寶寶的臍帶遲遲不掉，可能是媽媽這些地方?jīng)]照顧好
4月19日
如果寶寶臍帶久久不脫落，可能是因為這些地方?jīng)]做好
作者｜孫東霞 來源｜醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道
王女士順產(chǎn)后已經(jīng)二十六天了，突然打電話問：我家寶寶臍帶還沒有脫離，腫么辦？怎么辦呢，趕緊抱到醫(yī)院來看看！
在正常情況下新生兒斷臍后的臍帶一般在1周左右脫落。但是，現(xiàn)實生活中也有不少超過10天甚至20天或更長時間臍帶延遲脫落的，這尤其給新手媽媽和家屬造成極大的心理負擔(dān)和精神壓力。為了更好的護理寶寶，對于新媽媽或者新爸爸，有必要來學(xué)習(xí)一下關(guān)于寶寶臍帶脫落的相關(guān)知識。
1、何為臍帶，作用是什么？
臍帶是母親與胎兒聯(lián)系的唯一通道，母體血液通過臍動脈供給胎兒營養(yǎng)物質(zhì)，又通過臍動脈將胎兒體內(nèi)的廢物運送給母親，由母親代替排泄。胎兒脫離母體后，臍帶就完成了歷史使命。
2、新媽媽該如何護理好寶寶的臍帶？
臍帶是新生兒感染的易發(fā)部位，如果處理不當(dāng)，細菌就會乘機通過臍帶進入血液，引起新生兒全身性感染，導(dǎo)致新生兒敗血癥，后果不堪設(shè)想。
那么新手媽媽該如何護理臍帶呢，如下有正確的日常方法和注意事項：
■ 每天用75%酒精或嬰兒專用碘對臍帶進行消毒兩次； ■ 擦?xí)r從肚臍根部中心呈螺旋形向四周擦拭，不可來回亂撩，以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍根部； 圖來自復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 ■ 出生后第2天洗完澡后采用暴露法，不用護臍包包扎臍部，保持臍部的干燥； ■ 出院后建議用酒精消毒臍帶，每天2次； ■ 臍帶在沒有正常脫落前要保持臍帶干燥，洗衣服或尿布不要捂在肚臍上； ■ 發(fā)現(xiàn)嬰兒臍帶布濕了，應(yīng)該立即更換，不要用臟手或臟布去擦肚臍。 3、臍帶遲遲不脫落，原因究竟何在？
■ 臍帶消毒原因 消毒方法不準(zhǔn)確：包括消毒的部位、手法、次數(shù)不夠和消毒用具使用的不恰當(dāng)。 ■ 新生兒照護不當(dāng) 新生兒的臍帶斷端干燥后，一般不需要繼續(xù)使用護臍包對臍部進行包扎，只要保持局部的清潔干燥就可以，這樣有利于臍帶的盡早脫落。
如果使用不透氣的防水臍貼對臍帶進行包扎，導(dǎo)致臍帶斷端的干燥環(huán)境被破壞，使得脫落延遲。
另外，尿片過長覆蓋臍部，導(dǎo)致大小便沾染臍帶，沒有及時處理，同樣導(dǎo)致臍帶的脫落延遲。
■ 寶寶臍帶結(jié)扎位置太高
目前一般結(jié)扎臍帶的位置距臍輪0.1cm處結(jié)扎，但是在臍帶較粗，水腫等情況下，氣門芯結(jié)扎不能完全控制到相應(yīng)位置導(dǎo)致結(jié)扎位置過高。臍根部和結(jié)扎部位之間含有少量血液供應(yīng)，極易形成小血腫，殘臍不易枯死脫落。
■ 結(jié)扎工具原因
目前醫(yī)院使用結(jié)扎臍帶工具不太一樣，主要有氣門芯套扎和臍帶夾斷臍兩種方法，研究認為氣門芯套扎所結(jié)扎的臍帶脫落時間優(yōu)于臍帶夾所結(jié)扎臍帶的脫落時間。對于過粗或過細的臍帶，選擇性采用臍帶夾的結(jié)扎臍帶，有利于臍帶根部的消毒，但是臍帶的根部干燥脫落時間較長。
4、如何應(yīng)對臍帶延遲脫落？
新生兒分娩時，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)新生兒的具體情況，選擇合適的臍帶結(jié)扎的方法，掌握好斷臍的部位。在住院期間，認真觀看或聽護士人員對臍帶消毒的方法和相關(guān)宣教內(nèi)容。出院后，按照醫(yī)護人員交待的方法正確護理寶寶臍帶。
溫馨提醒：
臍帶脫落后，在根部有一層痂皮，自然脫落后，局部會潮濕或有米湯樣液體滲出，可用消毒棉簽蘸75%乙醇擦凈，或先用2%碘酒擦，再用75%乙醇涂在臍根部及周圍皮膚上，不要用龍膽紫涂抹臍部，以免影響觀察臍部情況。
如果發(fā)現(xiàn)臍根有肉芽、膿性分泌物、紅腫及臭味，可能是發(fā)生臍炎，這時需要到醫(yī)院診治，以免惡化。
參考文獻： [1]喻誠華.淺析新生兒臍帶脫落延遲的原因及對策[J].2016,29(9):271-272 [2]張茜.臍帶夾對新生兒臍帶脫落時間的影響[J].2017,2(43):120-121 [3]艾貝母嬰研究中心. 金牌月嫂教你坐月子[M]. 中國人口出版社, 2014.
圖片來源：123rf
