本文專家：江帆，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院睡眠障礙科主任

一個(gè)好的睡姿影響著我們的睡眠，有的人睡覺(jué)時(shí)喜歡四腳朝天平躺，有的人則喜歡朝右睡，還有的人向左側(cè)著睡……

但是也一直流傳著一種說(shuō)法：因?yàn)樾呐K長(zhǎng)在左邊，向左側(cè)著睡，會(huì)壓到心臟。

一直流傳的朝左睡到底會(huì)不會(huì)壓迫我們的心臟呢？大部分人應(yīng)該采用哪種睡姿？今天我們就來(lái)講講睡覺(jué)的姿勢(shì)。

有人說(shuō)，左側(cè)臥位壓迫心臟，不可！

其實(shí)，沒(méi)有必要大驚小怪，危言聳聽(tīng)。

心臟外面里三層外三層的還有很多保護(hù)罩，一個(gè)左側(cè)臥位，還只是短時(shí)間的左側(cè)臥位，通常不會(huì)有什么危險(xiǎn)。

當(dāng)然，有些心臟病患者，通常醫(yī)生會(huì)建議采取半臥位或者根據(jù)病情需要提出建議。

其實(shí)，睡姿這件事，不必太較真，但也不可太任性。適合+安全的睡姿，才是最好的。

隨便體位

適合健康人。

此處所說(shuō)的健康人，是指目前并無(wú)主觀不適，自認(rèn)屬于健康人群，且常規(guī)體檢指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)。

不包括有一定睡眠疾病隱患的人，比如鼻中隔偏移。

這一人群，當(dāng)下不用太在意睡眠姿勢(shì)，尤其是就寢時(shí)的“預(yù)睡眠”姿勢(shì)。

怎么躺著舒服，怎么覺(jué)得身心放松，就保持什么姿勢(shì)。至于睡著了會(huì)變成什么姿勢(shì)，就完全讓身體自由發(fā)揮了。

右側(cè)臥位

有一種說(shuō)法：右側(cè)臥位是最有安全感的體位。

認(rèn)為右側(cè)臥位可能最接近胎兒在子宮內(nèi)的體位，所以容易產(chǎn)生安全感。

這個(gè)說(shuō)法其實(shí)無(wú)從探究，也沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)論證。

胎兒在子宮內(nèi)，不會(huì)老老實(shí)實(shí)保持一個(gè)體位。出生之后，誰(shuí)還記得在媽媽肚子里是什么體位？即使身體記得，也不等同于能夠產(chǎn)生安全感的體位。

仰臥位

有人說(shuō)，仰臥位才是最容易產(chǎn)生安全感的體位。

仰臥位時(shí)受力點(diǎn)均勻分散，且四肢伸展，最容易令人感覺(jué)不受約束。而且，仰臥的時(shí)候，其實(shí)對(duì)于危險(xiǎn)的抵御能力及反應(yīng)能力是最差的。

所以，只有在內(nèi)心認(rèn)為安全的處境下，身體才會(huì)允許這種體位。

其實(shí)，安全感是非常個(gè)體化的，與多種因素有關(guān)，怎樣的體位能夠令個(gè)體產(chǎn)生這樣的感覺(jué)，也因人而異。

但有一點(diǎn)可以確認(rèn)，這些號(hào)稱最有安全感的體位，并不一定是最安全的。

優(yōu)勢(shì)體位和限定體位

所謂的優(yōu)勢(shì)體位和限定體位其實(shí)只是針對(duì)有某些疾病的人。比如，心衰病人一般會(huì)避免左側(cè)臥位。

而對(duì)于鼾癥和睡眠呼吸暫停低通氣患者，一般建議避免仰臥位。

但這也并不是絕對(duì)。

有些打鼾的人，只在仰臥位時(shí)會(huì)出現(xiàn)，那么就要盡量避免仰臥位。

有些打鼾的人，在任何體位都會(huì)出現(xiàn)，這就應(yīng)先去耳鼻喉科和口腔科進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因再處理。

嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，睡眠呼吸暫停患者的優(yōu)勢(shì)體位和限定體位是要參照睡眠監(jiān)測(cè)的結(jié)果，根據(jù)呼吸暫停和/或低氧事件與體位的關(guān)系來(lái)確定。

如果睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示右側(cè)臥位的暫停事件最多、低氧最明顯，在查明原因之前，限定體位首先應(yīng)是右側(cè)臥位，其次才是仰臥位。

睡眠體位會(huì)影響上氣道的開(kāi)放度。仰臥位時(shí)，重力的作用會(huì)使舌向咽喉壁后墜，上氣道阻塞的可能性增加。

頸前區(qū)組織的堆積會(huì)加重，脖子粗的人仰臥位時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)鼾聲加重的鮮香。

對(duì)于有鼻中隔偏移等的人，可能會(huì)在某一個(gè)體位出現(xiàn)通氣不暢的情況。

這類個(gè)體，即便尚屬“健康人”范疇，也建議做個(gè)睡眠監(jiān)測(cè)的健康體檢，找到更健康的體位，然后訓(xùn)練自己習(xí)慣這種相對(duì)安全的體位。

總之，一句話：有病的，睡姿遵醫(yī)囑，沒(méi)病的，睡姿按習(xí)慣。

圖片來(lái)源：123rf