作者 蔡飛躍 香港大學(xué)深圳醫(yī)院全科 副顧問醫(yī)生 

越來越多的人體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝，脂肪肝逐漸成了大眾經(jīng)常討論的話題。

在全科工作中每天都有病人拿著體檢報(bào)告來咨詢脂肪肝，他們問了很多問題，問的最多有以下幾條：

什么原因?qū)е轮靖危?/p>

如何治療脂肪肝？

吃保健品可以預(yù)防脂肪肝嗎？

為了回答這些問題，讓朋友們更科學(xué)地了解脂肪肝，我特意搜索醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，收集了脂肪肝的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，將其匯總，分享給不離不棄一直關(guān)注我的朋友！

本次脂肪肝的醫(yī)學(xué)參考資料主要來自u(píng)podate（臨床顧問）——為醫(yī)生提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的文獻(xiàn)庫，是值得信賴的。

1  什么是脂肪肝？

脂肪肝是我們老百姓的俗稱，它的醫(yī)學(xué)專業(yè)名字叫“非酒精性脂肪性肝病”，是指無其他原因(如大量飲酒)引起繼發(fā)性肝臟脂肪沉積，導(dǎo)致肝脂肪變。俗氣的說，就是肝臟中脂肪蓄積太多了。

2  脂肪肝有什么危害？

如果脂肪肝任性下去，不加以管制，單純脂肪變性進(jìn)展為脂肪性肝炎、并隨后纖維化時(shí)，可能最終會(huì)進(jìn)展為肝硬化，嚴(yán)重危害我們的身體健康。

3 哪些人容易患脂肪肝？

盡管目前醫(yī)學(xué)并不十分清楚脂肪肝的具體病因。但是，已發(fā)現(xiàn)脂肪肝更常發(fā)生于以下人群：

●超重、肥胖者。

●糖尿病患者。

●膽固醇水平很高的人。

●使用某些藥物的人。

當(dāng)然，過量飲酒的人可能會(huì)患酒精性脂肪肝、肝硬化。

4  脂肪肝有什么癥狀？

大多數(shù)脂肪肝患者沒有癥狀，但部分患者可能主訴乏力和右上腹隱約不適。

很多患者是在肝臟彩超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪肝的。

5  脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝功能有變化嗎？

不一定。

患者可能出現(xiàn)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)輕度或中度升高，但氨基轉(zhuǎn)移酶水平正常并不能排除脂肪肝。

AST/ALT升高也并不一定是脂肪肝，也可能是其他肝病（如乙肝）。

6 如何治療脂肪肝？

目前并不能直接治療脂肪肝。

但當(dāng)與脂肪肝相關(guān)的疾病如肥胖、糖尿病得到恰當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)，脂肪肝可以有所好轉(zhuǎn)。

減輕體重是唯一有合理證據(jù)顯示安全有效的方法。

所以，醫(yī)生會(huì)幫助您：

●制定減輕體重的計(jì)劃。緩慢地減輕體重很重要，一周不要減重超過1.6公斤。

●治療糖尿病，降低血糖，如果血糖過高的話

●治療高膽固醇，如果膽固醇過高的話。

這些行動(dòng)除了對(duì)脂肪肝有幫助外，還有其他益處，也可降低發(fā)生心臟病或腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)橹靖位颊叱Ｓ邪l(fā)生心臟病和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，所以這一點(diǎn)很重要。

●如果在使用會(huì)引起脂肪肝的藥物，請(qǐng)停藥或看醫(yī)生換用其他藥物。

如果脂肪肝很嚴(yán)重，請(qǐng)看肝病?？漆t(yī)生，他們會(huì)盡心盡力地幫助病人的。

7  保健品可以治療脂肪肝嗎？

到目前為止，還沒有醫(yī)學(xué)證據(jù)證明某種保健品可以治療脂肪肝！

但是有證據(jù)和很多病例顯示：有的保健品不斷沒有保健病人，反而損害病人的肝功能或者腎功能。而且，這樣的病例屢見不鮮。

8  脂肪肝需要復(fù)查嗎？

是的。脂肪肝患者需要進(jìn)行定期復(fù)查，如肝臟彩超，肝功能等檢查。

9  如何預(yù)防脂肪肝？

控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等良好的生活方式是預(yù)防脂肪肝最好的方法，沒有之一。

圖片來源：123rf