大家來(lái)評(píng)評(píng)理，奇點(diǎn)君今天竟然被朋友拉黑并鄙視了好幾秒鐘。起因就是奇點(diǎn)君在中午吃飯的時(shí)候，提到了「吃胎盤」的話題。。。

呃，所謂胎盤。。。至于沒(méi)見(jiàn)過(guò)胎盤長(zhǎng)啥樣的同學(xué)，自己可以去搜搜。

圖片來(lái)源：某度搜索「胎盤」時(shí)的顯示界面

雖然受到了周圍小伙伴不公的待遇，但本著對(duì)科學(xué)的尊重，奇點(diǎn)君還是堅(jiān)持要將這個(gè)話題透透徹徹地講一下。

據(jù)說(shuō)，胎盤在坊間吃法多樣，可以生吃、煮熟吃、烤著吃，最常用的形式似乎是經(jīng)蒸煮脫水后裝入膠囊或者制成片劑[1, 2]。有的產(chǎn)婦會(huì)在胎兒出生后直接生吃胎盤，另一些產(chǎn)婦則先將其凍干等以后食用，她們會(huì)將胎盤與水果或果汁混合著吃，或者作為肉制品加入面條或意大利面里吃，以掩蓋難聞的味道[3]。

更不可思議的是，吃胎盤并不是只在「封建舊社會(huì)」里才會(huì)發(fā)生的事情。隨著時(shí)代的進(jìn)步，吃胎盤的人竟然也越來(lái)越多。在過(guò)去十年里，谷歌搜索「胎盤膠囊」的數(shù)量逐年上升。（手殘的奇點(diǎn)君竟然在萬(wàn)能的某寶里也搜到了大量「胎盤食用產(chǎn)品」）

網(wǎng)絡(luò)搜索2008-2017年「胎盤膠囊」趨勢(shì)（數(shù)字代表相對(duì)于圖表中指定區(qū)域和指定時(shí)間內(nèi)最高點(diǎn)的搜索熱度。熱度最高的字詞得 100 分，熱度是前者一半的字詞得 50 分。同樣，熱度不到最高熱度 1% 的字詞得 0 分）

在此，奇點(diǎn)君以人格保證，自己不會(huì)吃、也不敢吃胎盤。但奇點(diǎn)君也以人格保證，自己親耳證實(shí)了自己的「七大姑八大姨」中存在吃胎盤的經(jīng)歷。

那么問(wèn)題來(lái)了，人們?yōu)槭裁匆蕴ケP呢？！??！

據(jù)江湖傳言，吃胎盤可是好處多多。

人類胎盤是一味中藥，被稱之為紫河車[4]。《本草綱目》中提到，「天地之先，陰陽(yáng)之祖，乾坤之始，胚胎將兆，九九數(shù)足，胎兒則乘而載之，遨游于西天佛國(guó)，南海仙山，飄蕩于蓬萊仙境，萬(wàn)里天河，故稱之為河車?！?br/>

能配得上如此描述的滋補(bǔ)上品，其功效自然也就妙不可言。

然而，就食用胎盤是否具有治療子宮發(fā)育不良、不孕和神經(jīng)衰弱、增強(qiáng)機(jī)體免疫力等功效，2017年的一項(xiàng)調(diào)查研究顯示，53.6%的婦產(chǎn)科醫(yī)生表示不知道這種做法的風(fēng)險(xiǎn)和好處，60%的人則不確定是否應(yīng)該支持食用胎盤[5]。

那么，食用胎盤對(duì)身體究竟好不好呢？

近期，德國(guó)維也納醫(yī)科大學(xué)婦科和美國(guó)紐約長(zhǎng)老會(huì)醫(yī)院威爾康奈爾醫(yī)學(xué)中心的研究人員發(fā)表在《美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)》雜志上的一篇文章[6]，對(duì)「吃胎盤」現(xiàn)象、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床研究進(jìn)行綜述，也算是科學(xué)界對(duì)「吃胎盤」現(xiàn)象做出的權(quán)威回應(yīng)。

文章指出，在自然界中多數(shù)哺乳動(dòng)物在生下幼崽后，通常會(huì)吃掉自己的胎盤。至于動(dòng)物們?yōu)槭裁匆@么做，科學(xué)家猜測(cè)，胎盤畢竟是一塊肉，在惡劣的自然環(huán)境下動(dòng)物們吃了它可以補(bǔ)充點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)，而且在野外環(huán)境中，吃掉胎盤有助于清除生育痕跡，避免被「敵人獵殺」。

一覺(jué)醒來(lái)，家里生出來(lái)一窩小喵星人，但你有想過(guò)胎盤哪里去了嗎？

更為關(guān)鍵的是，科學(xué)家們甚至證實(shí)了動(dòng)物胎盤中存在的多種活性成分，會(huì)對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)產(chǎn)生幫助。1980年，科學(xué)家在小鼠實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，攝食胎盤小鼠的血清泌乳素增加、黃體酮水平降低[7]。2004年之后，科學(xué)家又在小鼠實(shí)驗(yàn)中證實(shí)，胎盤素對(duì)小鼠有誘導(dǎo)止痛的作用[8]，以及恢復(fù)腸道活動(dòng)[9]等作用。

但值得注意的是，如果給小鼠喂食人類胎盤，并未產(chǎn)生任何的激素效應(yīng)[10]，因此，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的效應(yīng)可能是特異性的。

究竟人類食用胎盤是否有好處呢？

1917年，Hammett的一項(xiàng)研究指出，如果在分娩后最初幾天食用干燥胎盤，產(chǎn)婦母乳中蛋白質(zhì)和乳糖的含量會(huì)增加。但該研究并不能證明母乳中蛋白質(zhì)和乳糖的增加一定與食用胎盤有關(guān)。

1980年，Kristal的研究團(tuán)隊(duì)指出攝食胎盤可以提高疼痛閾值，攝入羊水也有類似作用[11]。1984年，又有研究表明胎盤中含有少量的催乳素，可致乳腺細(xì)胞的平滑肌收縮，有助排乳[12]。

但在1999年，一項(xiàng)針對(duì)哺乳期婦女的研究指出，人胎盤催乳素水平與泌乳量無(wú)關(guān)[13]。2016年Young 等的報(bào)道指出，沒(méi)有證據(jù)表明胎盤中的生物活性激素如雌二醇、黃體酮以及四氫孕酮可被吸收，而且也沒(méi)有證據(jù)表明激素效應(yīng)有助于減少產(chǎn)后抑郁或血栓事件的風(fēng)險(xiǎn)[14]。

2017年，迄今唯一的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)，比較了胎盤藥片對(duì)產(chǎn)婦體內(nèi)鐵的影響[15]。研究發(fā)現(xiàn)，雖然胎盤藥片平均鐵含量濃度相對(duì)較高，但是與安慰劑相比，產(chǎn)婦體內(nèi)鐵濃度無(wú)明顯差異。對(duì)哺乳期婦女來(lái)說(shuō)，每日服用胎盤藥片僅提供了每日推薦鐵攝入量的24%。

也就是說(shuō)，到目前為止，支持?jǐn)z食胎盤的人們所宣稱的對(duì)情緒、體內(nèi)鐵含量、促進(jìn)泌乳以及產(chǎn)后恢復(fù)的有益影響均未得到科學(xué)研究證實(shí)。甚至可以說(shuō)，沒(méi)有任何科學(xué)證據(jù)顯示攝食人類胎盤有任何臨床益處。關(guān)于攝食胎盤對(duì)人體產(chǎn)生有益的影響，要么是道聽(tīng)途說(shuō)，要么僅限于自我報(bào)告的調(diào)查。

重點(diǎn)來(lái)了?。。?/p>

既然攝食胎盤對(duì)人體沒(méi)啥有利影響，那么吃胎盤會(huì)不會(huì)對(duì)人體有什么危害呢？

不久前，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心就發(fā)布了1例遲發(fā)型B型鏈球菌（GBS）敗血癥嬰兒[16]，嬰兒的母親每天吃3次胎盤膠囊，而且在膠囊內(nèi)的干燥胎盤中檢測(cè)出GBS陽(yáng)性。這份報(bào)告也是首次證實(shí)，污染的胎盤膠囊可能就是相關(guān)感染的感染源。

食物中常見(jiàn)的病毒是可以通過(guò)加熱等方式消除，但不適當(dāng)?shù)募訜岵⒉蛔阋韵绨滩《?、肝炎病毒或寨卡病毒?/strong>[17]。目前尚不清楚，大多數(shù)膠囊供應(yīng)商是否遵循這樣的標(biāo)準(zhǔn)。更何況，還有一部分群體，信奉「生吃胎盤」才有神奇的療效。

另一個(gè)關(guān)于人體胎盤有害影響的擔(dān)憂，就是胎盤中可能積累了有毒物質(zhì)。2016年的一項(xiàng)研究顯示[18]，經(jīng)過(guò)處理的胎盤中檢測(cè)到低含量的重金屬鎘。另外煙草、酒精等有害物質(zhì)可在胎盤中積累，通過(guò)攝食胎盤，則會(huì)危害母親和新生兒的健康。研究人員認(rèn)為，攝食胎盤的女性經(jīng)常主訴頭痛，就可能與有毒物質(zhì)的積累有關(guān)[19]。

加工后的胎盤不能吃，還有病毒或有毒物質(zhì)的胎盤也不能吃。

那是不是說(shuō)，天然的健康的「優(yōu)質(zhì)胎盤」，就可以吃呢？

研究證明，胎盤組織中存在大量的雌激素和黃體酮，抑制了參與組織排斥的免疫過(guò)程（這也就是為什么母體免疫系統(tǒng)不對(duì)胎兒產(chǎn)生免疫排斥的原因）。理論上，胎盤組織的攝取會(huì)讓母體對(duì)分娩后殘留在子宮內(nèi)的胎盤細(xì)胞免疫，這可能對(duì)母親構(gòu)成威脅，并最終導(dǎo)致絨毛膜癌[20]。

同時(shí)，胎盤也是一種攜帶胎兒基因組的免疫活性器官，其中包含著父系抗原的胎兒抗原混合物，但不會(huì)被母體免疫系統(tǒng)排斥。如果攝食胎盤，則可能會(huì)引發(fā)同種異體免疫，給接下來(lái)的懷孕帶來(lái)影響，甚至危害[21]。

維也納大學(xué)的研究人員表示，從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，胎盤就是一種廢物。目前沒(méi)有食用胎盤有利的證據(jù)，鐵、硒和鋅等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在胎盤中也沒(méi)有達(dá)到足夠濃度，相反，食用胎盤則會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的不利影響。

雖然大多數(shù)哺乳動(dòng)物中存在吃胎盤的現(xiàn)象，但那極有可能僅是基于「不浪費(fèi)一塊肉」和「消除痕跡」的考量。而在人類社會(huì)中，已經(jīng)幾乎不存在「少吃一塊肉會(huì)被餓死」或者「剛出生的孩子會(huì)被狼盯上」這類的顧慮。

奇點(diǎn)君只想說(shuō)，那啥，告訴那誰(shuí)，別吃那啥了。

注：目前針對(duì)「食用胎盤」的問(wèn)題，國(guó)際上并未有明確的規(guī)范和安全準(zhǔn)則，歐美國(guó)家似乎允許胎盤從醫(yī)院中流出，以及食用胎盤。在內(nèi)地，母親能夠選擇將她們的胎盤帶回家，但如果胎盤攜帶感染性疾病，則須由醫(yī)院處理。

參考資料：

[1]Selander, J., et al., Human maternal placentophagy: a survey of self-reported motivations and experiences associated with placenta consumption. Ecol Food Nutr, 2013. 52(2): p. 93-115.

[2]Selander, J., The care and keeping of placentas. Midwifery Today Int Midwife, 2009(90): p. 35, 67.

[3]Burns, E., More than clinical waste? Placenta rituals among Australian home-birthing women. J Perinat Educ, 2014. 23(1): p. 41-9.

[4]https://baike.baidu.com/item/%E7%B4%AB%E6%B2%B3%E8%BD%A6/667350?fr=aladdin

[5]Schuette, S.A., et al., Perspectives from Patients and Healthcare Providers on the Practice of Maternal Placentophagy. J Altern Complement Med, 2017. 23(1): p. 60-67.

[6]Alex Farr, Frank A. Chervenak, Laurence B. McCullough, Rebecca N. Baergen, Amos Grünebaum. Human placentophagy: a review. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2017; DOI: 10.1016/j.ajog.2017.08.016

[7]Blank, M.S. and H.G. Friesen, Effects of placentophagy on serum prolactin and progesterone concentrations in rats after parturition or superovulation. J Reprod Fertil, 1980. 60(2): p. 273-8.

[8]Kristal, M.B., J.M. DiPirro and A.C. Thompson, Placentophagia in humans and nonhuman mammals: causes and consequences. Ecol Food Nutr, 2012. 51(3): p. 177-97.

[9]Corpening, J.W., J.C. Doerr and M.B. Kristal, Ingested placenta blocks the effect of morphine on gut transit in Long-Evans rats. Brain Res, 2004. 1016(2): p. 217-21.

[10]Blank, M.S. and H.G. Friesen, Effects of placentophagy on serum prolactin and progesterone concentrations in rats after parturition or superovulation. J Reprod Fertil, 1980. 60(2): p. 273-8.

[11]Kristal, M.B., Placentophagia: a biobehavioral enigma (or De gustibus non disputandum est). Neurosci Biobehav Rev, 1980. 4(2): p. 141-50.

[12]Nakazawa, K., et al., Immunoreactive oxytocin in human placental tissue. Endocrinol Exp, 1984. 18(1): p. 35-41.

[13]Cox, D.B., et al., Breast growth and the urinary excretion of lactose during human pregnancy and early lactation: endocrine relationships. Exp Physiol, 1999. 84(2): p. 421-34.

[14]Young, S.M., et al., Presence and concentration of 17 hormones in human placenta processed for encapsulation and consumption. Placenta, 2016. 43: p. 86-9.

[15]Gryder, L.K., et al., Effects of Human Maternal Placentophagy on Maternal Postpartum Iron Status: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Pilot Study. J Midwifery Womens Health, 2017. 62(1): p. 68-79.

[16]Buser, G.L., et al., Notes from the Field: Late-Onset Infant Group B Streptococcus Infection Associated with Maternal Consumption of Capsules Containing Dehydrated Placenta - Oregon, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2017. 66(25): p. 677-678.

[17]Aagaard, K., et al., The placenta harbors a unique microbiome. Sci Transl Med, 2014. 6(237): p. 237ra65.

[18]Young, S.M., et al., Human placenta processed for encapsulation contains modest concentrations of 14 trace minerals and elements. Nutr Res, 2016. 36(8): p. 872-8.

[19]Selander, J., et al., Human maternal placentophagy: a survey of self-reported motivations and experiences associated with placenta consumption. Ecol Food Nutr, 2013. 52(2): p. 93-115.

[20]Burton, G.J. and E. Jauniaux, What is the placenta? Am J Obstet Gynecol, 2015. 213(4 Suppl): p. S6.e1, S6-8.

[21]Ramsey, E.M., M.L. Houston and J.W. Harris, Interactions of the trophoblast and maternal tissues in three closely related primate species. Am J Obstet Gynecol, 1976. 124(6): p. 647-52.

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