感冒后心臟不舒服，一定別大意！小心這種致命疾病丨許亞寧
12月15日
如果在病毒感染（如病毒性感冒）1～3周后出現(xiàn)心臟位置的不舒服，比如心悸、胸悶，嚴(yán)重者可有黑曚、暈厥、呼吸困難等，最好及時去醫(yī)院，檢查是否是心肌炎造成。
作者：許亞寧（心血管內(nèi)科醫(yī)師）
感冒與心臟疾病之間有什么關(guān)系？近日，微博上的一條新聞讓很多人對感冒的“恐懼”又增加了幾分。
圖片來自微博
的確，大部分心臟疾病的高發(fā)人群都是中老年人，但在心內(nèi)科，也經(jīng)常會看到一些20來歲的年輕人，說自己感冒后胸悶、心悸，經(jīng)過檢查后，大多會被確診為心肌炎，嚴(yán)重的患者甚至直接送入重癥監(jiān)護室。
為什么小小的感冒會嚴(yán)重到出現(xiàn)心臟疾?。拷裉煳覀兙蛠碚f說心肌炎的來龍去脈。
感冒與心肌炎的那些事兒
最常見的一種心肌炎叫做病毒性心肌炎，顧名思義，就是由于病毒感染心肌引起的。
那這個病毒從哪兒來呢？一般來講，比較常見的比如病毒性感冒、急性病毒性咽喉炎、急性腹瀉、皮膚感染等等。
圖片來自123RF圖庫
如果病毒性疾病沒有得到及時治療，病毒就可能隨著血液來到心臟，在心肌細(xì)胞里面生存下來。當(dāng)這些病毒被我們的免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)后，會調(diào)集大兵前來圍殲，但在這個過程中，殺敵一千，自損八百，免疫系統(tǒng)同時也會傷害心肌細(xì)胞。
我們的心肌細(xì)胞當(dāng)中有負(fù)責(zé)電信號傳導(dǎo)的細(xì)胞，心臟之所以能夠有節(jié)律的跳動，就是這些細(xì)胞負(fù)責(zé)的，如果這些細(xì)胞被病毒感染之后造成電信號傳導(dǎo)功能的下降或者喪失，那就會造成心臟跳動的不規(guī)則，嚴(yán)重者造成重度的心律失常。另外，有些細(xì)胞負(fù)責(zé)使勁收縮，維持心臟泵血，如果這些細(xì)胞受傷了，就可能會引起心臟泵血減少，出現(xiàn)心臟衰竭的相關(guān)問題。
如何盡早發(fā)現(xiàn)心肌炎？
心肌炎在出現(xiàn)心臟相關(guān)不適癥狀之前，首先會有一些原發(fā)病的表現(xiàn)，比如發(fā)熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等。
大多患者在病毒感染1～3周后出現(xiàn)心臟位置的不舒服，心臟癥狀主要是心悸、胸悶，嚴(yán)重者可有黑曚、暈厥、呼吸困難等。如果感冒后出現(xiàn)一些心臟癥狀，最好及時去醫(yī)院進行檢查。
心肌炎的診斷也不復(fù)雜，一般做個心電圖和彩超，查個心肌酶、血常規(guī)，再結(jié)合之前病史的情況往往就可以明確了。
心肌炎治療最強調(diào)兩個字：休息
心肌炎的治療總結(jié)起來，最關(guān)鍵的就是兩個字：休息。
圖片來自123RF圖庫
心肌炎的治療主要是強調(diào)臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷，同時可以輔助使用一些改善心肌細(xì)胞能量代謝的藥物。
目前的醫(yī)療水平還沒有辦法直接通過藥物殺死感染心肌細(xì)胞的病毒，考慮到大部分心肌炎患者病情并沒有特別嚴(yán)重，只要給身體足夠的恢復(fù)時間，一般可以得到改善。
伴有心律失常的患者,應(yīng)臥床休息2～4周，然后逐漸增加活動量，嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴大者，休息6個月至一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復(fù)正常。
這點對于很多年輕患者還不容易做到，無論是面臨工作還是學(xué)習(xí)，有的患者并不能夠做到完全的休息。但如果患者免疫系統(tǒng)對心臟攻擊比較強烈或者患者在急性期沒有休息好，可能會導(dǎo)致心臟體積擴大，功能出現(xiàn)一定程度的下降。
再說回微博上的這則新聞，對于我們普通人來說需要明白一個問題：當(dāng)感冒、拉肚子之后一段時間，出現(xiàn)了心臟的相關(guān)癥狀，不要掉以輕心，應(yīng)該盡快去醫(yī)院做檢查。
題圖來源：123RF圖庫
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