題。

    我的角栓明顯,成片星星點(diǎn)點(diǎn),看起來臟兮兮的。

    我的角栓不明顯,呈現(xiàn)丘疹,也一樣是“雞皮”的外觀,閨蜜擼我腿都覺得剌(la二聲)手!(方言博大精深)

    我的毛囊周圍是顯眼的紅斑,遠(yuǎn)觀也會(huì)呈現(xiàn)視覺沖擊,氣氣!

    我的比較嚴(yán)重哎,有些毛囊出現(xiàn)小膿包了,嚶嚶嚶……

    這里要注意,某度到的說毛周角化癥就是毛囊角化病其實(shí)并不準(zhǔn)確。毛囊角化病是另一種疾病哦!

    毛周角化病的發(fā)病率非常高,約有50%的人都會(huì)不同程度發(fā)病。多數(shù)為獨(dú)立性的皮膚病,少數(shù)情況下也可以是其它疾病的癥狀體現(xiàn)。多開始于兒童期,青春期發(fā)病率最高。主要分布在上臂外側(cè),大腿伸側(cè),前臂,肩胛和臀部。

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    通常冬天的時(shí)候比夏天更嚴(yán)重,一般無感覺,有時(shí)微微發(fā)癢。所以正如開篇所說,多數(shù)情況下作為獨(dú)立性皮膚病,除了不美觀,基本可以和人相安無事,和諧共處。

    那么它的發(fā)病原因主要是什么呢?

    目前有多種說法。

    遺傳因素:學(xué)者認(rèn)為,其可能是一種常染色體顯性遺傳病。

    維生素A缺乏:因此病的癥狀和維生素A缺乏病很相似,并且有些患者采用大量維生素A治療后癥狀可能減輕,所以有人認(rèn)為此病與缺乏維生素A相關(guān)。

    內(nèi)分泌異?;虼x障礙:在庫欣綜合征,甲狀腺功能減退,或者服用皮質(zhì)類固醇的病人中,此病發(fā)病率增高或者病情加重,故此猜想。

    道理知道了,所以毛周角化病怎么治療呢?

    當(dāng)當(dāng)!答案是:一般不需要治療?。òl(fā)病慢性,預(yù)后良好,癥狀輕微,不影響生活)
    可是......

    春雨醫(yī)生

    好吧,事實(shí)上告訴你個(gè)好消息,只要你老了就會(huì)慢慢好起來的哦?。S年齡增長(zhǎng)皮疹可逐漸消退,網(wǎng)上有些治療雞皮膚的微商會(huì)嚇唬你,年紀(jì)越大越嚴(yán)重,事實(shí)上,剛好相反)

    我的青春只有一次!

    14年的一項(xiàng)橫向研究表明,具有毛周角化病這一遺傳素質(zhì)的人群中,痤瘡的發(fā)病頻率和嚴(yán)重程度相對(duì)更低哦!雖然你有雞皮膚,但是難道你沒有驚喜地發(fā)現(xiàn)你很少起痘嘛?(此橫向調(diào)查研究旨在調(diào)查得出二者客觀呈現(xiàn)出的規(guī)律性,二者間存在何種聯(lián)系則是等待各位科學(xué)小苗苗們探究的哦)

    人家全身都要美!美!噠!

    好吧,其實(shí)你確實(shí)還有救。

    最有效合理的方法---去皮膚科掛個(gè)號(hào)。你將收獲一套個(gè)體化的最安全,最有效的治療方案。

    所以毛周角化比較常見的治療辦法有哪些呢?

    局部用藥

    果酸類

    最近流行的果酸換膚,在治療痤瘡方面具有很出色的表現(xiàn),而同時(shí),其對(duì)毛周角化也有很好的治療效果,甚至可能成為預(yù)防復(fù)發(fā)的一種治療方法。比如2%水楊酸霜,5%水楊酸軟膏,以及羥基乙酸等。

    需要注意的是,果酸,特別是第一代果酸(羥基乙酸,乳酸,蘋果酸,酒石酸,枸櫞酸,杏仁酸等)是光敏劑,用時(shí)需要注意防曬。果酸有一定的刺激性,避免接觸破潰,炎癥,感染皮膚,出現(xiàn)刺痛、發(fā)紅、發(fā)癢、脫皮等不適的癥狀,應(yīng)該立刻停用果酸。

    要密切關(guān)注過敏反應(yīng),從低濃度開始,在大范圍使用前進(jìn)行小范圍皮膚的試用。除此之外還有諸多禁忌癥和藥物相互作用,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

    尿素類

    10%-20%的尿素霜,尿素軟膏。尿素能使皮膚角蛋白溶解變性,增進(jìn)角質(zhì)層水合作用。

    維A酸類

    維A酸類中常用第一代和第三代維A酸類藥物外用治療,比如第一代的0.1%維A酸軟膏,第三代藥物中的0.05%他扎羅汀凝膠,0.1%阿達(dá)帕林凝膠等等。

    動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示此類藥物在不同程度上具有胚胎毒性及致畸性。孕婦、哺乳期婦女及近期有生育愿望的婦女不宜使用。急性或亞急性皮炎,濕疹類皮膚病患者禁用。

    日光可加重維A酸對(duì)皮膚的刺激,導(dǎo)致維A酸分解,增強(qiáng)紫外線致癌能力,因此維A酸宜在晚間及睡前應(yīng)用,并應(yīng)避免日曬,或采用遮光措施。除此之外,還應(yīng)避免同時(shí)使用能使皮膚變干燥的藥物和化妝品,注意保濕哦。

    其他

    10%-20%魚肝油軟膏,他克莫司軟膏等。

    口服藥物治療

    如果癥狀比較嚴(yán)重,還可以考慮口服維生素A,E,以及口服第二代維A酸中的依曲替酸。注意補(bǔ)充維生素A,E不可長(zhǎng)期過量用藥??诜SA酸類同樣要注意孕婦、哺乳期婦女及近期有生育愿望的婦女禁忌使用,并且服用期間可能發(fā)生皮膚,年末,毛發(fā),指甲癥狀,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等不良反應(yīng),需要密切觀察。

    聽上去很奇特的物理手段

    激光治療,光空氣動(dòng)力技術(shù)等。

    聯(lián)合治療

    臨床治療與研究中,也會(huì)常常采取一些聯(lián)合策略。

    多種外用藥物聯(lián)合

    比如果酸聯(lián)合維A酸軟膏,果酸聯(lián)合阿達(dá)帕林凝膠,果酸聯(lián)合透明質(zhì)酸。

    局部外用與口服藥物聯(lián)合

    比如口服阿維A膠囊聯(lián)合0.1%維甲酸軟膏,口服維胺酯聯(lián)合迪維霜等。

    物理治療手段與外用藥物聯(lián)合

    比如微晶磨削術(shù)聯(lián)合外用藥物。所謂微晶磨削術(shù),是人工制造真空狀態(tài),真空下的清潔晶粒高速?zèng)_擊表皮,形成網(wǎng)狀分布的微小創(chuàng)面,使得皮膚角質(zhì)快速剝脫,聯(lián)合的藥物可以是上面提到的維A酸類,加味黑布膏等。

    值得注意的是,毛周角化雖一般不難判斷,但依然存在與之有一定程度相似性的皮膚疾病。作者還是建議大家,為了自己的健康著想,還是應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院皮膚科尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,防止錯(cuò)誤判斷貽誤病情。

    同時(shí)在醫(yī)生的幫助下,尋求到最適合自己情況的個(gè)體化治療方案,規(guī)避禁忌癥,避免不適宜的用藥方案帶來的副作用,避免導(dǎo)致比毛周角化更麻煩的后果。

    緩解雞皮膚功效的護(hù)膚品靠譜嗎?

    鑒于日常受到雞皮膚困擾的人不在少數(shù),宣傳相應(yīng)功效的護(hù)膚品自然也不勝枚舉。打開某寶搜索關(guān)鍵詞“雞皮膚”或者“毛周角化”,搜索出來的結(jié)果真的是琳瑯滿目,畫風(fēng)各異,以對(duì)抗毛周角化為目的的護(hù)膚產(chǎn)品也是頗具市場(chǎng)。從某寶搜索結(jié)果上,可以較為直觀地感受到,代購產(chǎn)品和微商畫風(fēng)藥膏各占半壁江山,國(guó)產(chǎn)正規(guī)化妝品偶爾穿插。

    接下來呢,我們就在這里選幾個(gè)代表~盤點(diǎn)一下,基于某寶搜索得出的常見毛周角化相關(guān)護(hù)膚品,到底都是什么原理吧~~

    尿素類產(chǎn)品

    主要功效成分是尿素,生育酚乙酸酯,甘草酸單銨等。尿素可溶解角蛋白,增加蛋白質(zhì)的水合作用,從而使角質(zhì)軟化和溶解。生育酚乙酸酯負(fù)責(zé)抗氧化和潤(rùn)膚、止癢作用。甘草酸單銨有抗菌、抗炎、抗病毒、抗變態(tài)反應(yīng)及止癢作用。

    藥店里的尿素維E軟膏有類似產(chǎn)品,注重一些保濕護(hù)膚性能。整體感覺溫和,效果因人因嚴(yán)重程度而異。

    果酸類產(chǎn)品

    主要功效成分是羥基乙酸(glycolic acid),也即果酸(AHA),就是上文中果酸部分提到的果酸中分子量最小的那個(gè),特效剝脫角質(zhì),避免角質(zhì)堆積,同時(shí)刺激真皮膠原合成,兼具保濕效果。

    當(dāng)然建議同藥用果酸產(chǎn)品一樣,最好要做好防曬工作哦。當(dāng)然還要注意果酸的刺激性,一定要聽勸,破損的皮膚要繞過,否則,嘶~~~~~別問我是怎么知道的……。

    當(dāng)然,還少不了甘油(glycerin)等成分來協(xié)同保濕,總體使用感也是不錯(cuò)的。

    各種與上述護(hù)膚品搭配使用,效果可觀,但不建議同時(shí)疊加太多種或過度使用,更建議局部使用,冬天一周一次或一月兩次即可,避免破壞皮膚屏障。

    磨砂類產(chǎn)品

    說到物理去角質(zhì),北方的同學(xué)可能比較了解一項(xiàng)渾身通透的程序:搓澡!用搓澡巾死命地搓得紅紅的,身上的泥和多余角質(zhì)一起被搓成一個(gè)個(gè)泥條,清水一沖,那叫一個(gè)干凈舒爽,宛若脫胎換骨,讓潔癖星人快樂似神仙。

    然而,作者還是不建議采用這么強(qiáng)烈的手段去角質(zhì),因?yàn)檫@樣的搓洗顯然過度傷害皮膚啦!非但沒有治好毛周角化,還破壞了皮膚屏障,皮膚更加干澀,破損的皮膚還可能會(huì)留下疤痕和色素沉著!

    無資質(zhì)的小商販類

    當(dāng)然,除了以上常見的這些,某寶上還是不少小商小販藥膏的。成份上無非是尿素類加上保濕成分,冠以某某植物精華,某某祖?zhèn)髅胤剑昂笈鋱D說明效果如何顯著。雖然化妝品是外用產(chǎn)品,但作者這里還是建議,在國(guó)家化妝品備案服務(wù)平臺(tái)上了解一下該產(chǎn)品的相關(guān)資質(zhì),再做選擇,畢竟小作坊的產(chǎn)品可能會(huì)有衛(wèi)生不達(dá)標(biāo),成分不明確等等問題。

    愛美之心人皆有之,但真正的美要建立在健康的身心之上。

    毛周角化與其歸結(jié)為一種皮膚病,倒不如把它當(dāng)作一種特質(zhì),接納它,與它和諧共處,畢竟它不會(huì)威脅到廣義上的身體健康。

    如果自己的審美不容忍這種特質(zhì),也建議大家溫和地改善它,當(dāng)然,最主要的建議還是去看皮膚科,在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下合理使用藥品/護(hù)膚品,安全有效地迎接下個(gè)夏天更加美麗自信的自己。

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    圖片來源:圖蟲創(chuàng)意

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