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    春雨醫(yī)生

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    一直懷不上,檢查身體沒(méi)毛病,還有救嗎?

    2月4日

    有!

    隨著二胎政策的放開(kāi),許多夫妻再次加入生育大軍,想讓家庭多一個(gè)可愛(ài)的小天使。但不是所有嘗試都能成功,一小部分人也許試了一兩年也沒(méi)有結(jié)果。這個(gè)時(shí)候,夫妻都有必要去醫(yī)院檢查一下,看是不是存在不孕癥。

    不孕癥是指,35歲及以下的女性嘗試自然受孕12個(gè)月及以上但不能成功,或者35歲以上的女性嘗試6個(gè)月及以上而沒(méi)有結(jié)果。

    檢查出身體有問(wèn)題,可以對(duì)應(yīng)治療。最揪心的是,大大小小的檢查做了一圈,醫(yī)院跑了好幾趟,但是查不出毛病。

    查不出毛病是為什么?該怎么辦呢?本篇文章為您解答。

    為什么檢查不出問(wèn)題?

    一部分不孕癥被稱(chēng)為“原因不明性不孕”,是指不孕癥的相關(guān)基礎(chǔ)檢查(排卵測(cè)試、輸卵管和卵巢造影、精子分析等)結(jié)果都正常卻無(wú)法懷孕。

    “原因不明性不孕”并不罕見(jiàn),約15%的不孕夫妻是這種情況。

    這是因?yàn)楝F(xiàn)有的不孕癥相關(guān)檢查有局限性。檢查結(jié)果正常也不能完全排除一些影響受孕的微小因素。微小因素包括但不限于以下5種:

    1. 女性的卵子數(shù)量正常,但是質(zhì)量下降,導(dǎo)致不能正常受孕,卵子質(zhì)量主要受年齡影響;

    2. 男性精液檢查可能沒(méi)有發(fā)現(xiàn)影響受孕的微小精子缺陷;

    3. 女性輸卵管在檢查中看似正常,但實(shí)際上可能存在微小缺陷而影響功能;

    4. 女性子宮內(nèi)膜異位需要通過(guò)腹腔鏡手術(shù)才能確診,而該檢查并不包含在不孕癥的基礎(chǔ)檢查里。所以,一些診斷為“原因不明性不孕癥”的女性可能存在子宮內(nèi)膜異位性不孕;

    5. 一些疾病,例如腹腔疾病,可能會(huì)影響受孕,而這些疾病并不在不孕癥篩查程序里。

    春雨醫(yī)生

    原因不明,就無(wú)解了嗎?

    不是的!雖然醫(yī)生不能明確不孕的原因,但這并不是說(shuō)就沒(méi)有辦法懷孕了。

    藥物治療結(jié)合宮內(nèi)人工授精(IUI)或者體外受精(IVF)可以大大提高不明原因性不孕癥夫妻的懷孕幾率。

    如果僅自然嘗試懷孕,每月受孕率只有1%-4%

    使用生育藥物克羅米酚結(jié)合宮內(nèi)人工授精,對(duì)于37歲以下的女性,可使月受孕率提高到接近9%-10%;對(duì)于40歲以下女性,體外受精受孕率可提高到25%-40%,甚至更高。

    如果這些方法都不奏效,用供體卵子進(jìn)行體外受精,可以使受孕率提高到50%以上。

    春雨醫(yī)生

    除了治療,還要做到這4點(diǎn)

    要想提高受孕率,健康的生活習(xí)慣非常重要,建議大家做到以下5點(diǎn):

    1. 少喝咖啡和酒

    咖啡每天最多1-2杯,酒每周不超過(guò)3-4瓶。有研究表明,咖啡因和酒精攝入過(guò)多會(huì)影響受孕。

    2. 煙民要立刻戒煙

    吸煙會(huì)加速卵子衰老,卵子一旦衰老,就不能再重新恢復(fù)活力。吸煙也會(huì)影響精子質(zhì)量

    3. 保持健康BMI

    BMI即為身體體質(zhì)指數(shù),過(guò)高(BMI≥24.0kg/m2)或者過(guò)低(BMI<18.5kg/m2)都會(huì)影響受孕。

    4. 進(jìn)行壓力管理

    雖然壓力不一定是不孕的原因,但也絕對(duì)不會(huì)幫助受孕。所以,應(yīng)當(dāng)盡可能減輕壓力和焦慮,必要時(shí)可以尋求精神科專(zhuān)家的幫助,也可以嘗試冥想、瑜伽或者其它幫助放空思緒的鍛煉。

    春雨醫(yī)生

    如果不想進(jìn)行生育治療怎么辦?

    如果實(shí)在不想進(jìn)行生育治療,那就繼續(xù)嘗試自然受孕,雖然懷孕幾率低,但也不是沒(méi)有可能的。

    如果存在子宮內(nèi)膜異位,可以咨詢(xún)醫(yī)生,是否需要手術(shù)確診和治療子宮內(nèi)膜異位。研究表明,手術(shù)切除異位子宮內(nèi)膜可提高懷孕幾率。


    隨著科技的不斷發(fā)展,未來(lái)醫(yī)學(xué)家一定會(huì)發(fā)現(xiàn)更多不孕的原因,隨之,“原因不明性不孕”的比例就會(huì)不斷下降。相信在不遠(yuǎn)的將來(lái),也會(huì)有針對(duì)遺傳相關(guān)不孕癥的治療方法出現(xiàn)。

    來(lái)源:huffingtonpost.com

    原標(biāo)題:How Do We Explain Unexplained Infertility?

    原作者:Janet Choi

    翻譯:小力唐

    編輯:大王

    題圖來(lái)源:123rf圖庫(kù)

    版權(quán)聲明:本文為春雨醫(yī)生原創(chuàng)稿件,版權(quán)歸屬春雨醫(yī)生所有,未經(jīng)授權(quán)禁止轉(zhuǎn)載,授權(quán)與合作事宜請(qǐng)聯(lián)系reading@chunyu.me

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