91国自产精品中文字幕|91淫色免费视频在线|97在线中文字幕免费公开视频|99久久精品费看国产

  1. <s id="wpmz4"></s>
    <sub id="wpmz4"></sub>

    <sub id="wpmz4"><ol id="wpmz4"><nobr id="wpmz4"></nobr></ol></sub>
    <legend id="wpmz4"><u id="wpmz4"><thead id="wpmz4"></thead></u></legend>

    春雨醫(yī)生

    登錄 注冊

    流感和SARS哪個更厲害?

    1月11日

    非典的發(fā)病率低,但是致死率高;流感的發(fā)病率高,致死率相比非典低

    SARS(嚴重急性呼吸綜合征)是人類在21世紀所面臨的第一個嚴重的、迅速傳播的新發(fā)傳染病。

    該病最早于2002年11月在我國廣東省被發(fā)現(xiàn),由于當時不知道病因,就把它稱為“非典型肺炎”(簡稱“非典”)。隨著病例數(shù)越來越多,世界衛(wèi)生組織(簡稱“世衛(wèi)組織”)在2003年3月12日針對這種病因不明的急性呼吸綜合征發(fā)布了全球警報,3月15日又發(fā)布了緊急旅行建議,并把這種病命名為SARS。

    世衛(wèi)組織在2003年7月5日宣布SARS流行結束,但后來又出現(xiàn)了一些散發(fā)病例和4次小規(guī)模暴發(fā)(其中3次暴發(fā)與實驗室傳播相關),世衛(wèi)組織宣布的最后一起SARS暴發(fā)于2004年5月18日結束,此后再未發(fā)現(xiàn)SARS冠狀病毒人間感染。

    SARS的發(fā)病率低(得病的人數(shù)少),但病死率高;

    SARS在全球五大洲的26個國家導致至少8096人發(fā)病,其中774人死亡,病死率高達9.56%。季節(jié)性流感(簡稱“流感”)的發(fā)病率高(大多數(shù)流感暴發(fā)在普通人群中的罹患率為10%~20%),但病死率低;因為患流感的人總數(shù)多,所以雖然全球每年多達65萬人死于由流感引起的呼吸道疾病,流感的病死率算下來也只有0.09%~0.17%。

    SARS和流感的共同點

    年齡較大患者的死亡率較高;在SARS中沒有兒童死亡病例報道,在流感中兒童的死亡病例也相對較少。

    除了支持治療(如機械通氣)外,目前沒有發(fā)現(xiàn)任何抗病毒藥物對SARS治療有益,大多數(shù)專家目前認為大劑量激素和利巴韋林這兩種治療方案對SARS都沒有明確的有益作用。

    高危人群患流感后及時使用抗病毒藥物(如奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋)可以降低嚴重并發(fā)癥和死亡的風險。如果沒有并發(fā)癥的話,兒童和成人患流感后通常都在2~5天內逐漸好轉,但咳嗽可能持續(xù)較長時間。

    肺炎是流感的最主要并發(fā)癥

    流感并發(fā)的肺炎類型可分為原發(fā)性病毒性肺炎、繼發(fā)性細菌性肺炎或混合性肺炎。其他流感并發(fā)癥包括肌炎和橫紋肌溶解癥(最常見于兒童患者)、腦病、腦炎、橫貫性脊髓炎、無菌性腦膜炎、吉蘭巴雷綜合征、心肌炎、心包炎和中毒性休克綜合征等。

    兒童流感最常見的并發(fā)癥是中耳炎,其次是肺炎、喉氣管炎和支氣管炎等。10%~50%的兒童在流感中可并發(fā)中耳炎。流感導致的喉氣管炎和支氣管炎可能極為嚴重,或可能并發(fā)細菌繼發(fā)感染(細菌性氣管炎)。

    最容易發(fā)生流感并發(fā)癥的人群(流感高危人群)是:

    1. 5歲以下兒童。

    2. 65歲及以上的老人。

    3. 孕婦和產(chǎn)后2周內的女性。

    4. 患有哮喘、慢性肺病、心臟疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎臟疾病、肝臟疾病、血液疾病、糖尿病、腦癱、癲癇、卒中(中風)等疾病的人。

    5. 由疾?。ㄈ鏗IV感染和癌癥)或藥物(如長期使用糖皮質激素)引起免疫抑制的人。

    6. 長期使用阿司匹林治療的19歲內兒童及青少年。

    7. 極度肥胖(BMI≥40)的人。

    8. 住在養(yǎng)老院及其他長期護理機構的人。

    目前沒有疫苗可以預防SARS。而流感可以使用流感疫苗來預防

    世衛(wèi)組織建議每年為以下人群接種流感疫苗:

    1. 妊娠任何階段的孕婦;

    2. 年齡為6個月至5歲的兒童;

    3. 65歲以上的老年人;

    4. 慢性病患者;

    5. 衛(wèi)生保健工作者。

    香港衛(wèi)生防護中心則說:

    基于流感疫苗是安全和有效的,而健康人士也有可能患上嚴重流感,所以,除了個別有已知禁忌證的人士以外,所有滿6個月或以上的人都適宜接種季節(jié)性流感疫苗,以保障個人健康。

    流感大流行跟季節(jié)性流感不同。

    季節(jié)性流感通常是由甲型或乙型流感病毒引起的,而流感大流行是指一種新的流感病毒株快速傳播到世界不同地區(qū)的人群中。大流行流感病毒株有時可引起比季節(jié)性流感病毒更嚴重的癥狀,而且流感大流行造成的罹患率更高(可超過50%)。

    導致流感大流行的通常是甲型流感病毒。乙型流感病毒可引起局部暴發(fā)或者小流行,一般不引起世界性流感大流行。

    丙型流感病毒主要以散在形式出現(xiàn),而且主要侵襲嬰幼兒,一般不引起流行。

    據(jù)18世紀中期以來的記錄,全球性的流感大流行約每隔10~40年發(fā)生一次。在這些大流行中,1918年發(fā)生的“西班牙流感”最嚴重,導致全球約2千萬~1億人死亡。近代的幾次流感大流行分別發(fā)生在1957、1968、1977和2009年。

    參考資料:

    1. John S Mackenzie, Angela Merianos. SARS的遺產(chǎn)–西太平洋區(qū)域為應對未來威脅所進行的國際準備.

    2. UpToDate. 嚴重急性呼吸綜合征、成人季節(jié)性流感的臨床表現(xiàn)、兒童季節(jié)性流行性感冒:臨床特點和診斷、流行性感冒的流行病學、患者教育:流感(基礎篇).

    3. 世衛(wèi)組織. 流感(季節(jié)性). http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/zh/

    4. 世界衛(wèi)生組織流感疫苗立場文件. http://www.who.int/immunization/position_papers/WHO_PP_Influenza_Nov_2012_Chinese.pdf?ua=1

    5. 世衛(wèi)組織. 流感. http://www.who.int/immunization/diseases/influenza/zh/

    6. 世衛(wèi)組織. 每年多達65萬人死于與季節(jié)性流感有關的呼吸系統(tǒng)疾病. http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2017/seasonal-flu/zh/

    7. 中國疾控中心病毒病預防控制所. 流行性感冒. http://www.chinaivdc.cn/jbkz/jbkzfkzs/201506/t20150607_115704.html

    8. 香港衛(wèi)生防護中心. 2017/18季節(jié)性流感疫苗常見問題. http://sc.chp.gov.hk/TuniS/www.chp.gov.hk/tc/view_content/49312.html

    圖片來源:123rf

    春雨醫(yī)生

    春雨醫(yī)生公眾號

    微信關注春雨醫(yī)生,查看更多健康資訊