金秋螃蟹最美味,可患了痛風怎么安心吃?
9月24日
痛風患者應該限制含有嘌呤食物的攝入,比如:肉禽、肝臟、海鮮等。另外,火鍋里含有大量的嘌呤物質,過多吃火鍋可造成尿酸升高誘發(fā)痛風發(fā)生。多吃蔬菜水果,有助降低體內尿酸濃度。
作者:黃佳(上海交通大學醫(yī)學院醫(yī)學博士)
眼下又到了吃螃蟹的好時節(jié),但是日前卻有新聞報道,有人因吃螃蟹引發(fā)急性痛風,并導致腎衰竭。
我國的痛風患者不在少數(shù),如果不注意治療或過量食用高嘌呤食物,很容易引起嚴重的并發(fā)癥,今天我們就來詳細地談一談痛風。
痛風的危害
痛風是因為嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所引起的一種代謝類風濕性關節(jié)炎。
臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥和尿酸鹽結晶沉積所致的急性關節(jié)炎、痛風石性慢性關節(jié)炎,長期下去可發(fā)生尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結石,嚴重者可出現(xiàn)關節(jié)致殘、腎功能不全等。
近年的研究更是發(fā)現(xiàn)痛風或高尿酸血癥與中心性肥胖、高脂血癥、糖尿病、高血壓以及心腦血管病的發(fā)生密切相關,已成為威脅人類健康的嚴重代謝性疾病,約25%的痛風患者死于心臟病和血管意外。
腎臟損害是慢性痛風的另一個重要方面,高達40%的痛風患者存在明顯的腎損害,尸檢發(fā)現(xiàn)100%的痛風患者的腎臟存在不同病變。而腎臟出現(xiàn)損傷后,不僅會加重痛風的進展,還會導致一系列其他的疾病出現(xiàn)。
可怕的是,由于生活條件的改善和日常飲食的結構變化,該病的發(fā)病率近幾年呈現(xiàn)出大幅度上升的增長趨勢,發(fā)病年齡也日趨年輕化,不得不引起注意。
痛風的病因
痛風分為原發(fā)性痛風和繼發(fā)性痛風。
原發(fā)性痛風多有遺傳性,但臨床有痛風家族史者僅占10%~20%。痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥,原發(fā)性腎臟尿酸排泄減少約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%,具體發(fā)病機制不清,可能為多基因遺傳性疾病。
繼發(fā)性痛風指繼發(fā)于其他疾病過程中的一種臨床表現(xiàn),如骨髓增生性疾病、惡性腫瘤、腎臟疾病等,也可因某些藥物所致。
痛風的表現(xiàn)癥狀
痛風主要表現(xiàn)為夜間或清晨關節(jié)痛,呈進行性加重,疼痛通常在幾小時內達到頂峰,關節(jié)局部發(fā)熱,皮膚發(fā)紅發(fā)亮,可伴脫屑,腫痛持續(xù)數(shù)天,可自行緩解;
間歇期痛風患者多無明顯癥狀,可僅表現(xiàn)為血尿酸水平增高,如間歇期不注意控制血尿酸濃度,隨著時間的推移,痛風發(fā)作會更加頻繁,且持續(xù)時間更長,癥狀更重;
痛風性關節(jié)炎反復發(fā)作10年后,多進入慢性期,患者關節(jié)痛等癥狀不能完全緩解,痛風石的形成是慢性期的一個標志,好發(fā)于耳廓,也常見于足趾、手指、腕、踝、肘等關節(jié)周圍,隆起于皮下。
我們該如何防范
藥物的指引醫(yī)生可以為你提供,然而生活中的細節(jié)我們也要自己留心。
限制含有嘌呤食物的攝入,比如:肉禽、肝臟、海鮮等。另外,火鍋里含有大量的嘌呤物質,過多吃火鍋可造成尿酸升高誘發(fā)痛風發(fā)生。多吃蔬菜水果,有助降低體內尿酸濃度。
嚴格戒酒、多喝水。飲酒可促發(fā)痛風急性發(fā)作,所以痛風患者禁飲任何酒類。另外由于尿液是尿酸排出的主要方式,因此應該鼓勵患者多飲水,通過多飲水可以有效稀釋尿酸濃度,防治痛風的發(fā)生。
多吃堿性食物。誘發(fā)痛風主要原因是尿酸濃度升高,尿酸中含有大量的酸性物質,此時應多攝取堿性食物,如蔬菜、核桃、洋蔥、草莓、蘿卜、杏仁、柑橘、山藥、黑木耳等,通過酸堿中和,使患者的血尿酸濃度降低,可以有效防治痛風的發(fā)生。
祛除誘因。盡量避免誘發(fā)痛風發(fā)作的原因,保持良好的飲食習慣,控制體重,規(guī)律飲食和作息,定期鍛煉,防治勞累與創(chuàng)傷,謹防突然受涼。同時,積極治療伴發(fā)的代謝性疾病,如高脂血癥、糖尿病、高血壓等。
說了這么多,大家get到了嗎?趕緊去告知身邊的親人朋友們吧,好讓他們遠離痛風的困擾,擁有高質量的生活~