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    春雨醫(yī)生

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    盆腔積液是因為生活不檢點?可別冤枉人家

    8月15日

    希望姑娘們可以記好咱們今天的內(nèi)容,以后做B超發(fā)現(xiàn)的那點盆腔積液,再也不要為此擔(dān)驚受怕得失眠啦!

    在門診上,經(jīng)常遇到拿著報告“盆腔積液”的B超單,滿臉驚恐的姑娘。

    莎莎就是其中的一位,因為體檢發(fā)現(xiàn)有一厘米的盆腔積液,她上網(wǎng)搜了以后,害怕自己是得了炎癥,因為網(wǎng)上很多人都說,盆腔積液就是盆腔炎。要知道,肚子里面有水,那還得了,不是炎癥是什么?!

    甚至有的人說,盆腔積液是不檢點造成的,還會導(dǎo)致不孕,需要立刻進(jìn)行徹底治療,這讓莎莎嚇得一夜都沒合眼。

    看著莎莎那兩個碩大的黑眼圈,實在是讓人覺得心疼?。『芏喙媚锒颊J(rèn)為“盆腔積液=盆腔炎”,甚至把有盆腔積液和“生活不檢點”聯(lián)系在一起,有的還因此懷疑男朋友在外面亂搞,導(dǎo)致小兩口鬧掰,實在是大錯特錯。

    很多不正規(guī)醫(yī)院和無良醫(yī)生,甚至利用了姑娘們對于盆腔積液的不夠了解和恐懼,大肆開藥過度治療,牟取暴利。

    如果你跟莎莎有著同樣的煩惱,要想弄清楚自己盆腔積液到底是什么一種情況,還要保護(hù)好自己的錢包不被坑,你需要好好了解颯姐告訴你的這些:

    到底什么是盆腔積液?

    盆腔積液顧名思義,就是積存在我們盆腔里面的液體。它可以分為生理性積液和病理性積液。

    生理性的積液是正常的,它是盆腔里面的腸管,大網(wǎng)膜等分泌的一些液體,起著保護(hù)盆腔內(nèi)的器官和組織,維持潤滑的作用。

    其實不僅是盆腔,胸腔,關(guān)節(jié)腔里面也有類似的液體分泌,不過量比較少,我們一般也不注意而已。

    因為盆腔是我們?nèi)梭w的“低谷”,尤其是在站立的時候,積液會由于重力作用往低處積存,有時候做B超就會看到。

    在一些比較特殊的時期,也可能會造成生理性積液暫時少量增多而被檢查出來,比如:

    1.排卵期的時候,卵泡破裂卵泡液流出,造成了盆腔積液暫時增多。

    2.月經(jīng)期間,月經(jīng)剛剛結(jié)束的時候,有少量的經(jīng)血逆流積存在了盆腔,在B超的檢查中也會顯示盆腔積液。

    生理性的積液一般量比較少,深度一般不超過三公分(其實如果真的超過了那么一點也沒關(guān)系,只要你感覺一切正常)。在日常生活中,它們并不足以造成什么影響,也不會導(dǎo)致身體不適。對于生理性的積液,我們不需要太過緊張,也不需要進(jìn)行特殊的治療。

    而病理性的盆腔積液就常常伴隨有盆腔炎癥,也會讓我們感到不舒服,所謂的“盆腔積液就是盆腔炎”的說法,其實真正的罪魁禍?zhǔn)拙蛻?yīng)該指的是它。

    病理性的積液最常見的表現(xiàn)有:

    1. 疼痛。

    主要是來自小腹部位和腰骶部的下墜,酸脹疼痛。這種疼痛的出現(xiàn)跟慢性炎癥導(dǎo)致的盆腔充血和臟器的粘連有關(guān)。慢性炎癥導(dǎo)致的這種疼痛,常常在月經(jīng)前后,劇烈運動后和性交后變得更加嚴(yán)重,影響到日常的生活。

    2. 不孕。

    很多不孕癥患者有輸卵管堵塞的情況,其原因之一就是長期慢性炎癥的刺激。由于長時間的慢性盆腔炎癥,造成了輸卵管的堵塞和盆腔臟器的粘連。

    3. 全身癥狀。

    急性盆腔炎癥會伴隨有全身癥狀,比如發(fā)熱,寒戰(zhàn),陰道分泌物增多,并且伴隨有異味。有的慢性盆腔積液會伴隨有不太明顯的全身癥狀,比如乏力,腰酸,低熱。

    由于病程的時間可能會比較長,讓人每天都處在不適之中,長時間的折磨有可能會造成神經(jīng)衰弱,失眠。

    造成病理性盆腔積液的原因有真的是性生活“不夠檢點”嗎?或者是另一半“在外面亂搞”造成的?

    如果你因為這個而去懷疑自己的女朋友或者男朋友,那ta可真的是“鍋從天上來”。真正導(dǎo)致病理性盆腔積液的原因常見的有:

     炎癥

    這是最為常見的原因。而引起炎癥的常見原因有:

    • 不良衛(wèi)生習(xí)慣。

    平時不注意個人衛(wèi)生,性生活的時候不注意清洗,有多個性伴侶和不潔性生活,尤其是在月經(jīng)期間,此時內(nèi)膜脫落,宮腔內(nèi)部積存有經(jīng)血,而且宮腔內(nèi)的血竇此時處于開放的狀態(tài),這些都是細(xì)菌大量滋生的良好溫床。

    這也是為啥我們不推薦月經(jīng)期間進(jìn)行性生活的原因之一。

    還有不注意經(jīng)常更換干凈的衛(wèi)生巾和衛(wèi)生棉,都容易造成感染和炎癥,炎癥導(dǎo)致的炎性液體滲出會在盆腔內(nèi)積存成為盆腔積液。

    • 婦科手術(shù)。

    其中最常見的是人流手術(shù),還有其他比如放置和取出節(jié)育環(huán)的手術(shù),輸卵管造影等,如果手術(shù)過程中無菌操作不夠嚴(yán)格,那么就可能造成術(shù)后感染。

    而在手術(shù)后護(hù)理不當(dāng),不注意個人衛(wèi)生,在出血還沒干凈的情況下過早恢復(fù)性生活,都有可能造成感染導(dǎo)致炎癥。

    • 產(chǎn)褥期感染。

    產(chǎn)后宮口需要一段時間才能閉合,此時還要排出惡露,而且產(chǎn)婦由于身體虛弱,抵抗力下降,如果不注意產(chǎn)褥期護(hù)理,容易造成細(xì)菌上行感染呢,導(dǎo)致盆腔炎癥,引起積液。

    • 周圍器官的炎癥蔓延。

    長期陰道炎,宮頸炎,可能會出現(xiàn)上行感染。而鄰近器官比如闌尾炎,腹膜炎,也有可能會“傳染”,炎癥播散到盆腔導(dǎo)致炎癥引起積液。

    其他引起積液的原因

    1. 宮外孕出血。

    宮外孕最常見的就是輸卵管部位的妊娠,因為輸卵管比較狹窄,隨著胚胎的生長就有可能會把輸卵管撐破而發(fā)生出血。

    如果發(fā)生大出血,常常十分兇險危及生命,B超檢查會發(fā)現(xiàn)大量的盆腔積液。

    如果你的月經(jīng)沒來,最近也沒有做好避孕,那么在發(fā)現(xiàn)這種盆腔積液的時候,一定要首先確認(rèn)一下是否懷孕。

    2. 卵巢黃體,囊腫破裂。

    卵巢囊腫就好像卵巢上面的一個水泡,水泡破了,里面的水自然就流進(jìn)了盆腔里面,變成了盆腔積液。黃體破裂也是如此。

    3. 腫瘤。

    一些盆腔內(nèi)的腫瘤會引起癌性腹水,其中最為常見的就是卵巢癌。

    為了幫助找到盆腔積液的病因,我們可以進(jìn)行哪些檢查呢?

    首先,醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)的查體??梢酝ㄟ^腹部觸診,雙合診,三合診等方法,來看看是否存在疼痛和異常觸感。

    另外,需要進(jìn)行B超的檢查,來測量盆腔內(nèi)積液的深度,并且查看盆腔內(nèi)是否存在其他異常聲像。

    同時,還可以配合血常規(guī),白帶常規(guī)的檢查,來看是否存在白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn)。

    對于懷疑宮外孕或者黃體破裂出血導(dǎo)致的盆腔積液,我們可以配合進(jìn)行后穹隆穿刺,來查看抽出積液的狀態(tài),或者可以進(jìn)行進(jìn)一步的培養(yǎng)。

    有條件的也可以使用宮腔鏡,更為直觀,而且宮腔鏡不僅可以檢查,也可以作為治療手段。

    可能有的妹子想的比較簡單,既然積液,抽出來不就行了?并不是這么簡單粗暴就可以解決問題的。

    僅僅抽出積液而不解決病因,只能暫時減少積液量,過一段時間很可能還會重新出現(xiàn)。而且多次抽取積液更容易造成感染,甚至可能加重病情。

    所以我們一般僅僅是在難以診斷的時候進(jìn)行少量抽取積液來進(jìn)行化驗或者培養(yǎng),而不把抽積液作為治療盆腔積液的手段。

    在治療方法上,我們最常采用的就是藥物和物理治療相結(jié)合的方法。

    采用抗炎藥物治療炎癥,或者使用激素類藥物,同時也可以配合物理治療,比如熱敷,理療等方法,加快盆腔局部的血液循環(huán),幫助炎癥更快地吸收和消退。

    進(jìn)行藥物和物理治療的同時,放松心情,加強(qiáng)鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,也會有一定的幫助。而對于一些特殊的情況引起的特殊情況,比如宮外孕,卵巢囊腫破裂等,必要的情況下需要采取手術(shù)治療。

    如何避免炎癥導(dǎo)致的盆腔積液

    在日常生活中,我們能不能做些什么,來預(yù)防盡量避免炎癥導(dǎo)致的盆腔積液呢?答案是,當(dāng)然能啦。

    1:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

    個人衛(wèi)生是重中之重。不僅需要在日常生活中多注意,平時注意對于會陰部的清潔,做好月經(jīng)期間的衛(wèi)生,勤更換衛(wèi)生棉條和衛(wèi)生巾,還要注意盡量避免經(jīng)期性生活,也要注意性伴侶的衛(wèi)生,畢竟這是兩個人的事兒不是嗎,只有一個人做得好,可是不行的。

    2:避孕,避孕,避孕。

    重要的事情說三遍。在沒有生育打算的時候,一定要做好避孕措施。避免沒有必要的人流手術(shù),就是從根源上減少了手術(shù)操作對于盆腔的刺激。相信我,多年以后,你會為自己所做的明智選擇而慶幸,自己為此少受了很多苦頭。

    除了這些,咱們還要擦亮眼睛,對于某些黑心醫(yī)院和醫(yī)生來說,盆腔積液有時候可是賺錢的好工具,夸大病情制造恐慌,告訴你“盆腔積液就是盆腔炎,一定要徹底治療到積液消失”,然后大量用藥過度治療,讓你花錢不說,還受了罪。

    希望姑娘們可以記好咱們今天的內(nèi)容,以后做B超發(fā)現(xiàn)的那點盆腔積液,再也不要為此擔(dān)驚受怕得失眠啦!

    如果真的遇上了忽悠,那么就挺直腰板,大膽滴跟坑人者說聲:NO !

    圖片來源:圖蟲創(chuàng)意

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