子宮肌瘤與懷孕生子的關(guān)系盤根錯節(jié)，甚至有人說“不生孩便生瘤”。肌瘤對于妊娠有什么影響？妊娠對于肌瘤有什么影響？什么樣的肌瘤需要手術(shù)后才能懷孕？這些都是需要仔細斟酌的問題。

本來準備懷孕，檢查卻發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤，該怎么辦？

通常而言，如果不考慮與懷孕生子的關(guān)系，只有那些位置特殊（后述），出現(xiàn)月經(jīng)量多、月經(jīng)淋漓不盡、貧血等癥狀，或者直徑超過5厘米的肌瘤才需要手術(shù)。而對于準備懷孕的婦女，治療指征就要適當寬一些。

那么，懷孕前發(fā)現(xiàn)多大的子宮肌瘤必須手術(shù)呢？

目前沒有明確標準。一些醫(yī)療單位（如北京協(xié)和醫(yī)院）認為，如果是直徑不超過4厘米的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤，患者可以考慮懷孕。但需要告知患者，懷孕期間肌瘤可能迅速長大，因缺血而導(dǎo)致紅色變性，或者子宮位置變化時，漿膜下肌瘤會發(fā)生扭轉(zhuǎn)，從而引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。

假設(shè)在懷孕前進行子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后要避孕多久才能懷孕呢？

這是一個術(shù)前不能確切回答的問題，需要根據(jù)術(shù)中情況判斷。一般而言，如果肌瘤位于肌壁間或漿膜下，數(shù)目不多，剔除過程中沒有明顯損害子宮壁的完整性，沒有進入宮腔，術(shù)后避孕6個月就可以懷孕；

本文摘錄自《子宮情事》下

全文請翻閱 第七十八回《盤根錯節(jié)細思量：子宮肌瘤與懷孕的關(guān)系》

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