明明只跟另一半啪啪啪，為什么還會(huì)感染HPV？
10月16日
HPV也可通過密切接觸、間接接觸、母嬰傳播等途徑進(jìn)行播散；不過感染HPV并≠宮頸癌
作者：王妮（婦產(chǎn)科主治醫(yī)師、科普作者）
隨著醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的普及，很多人都知道，長(zhǎng)時(shí)間感染高危型HPV（人乳頭瘤病毒）是導(dǎo)致宮頸癌的重要原因，而擁有多個(gè)性伴侶是感染HPV病毒的高危因素之一。
在臨床工作中，經(jīng)常會(huì)遇到一些女性，體檢時(shí)拒絕檢查HPV感染情況，她們認(rèn)為自己和丈夫均潔身自好，雙方均只有一個(gè)性伴侶，沒有不潔性行為，不會(huì)感染HPV。
但實(shí)際上，很多女性雖然只有一個(gè)性伴侶，依然感染了HPV病毒，甚至是高危型HPV病毒。一部分甚至發(fā)展成了宮頸癌前病變或者宮頸癌。那么，這到底是怎么回事呢？明明只跟另一半啪啪啪，為什么還會(huì)感染HPV？
什么是HPV？
HPV(human papilloma virus，HPV)是人類乳頭瘤病毒的縮寫，該病毒只侵犯人類，對(duì)其它動(dòng)物無致病性，主要感染人類表皮和粘膜鱗狀上皮。
至今已分離出130多種病毒，目前主要治病類型為HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等， 不同的型別引起不同的臨床表現(xiàn)，根據(jù)侵犯的組織部位不同可分為:
⑴ 皮膚低危型:
包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等，感染后常常發(fā)生尋常疣、扁平疣、跖疣等；
⑵ 皮膚高危型:
包括HPV-5、8、14、17、20、36、38，感染后長(zhǎng)表現(xiàn)為疣狀表皮發(fā)育不良；
⑶ 黏膜低危型:
如HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等常常感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜，導(dǎo)致生殖道疣等；
⑷ 黏膜高危型:
HPV-16、18、30、31、33、35、39與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等。HPV16和18型等高危型HPV長(zhǎng)期感染與女性宮頸癌有密切關(guān)系。
⑸ 其他
感染HPV后，還可能引起一些惡性腫瘤: 外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌等。
性傳播為HPV的主要感染途徑，但是，HPV也可通過密切接觸、間接接觸、母嬰傳播等途徑進(jìn)行播散。
HPV病毒傳播的高危因素，除了多個(gè)性伴侶，還有哪些？
性接觸傳播是HPV的主要傳播途徑，不潔性行為、多個(gè)性伴侶是HPV感染的高危因素。但HPV感染并非一定是多個(gè)性伴侶，因?yàn)?，HPV可能通過正常上皮裂隙而感染基底細(xì)胞，并以潛伏狀態(tài)居住于基底細(xì)胞，導(dǎo)致亞臨床或者潛伏感染。
許多污染物可以檢測(cè)出HPV DNA，如HPV患者的衣物等，而有時(shí)候皮膚接觸就可能造成HPV感染。因此，公用洗漱用品、泳池、便馬桶等都有可能導(dǎo)致HPV感染，只不過可能性較小。
如何預(yù)防HPV病毒的感染？
看到這里，有人會(huì)覺得恐慌，天呢，這么容易就感染HPV了嗎？其實(shí)，并非如此，這些途徑只是有可能感染而已，不用過于驚慌。
雖然HPV抵抗力較強(qiáng)，能耐受干燥并長(zhǎng)期保存，但加熱或經(jīng)福爾馬林處理可滅活，所以高溫消毒和2%戊二醛消毒可將其滅活，正規(guī)酒店、游泳池等公共場(chǎng)所的規(guī)范化消毒是可以殺死HPV病毒的。
預(yù)防HPV感染其實(shí)并不難。當(dāng)然，潔身自好、避免多個(gè)性伴侶尤其重要。其次，盡量避免使用公用浴巾、坐便器等，雖然皮膚沒有創(chuàng)口的情況下使用公共用品感染的可能性非常小，還是要盡量注意。貼身衣物也要經(jīng)常消毒、暴曬，適當(dāng)鍛煉，提高免疫力有利于減少病毒入侵機(jī)會(huì)。
定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)并治療HPV感染，當(dāng)然，也可以根據(jù)自身情況選擇性注射HPV疫苗。
感染了HPV怎么辦？
即便感染HPV病毒，夫妻之間也不能惡意揣測(cè)對(duì)方為“生活不檢點(diǎn)”，要正確科學(xué)地看待。
上面已經(jīng)反反復(fù)復(fù)解釋過，感染HPV并非生活不檢點(diǎn)。因此，夫妻雙方不應(yīng)該為此事心生嫌隙，影響彼此感情。
其次，HPV≠宮頸癌。雖然宮頸癌的主要原因是HPV感染，但是只有高危型HPV長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)感染，才有可能導(dǎo)致宮頸癌。
實(shí)際上，很多女性可能都在不知不覺中感染過HPV，但是一些致病力弱的HPV會(huì)被女性自身免疫系統(tǒng)清除，并不會(huì)發(fā)病。
目前國(guó)內(nèi)國(guó)外的指南大多數(shù)傾向于女性達(dá)到30歲再進(jìn)行高危型HPV的篩查。因?yàn)?0歲以下女性中，一過性感染HPV會(huì)比較常見，即便篩查是陽性，不做任何處理或者僅僅通過鍛煉等方式提高自身抵抗力和免疫力，HPV也會(huì)被清除。
即便感染了HPV病毒，哪怕是高危型的HPV病毒，如HPV16、18，也并非一定會(huì)得宮頸癌。
感染高危型HPV，需要結(jié)合宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查或者患者情況等綜合考慮，再進(jìn)行陰道鏡活檢等相關(guān)檢查排除宮頸病變。
HPV感染并非不可治愈，感染HPV也不一定是性生活混亂，因此，要正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待HPV感染。女性朋友要定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)并治療常見婦科疾病，預(yù)防宮頸癌前病變以及宮頸癌。
參考文獻(xiàn)：
生殖器疣的傳播途徑與自然病史，勞富周，樊翌明等，J Dermatology and Venereology，2002，Vel 24，No.3。
圖片來源：圖蟲創(chuàng)意
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