《糖人食驗(yàn)室》是國(guó)內(nèi)首檔結(jié)合糖尿病患者真人實(shí)測(cè)的糖尿病健康科普專欄，由春雨醫(yī)生重磅打造。從飲食和營(yíng)養(yǎng)角度剖析不同食物對(duì)血糖的影響，幫助患者正確認(rèn)識(shí)食物與血糖的關(guān)系，排查飲食雷區(qū)，同時(shí)培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，讓糖友在日常生活中也能享受美食的魅力。

從安全和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕嵌瓤紤]，我們還特邀了專業(yè)的醫(yī)學(xué)人士進(jìn)行指導(dǎo)：

• 吳晞：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師，副教授。

大家好，我是老糖。最近糖友群里很多人問：無糖飲料是不是真的無糖，糖尿病人能不能放心喝？為此我搜羅了市面上的7種無糖飲品，幫大家測(cè)測(cè)糖尿病人喝了無糖飲料后血糖會(huì)怎樣波動(dòng)。

無糖飲料真的“無糖”嗎？

有糖哦！

根據(jù)《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則（GB 28050-2011）》，如果每100ml飲料中含糖≤5g，則可以聲稱為低糖飲料；含糖≤0.5g，可聲稱為無糖飲料。

由此可見無糖飲料，并非完全無糖，一瓶500ml的無糖飲料，里面也含有2.5g糖分。而低糖飲料的含糖量也不低啊，低糖的糖比無糖的糖多一些，這個(gè)我肯定知道，但是沒想到相差了有10倍。

既然“無糖”，為什么會(huì)甜呢？

其實(shí)我們通常說的糖就是指白砂糖、蔗糖、葡萄糖、砂糖等。無糖就是不添加以上這些糖，而是用口感上有甜味的代糖代替，也就是平時(shí)說的甜味劑。

代糖分為營(yíng)養(yǎng)性（可產(chǎn)生熱量）和非營(yíng)養(yǎng)性（無熱量）：

• 營(yíng)養(yǎng)性的代糖：木糖醇、甘露醇、山梨醇；

• 非營(yíng)養(yǎng)性代糖：天然的甜菊糖，以及人工合成的阿斯巴甜、甜蜜素、甜精、蔗糖素、糖精等。

下面有請(qǐng)7位大咖閃亮登場(chǎng)：

首先介紹最常見也是最年長(zhǎng)的一位——零度可口可樂。

噸噸噸……先不著急干了這瓶冰闊樂，來看看配料表。

前些日子可口可樂推出了新的肥宅快樂水和雪碧，號(hào)稱無糖、0卡路里、健康。為什么敢大言不慚地宣稱“健康”呢？因?yàn)槊科匡嬈分羞€含了膳食纖維7.5克，這7.5克是什么概念？相當(dāng)于喝一瓶飲料就滿足了成人日常所需膳食纖維的30%，約是兩個(gè)蘋果所含的膳食纖維量。

我們來看看它倆的配料和營(yíng)養(yǎng)成分表：

看完碳酸飲料我們?cè)賮斫榻B兩位乳飲品，分別是無蔗糖酸奶和低糖養(yǎng)樂多。

乳制品……感覺會(huì)升糖啊，看了看這低糖的養(yǎng)樂多，含糖量也不少啊，不管了，喝！

接下來的兩位選手是最近很火的茶飲品，這兩款茶飲品也是號(hào)稱無糖、無脂肪、每瓶包含7.5克膳食纖維。

看來每瓶飲料的成功都不是偶然的，味道還真不錯(cuò)呢。

結(jié)果如下：

老糖叨叨叨時(shí)間：

1. 7種飲品是分7天測(cè)試的，也提醒糖友們不要同天飲用太多，中國(guó)膳食指南推薦每日攝入糖量不超過50g哦~

2. 本次實(shí)驗(yàn)前沒有注射胰島素，所有無糖飲品均沒有帶來太大的血糖波動(dòng)，就連一開始比較擔(dān)心的乳飲品全程也是很平穩(wěn)的。

3. 無糖碳酸飲料配料中有一個(gè)物質(zhì)叫磷酸，是一種中強(qiáng)酸，也就是傳言中“喝可樂會(huì)喝出骨質(zhì)疏松”的罪魁禍?zhǔn)?，配料中還有會(huì)導(dǎo)致失眠的咖啡因。我在這里給大家科普一下，雖然含有這些物質(zhì)，但真的喝不出什么事，因?yàn)檫@些物質(zhì)的添加量真的特別特別少，偶爾喝點(diǎn)無糖飲料解解饞無所謂的，膽小的糖友還是乖乖喝白開水吧~

醫(yī)生解惑時(shí)間：

甜味劑（代糖）的代謝通常不需要胰島素參與，所以如果一款飲料只有代糖，沒有其他快速升糖成分的話，糖尿病人食用后通常不會(huì)出現(xiàn)明顯的血糖波動(dòng)。從上面的小實(shí)驗(yàn)中也可以看到，代糖并不會(huì)導(dǎo)致血糖短期內(nèi)升高變化。

甜味確實(shí)可以讓人暫時(shí)舒緩情緒、愉悅心情，所以偶爾食用一些代糖食物也是可以的，不需要太緊張。目前綜合各種文獻(xiàn)研究來看，相對(duì)安全、不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生遠(yuǎn)期不利影響的代糖有：甜葉菊、菊粉、羅漢果甜苷、赤藻糖醇、木糖醇、麥芽糖醇。但是我們依然不推薦長(zhǎng)期大量食用代糖，有以下幾點(diǎn)理由：

• 代糖進(jìn)入人體后雖然在理化試驗(yàn)中顯示僅產(chǎn)生少量能量或者不產(chǎn)生能量，但是實(shí)驗(yàn)中有少部分也發(fā)現(xiàn)同樣會(huì)產(chǎn)生一定的能量，并且產(chǎn)能作用會(huì)隨著食用量增加而增加。

• 長(zhǎng)期食用代糖會(huì)導(dǎo)致味覺對(duì)于甜味鈍化、上癮或依賴，也很可能出現(xiàn)在沒有代糖的時(shí)候進(jìn)食更大量蔗糖的情況。

• 代糖一般不會(huì)單獨(dú)食用，常常在食物中添加使用，而不管是加工食品還是正常食物，進(jìn)入體內(nèi)都是會(huì)轉(zhuǎn)化為血糖，所以任何食物都不建議過量食用。

• 甜味會(huì)讓人暫時(shí)舒緩、愉悅，但長(zhǎng)期食用代糖會(huì)打亂人體正常食欲、味覺、情緒的平衡，出現(xiàn)沮喪、抑郁、疲乏等不良情緒。

• 另外，畢竟絕大多數(shù)代糖都是沒有經(jīng)過人體長(zhǎng)期療效觀察的，對(duì)于人體長(zhǎng)期食用是否會(huì)產(chǎn)生心血管疾病、癌癥、頭痛等影響目前尚未可知。

• 根據(jù)目前已有的研究可知：長(zhǎng)期食用代糖會(huì)導(dǎo)致人體的正常腸道菌群異常分化，進(jìn)而影響人體健康，對(duì)糖友控制血糖造成不利影響。

還是要強(qiáng)調(diào)一下，食用代糖食品應(yīng)該本著：盡量少用、短期使用、掌握總體能量控制、學(xué)會(huì)看食品標(biāo)簽這4項(xiàng)原則。

老糖總結(jié)：下面奉上7種無糖飲料的推薦指數(shù)：無糖茶飲料＞無糖碳酸飲料＞無糖乳飲品，大家要小心小廠家生產(chǎn)的所謂“無糖”飲料，比如說這次的酸奶。如果監(jiān)測(cè)以后你發(fā)現(xiàn)某飲料確實(shí)不升糖，可以偶爾嘗嘗，不過畢竟是飲料，不要當(dāng)水喝，尤其是碳酸飲料。好啦，

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文獻(xiàn)參考

1. 《中國(guó)食物成分表》2004版

2. 糖尿病患者血糖波動(dòng)管理專家共識(shí)

3. 中國(guó) 1 型糖尿病診治指南

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題圖來源：圖蟲創(chuàng)意

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