2016年12月22日，深圳福田上沙村一名兩歲男孩因吃瓜子卡住氣管，搶救無效窒息死亡。

2014年2月1日，一位媽媽帶著兩歲半的孩子參加家庭聚會，一位親友給孩子喂了一粒開心果，結(jié)果嗆入了氣管，家人趕緊將幼兒送往醫(yī)院。遺憾的是，當(dāng)天下午孩子被宣布不治身亡。

2008年11月18日，四川省崇州市白頭鎮(zhèn)的張燕吃炒花生時(shí)，掉了一顆在地上，孩子涵涵撿起來迅速送進(jìn)嘴里，結(jié)果導(dǎo)致窒息，經(jīng)過鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市人民醫(yī)院和省人民醫(yī)院的接力搶救，結(jié)果還是搶救無效死亡。

氣管支氣管異物吸入是兒童出現(xiàn)并發(fā)癥和死亡的一個(gè)常見原因。在20世紀(jì)以前，氣管支氣管異物吸入的致死率高達(dá)24%。現(xiàn)在由于支氣管鏡技術(shù)的發(fā)展，死亡率已大幅下降，但美國在2013年還是有大約4800人死于氣管支氣管異物吸入。

約80%的兒科氣管支氣管異物吸入發(fā)生在3歲以下的孩子。食物是嬰幼兒最常見的吸入異物，比如花生、其他堅(jiān)果、種子、爆米花、食物顆粒等。

氣管支氣管異物吸入可能表現(xiàn)為部分氣道梗阻，也可能表現(xiàn)為完全氣道梗阻（即不能說話或咳嗽）。約50%~75%的病例在吸入異物24小時(shí)內(nèi)就診并被診斷。但在一個(gè)研究中發(fā)現(xiàn)，有19%的病例是在誤吸后超過一個(gè)月后才看醫(yī)生的。

為了預(yù)防氣管支氣管異物吸入，美國兒科學(xué)會建議：

不要給4歲以下的孩子吃硬的和/或圓的食物，包括（但不限于）硬糖和其他糖果、花生或其他堅(jiān)果、肉塊、熱狗、火腿腸、葡萄、葡萄干、蘋果塊、爆米花、西瓜籽和生的胡蘿卜。應(yīng)該先把這些食物切成小塊或弄碎再給孩子吃。

另外也要教育孩子，嘴里有東西時(shí)不能呼喊、說話、玩、跑、哭和笑。還要注意年齡較大的孩子，因?yàn)樗麄兛赡軙盐ｋU(xiǎn)的東西給弟弟妹妹吃。

建議家長參加急救培訓(xùn)課程

通常只要一天時(shí)間，可以學(xué)習(xí)基本的救命技能。

如果發(fā)生完全氣道梗阻（即不能說話或咳嗽），對1歲內(nèi)嬰兒應(yīng)嘗試背部拍擊和胸部按壓來移動異物，對大一些的孩子應(yīng)嘗試腹部沖擊法來急救。

但對于可以說話或咳嗽的孩子，要避免采取背部拍擊、胸部按壓或腹部沖擊法，因?yàn)檫@些措施可能把部分阻塞轉(zhuǎn)變?yōu)橥耆枞?。把手放到孩子的嘴里“找”異物也要非常小心，因?yàn)檫@樣也可能會把異物推向更深處。

參考資料：

1. 深圳2歲男孩吃瓜子噎死 別給娃亂塞這些吃的. http://news.sina.com.cn/s/wh/2016-12-23/doc-ifxyxusa4902900.shtml

2. 兩歲半寶寶被喂開心果窒息身亡. http://news.sina.com.cn/s/2014-02-07/165429409449.shtml

3. 一歲男孩誤食花生米喪命 醫(yī)生:堅(jiān)果卡喉拍后背. http://www.chinanews.com/jk/ysbb/news/2008/11-19/1455071.shtml

4. UpToDate. 兒童氣道異物.

5. 美國兒科學(xué)會. Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5. 6th edition. 2014.

圖片來源：123rf