診室小劇場

“下一位患者”

這時，媽媽和奶奶抱著孩子焦急地沖進(jìn)了診室，向醫(yī)生哭訴：“孩子這幾天小便痛，昨天直接就憋住不拉尿，然后尿失禁了，我們診所醫(yī)生說小孩尿道有點閉鎖，醫(yī)生，你看怎么辦啊？”

醫(yī)生支開了其他病人，給小孩做檢查，發(fā)現(xiàn)有外陰發(fā)紅，尤其是陰道口的地方，此刻心里大概有了個判斷。

這個小孩是什么??？

進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)并不是陰道閉鎖，而是嬰幼兒外陰陰道炎！！

陰道炎？不是成年人得的病嗎？怎么小孩子也會有？今天我們就帶大家來了解下嬰幼兒應(yīng)導(dǎo)演如何預(yù)防和治療！

病因

嬰幼兒外陰陰道炎主要發(fā)生在5歲以下的幼兒，其發(fā)病與幼兒免疫力以及生活習(xí)慣有關(guān)。

• 成年健康女性具有天然防御功能抵抗陰道炎的發(fā)生，例如大陰唇自然閉合遮掩陰道口，雌激素滋養(yǎng)陰道上皮的生長等，但嬰幼兒缺乏這些防御機(jī)制——嬰幼兒外陰發(fā)育差，不能遮蓋尿道口和陰道前庭，雌激素低致使陰道上皮薄等。所以，嬰幼兒陰道易受到細(xì)菌的感染。
  

• 嬰幼兒衛(wèi)生習(xí)慣不好，可能會誤放入異物引起炎癥。也有的情況下，母親患有陰道炎，通過不潔衣物、浴盆和毛巾引起傳播。公共澡堂、泳池可能傳播細(xì)菌，由于嬰幼兒陰道口距尿道口和肛門近,容易傳播細(xì)菌，也有可能是陰道炎的病因。

癥狀

• 主要是內(nèi)褲和外陰有膿性分泌物，外陰黏膜充血水腫，患兒出現(xiàn)哭鬧不安和搔抓外陰的情況。病變嚴(yán)重的，會引起粘連，遮蓋尿道口和陰道口，從而出現(xiàn)誤診的情況，誤以為是生殖道畸形等疾病。陰道炎常常合并外陰炎，有時甚至引起尿道口炎，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況。

治療

抓住病因，預(yù)防為主。

• 發(fā)病期間避免去澡堂、泳池等場所，保持患兒外陰清潔、干燥，可以用溫的生理鹽水沖洗外陰，每次小孩小便完以后，都可以沖洗。

• 有陰道炎的母親，應(yīng)把自己的內(nèi)褲與家人分開洗，避免交叉感染，同時也進(jìn)行系統(tǒng)治療。

• 陰道內(nèi)有異物者，可自行或找醫(yī)生把異物取出。

• 根據(jù)檢查結(jié)果，選擇相應(yīng)的抗生素治療，制劑包括口服、凝膠、軟膏、針劑、洗液、眼膏等等，

題圖來源：123rf圖庫