口唇最常見的黑斑是黑子，又稱雀斑樣痣，黑子不僅發(fā)生于口唇，也可發(fā)生在其他部位。如果口唇從小長(zhǎng)黑子，而且很多，則要小心腸息肉，特別是內(nèi)臟癌。

常見的三種口唇黑斑

色素沉著-息肉綜合征（Peutz-Jeghers syndrome）

常染色體顯性遺傳，50%-80%有STK11基因突變，80%以上有家族史。

出生時(shí)或幼兒期出現(xiàn)黑斑。

黑斑多發(fā)。不僅發(fā)生于口唇，而且還見于口周、鼻孔周圍、口腔黏膜，也可見于指趾、手掌及足背等。

胃腸道息肉常出現(xiàn)于10歲以內(nèi)，但一般在10-30歲出現(xiàn)癥狀，如腹痛、便血等。

注意：患者內(nèi)臟癌的發(fā)生率為37%-93%，可發(fā)生于乳腺、胃、小腸、胰腺、肺、宮頸等，平均發(fā)生年齡為42歲，其中胃腸道癌的發(fā)生率為38%-66%。

勞吉爾-亨齊克爾綜合征（Laugier-HunzikerSyndrome）

與遺傳無關(guān)，沒有基因突變。

一般30-50歲才出現(xiàn)黑斑。

黑斑多發(fā)。不僅發(fā)生于口唇，還可見于口腔黏膜、指（趾）、掌跖等部位。60%有甲色素沉著，可表現(xiàn)為甲黑線，甚至全甲色素沉著。

不伴胃腸道息肉。

注意：本病黑斑與色素沉著-息肉綜合征很相似，但不伴息肉，不增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。

單純口唇黑子

可發(fā)于任何年齡。

一般為單發(fā)。

持續(xù)存在，不會(huì)自行消退。

不伴胃腸道息肉。

注意：對(duì)于發(fā)病比較早的，應(yīng)密切觀察。如果不斷增多，則需要進(jìn)一步排除色素沉著-息肉綜合征。

抓住特點(diǎn)，快速區(qū)分

不同情況，后果不同，需要區(qū)分

1、如果從小出現(xiàn)口唇多發(fā)性黑斑，特別是口周比較明顯，首先考慮色素沉著-息肉綜合征，必要時(shí)做STK11基因檢測(cè)。

2、如果30-50歲才出現(xiàn)口唇多發(fā)性黑斑，特別是伴有黑甲，首先考慮勞吉爾-亨齊克爾綜合征。

3、如果是單發(fā)口唇黑斑，沒有家族史，考慮單純口唇黑子。但對(duì)發(fā)生比較早的，應(yīng)觀察是否有繼續(xù)增多，并注意有沒有色素沉著-息肉綜合征家族史。

治療

1、口唇黑子不會(huì)惡變?yōu)楹谒亓?，從健康角度不需治療?/p>

2、如果影響美觀，可以激光袪除，但有可能復(fù)發(fā)。

3、如果息肉引起腹部癥狀，特別是疑有癌變，則需要選擇性腸段切除。

題圖來源：123rf圖庫