作者：王妮（婦產(chǎn)科主治醫(yī)師、科普作者）

滴血認(rèn)親，是我們經(jīng)常能在電視上看到的經(jīng)典橋段，當(dāng)然我們現(xiàn)在人都知道，通過血液能不能相融來判斷是否親生，不僅不科學(xué)，而且沒什么準(zhǔn)確率。

很多的古裝劇都有滴血認(rèn)親的橋段（圖片來源：《甄嬛傳》）

但的確，血型和遺傳有著很密切的關(guān)系，如果影視劇的環(huán)境放到了現(xiàn)代，那么狗血的經(jīng)典橋段就是——當(dāng)父子（女）一方因?yàn)槟撤N原因需要輸血或者化驗(yàn)血型時(shí)候，卻竟然發(fā)現(xiàn)養(yǎng)了很久的孩子不是親生的！

在臨床上，我也曾遇到過一些新爸爸，他們?cè)诖_認(rèn)了孩子的性別后，第二個(gè)問題就是問孩子的血型……那么，我們是否能夠從血型來判斷孩子是否親生呢？

血型的分類，先來了解一下

血型是對(duì)血液分類的方法，是指血液成分(包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板及血漿蛋白)表面的抗原類型。而通常我們所說的血型是指紅細(xì)胞膜上的特異性抗原類型。

人類目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)并為國(guó)際輸血協(xié)會(huì)承認(rèn)的血型系統(tǒng)有30余種，包括ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)、MNS血型系統(tǒng)、P血型系統(tǒng)，而目前與臨床關(guān)系最密切、被人們熟知的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。血型系統(tǒng)對(duì)人類有重要意義，尤其是輸血時(shí)。誤輸不相容血型的血制品可能導(dǎo)致溶血、休克嚴(yán)重者甚至死亡的不良反應(yīng)。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

目前，我們最熟知的ABO血型有A型、B型、AB型、O型，RH血型有RH陽性和RH陰性。RH陽性的人較多，RH陰性的較少，常被稱為“熊貓血型”。

如何通過血型判斷孩子是否是親生的？

人類血型有遺傳特性，決定血型的基因?yàn)锳BO三個(gè)等位基因，A、B為顯性基因，O為隱性基因。學(xué)過生物學(xué)的人應(yīng)該知道，孟德爾提出的遺傳學(xué)，所謂顯性基因可能是純合子或者雜合子，所謂的隱性基因，一般都是雜合子。也就是說A型血和A型血的人在一起，生育孩子只可能是A型或者O型，不可能出現(xiàn)B型或者AB型。

以ABO血型系統(tǒng)為例，具體遺傳規(guī)律如下：

說明：極少數(shù)的情況下，AB和O血型的父母可能會(huì)生下血型為AB或O的孩子。這主要由于極少數(shù)人類個(gè)體的一條染色體中同時(shí)存在一個(gè)cis-AB基因，它編碼的酶可以同時(shí)催化A抗原和B抗原的合成。cis-AB是從一個(gè)親本遺傳而來的，因此即便其基因型是cisAB / O，也會(huì)表現(xiàn)為AB型，若與O型血的人（基因型O / O）生育，子女的血型可能是AB或O，而不像通常AB型血與O型血的父母只能有A或B型血的子女。

通過血型判斷親生的準(zhǔn)確率有多高？

從上表我們可以看出，血型的組合多樣，就拿A型和B型的人結(jié)合來說，生出的孩子可能是ABO四種血型中的任何一種，那血型在鑒定是否親生方面將毫無意義。當(dāng)然，若上表中明確了子代不可能出現(xiàn)的血型而出現(xiàn)了，在排除了檢測(cè)錯(cuò)誤的情況下，孩子不是親生的可能性比較大。因此，血型鑒定的結(jié)果只能作為否定親生關(guān)系的根據(jù)，而不是肯定的證據(jù)。

一般情況下，一個(gè)人出生后，血型是固定不變的。但是，極少數(shù)人在換血、極其大量輸血或者骨髓（器官）移植術(shù)后，血型可能會(huì)發(fā)生變化，但是發(fā)生率極低。雖然血型不會(huì)變，但是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的檢測(cè)水平不同，也可能出現(xiàn)檢測(cè)錯(cuò)誤情況。

因?yàn)檠蜋z測(cè)的局限性，單單通過血型想完全明確孩子是否親生的有效性不高。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá)，如果想確定是否親生，可以通過親子鑒定來實(shí)現(xiàn)。

親子鑒定是運(yùn)用生物學(xué)、遺傳學(xué)以及有關(guān)學(xué)科的理論和技術(shù)，根據(jù)遺傳性狀在子代和親代之間的遺傳規(guī)律，判斷被檢測(cè)的父母和子女之間是否親生關(guān)系的鑒定。目前親子鑒定的準(zhǔn)確率在99%，廣泛被司法認(rèn)同。

題圖來源：圖蟲創(chuàng)意

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