能不能和乙肝患者一起吃飯?總是害怕被傳染
9月22日
乙肝不經呼吸道、消化道傳播。乙型肝炎病毒不會通過受污染的食品或水傳播,通常不可能在工作場所傳播。乙型肝炎和甲型肝炎不同,不是消化道傳染病。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病程遷延轉為慢性,或發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。
乙肝與肺結核和艾滋病并列世界上最常見的傳染病。全世界約有3.5~4億人感染乙肝病毒,人數(shù)高達艾滋病感染者的八倍以上。
乙肝尤其在東南亞和非洲熱帶地區(qū)流行。通過推進種疫苗的方法在北歐、西歐、美國、加拿大、墨西哥和南美洲南部乙肝的分布得以下降到所有慢性病毒病的0.1%以下。
隨著乙肝疫苗的推廣應用,中國乙肝病毒感染率逐年下降,5歲以下兒童的HBsAg攜帶率僅為0.96%。
乙型肝炎到底是怎么傳播的?
乙型肝炎主要通過與被感染的人的血液和其它體液(精液和陰道液等)的接觸傳染。乙型肝炎的傳播途徑與人類免疫缺陷病毒(艾滋病毒)相同,但乙型肝炎病毒的傳染性比艾滋病毒強。
乙型肝炎病毒在體外可存活至少7天。在此期間,如果病毒進入未接種乙肝疫苗者的身體,依然可造成感染。
1、血源性傳播:接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。 在發(fā)達國家獻血后的血液都要檢查肝炎病毒,因此在這些地區(qū)通過受血感染肝炎的可能性幾乎為零。
2、母嬰傳播:在孕婦分娩時從產道傳播(圍產期傳播)。隨著乙肝疫苗在新生兒中的大力推廣,及其它母嬰阻斷措施的實施,母嬰傳播得到極大控制。目前HBV-DNA陽性母親分娩約有百分之九十通過干預成功阻斷母嬰垂直傳播。
3、幼兒期感染:幼兒期通過與受感染的家人密切接觸而受隱性感染。
4、醫(yī)源性傳播: 注射、輸血等,如醫(yī)療器械被乙肝病毒污染而未經消毒或處理不當可造成傳播。牙醫(yī)和其它醫(yī)學手術、美容手術(刺青、穿孔)。
5、性接觸傳播: 性交、同性戀性接觸及未采取防護措施。
皮膚粘膜破損傳播也有一定比例,如紋身、扎耳洞、內窺鏡檢查等。發(fā)達國家中發(fā)生的感染大多是通過性活動和注射毒品而在青年人中傳播。
乙肝不經呼吸道、消化道傳播。乙型肝炎病毒不會通過受污染的食品或水傳播,通常不可能在工作場所傳播。乙型肝炎和甲型肝炎不同,不是消化道傳染病。
也就是說,含有甲肝病毒的食物和水,進入沒有破損的消化道仍可引起傳染,而含有乙肝病毒的食物和水只能通過消化道上的粘膜創(chuàng)口傳染。除非有兩個人口腔附近有傷口,否則也不會通過接吻傳染。
流行病學和實驗研究未發(fā)現(xiàn)乙肝能經吸血昆蟲,如蚊蟲、臭蟲叮咬傳播。感染乙型肝炎病毒的健康成年人中,90%在六個月內會痊愈并完全清除此病毒。
乙肝患者有啥癥狀?
乙型肝炎所引起的早期征狀不是很明顯,就好像重感冒一樣,包括輕微發(fā)熱、全身疲倦、肌肉痛、頭痛、食欲不振、厭惡吸煙,隨后會惡心嘔吐、上腹不適和脹痛、便秘或腹瀉等。
如病程轉壞,皮膚和眼白會變黃,小便顏色加深,就像茶一樣顏色,稱為黃疸。需長達數(shù)月才能恢復正常生活及工作。
有少部分人士會迅速演變?yōu)楸┌l(fā)性肝炎,出現(xiàn)昏迷及于數(shù)日內死亡,但這情況十分罕見。
乙肝能治愈嗎?
急性乙肝沒有特異治療方法。一般不被治療,在90%至95%的情況下病情會自然消失。治療的目的是讓身體感到舒服和保持足夠的營養(yǎng)平衡,包括補充因嘔吐和腹瀉流失的液體。
早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿,肝功能正??沙鲈骸=?~3個月休息,逐步恢復工作。
目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時間內徹底清除乙肝病毒。目前國際國內公認的有效的抗乙肝病毒藥物主要有兩大類:干擾素類和核苷(酸)類,這兩類藥物的治療時限也相對較長。
對于治療慢性乙型肝炎,要樹立只要有適應癥就需要抗病毒治療的基本觀念,也要樹立長期治療,與病毒持久作戰(zhàn)的觀念,千萬不能迷信“江湖游醫(yī)”和一些虛假廣告所謂的“多長時間澳抗轉陰”、“轉陰率百分之百”之類的宣傳。
預防乙肝應該注意的幾件事
與不清楚是否攜帶乙肝病毒的人進行性行為前應采取安全預防措施。正確地使用避孕套,可以減低感染的機會。
不用他人的有可能與血液及體液接觸的私人物品,如牙刷、剃刀及針筒。
對紋身、紋眉、穿耳洞、針灸、脫痣等接觸血液的手術謹慎對待,尤其不應使用消毒不合格的儀器進行,盡量使用一次性的器具。
如工作需要與病者接觸,應實行一些安全措施。如會接觸大量病者的血液及體液,應戴上手套、面罩和保護外衣。也可用稀釋的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品。
題圖來源:123RF圖庫