最近發(fā)燒的孩子比較多，主要是一些剛上幼兒園的小朋友，也有剛上學(xué)的孩子。

在這些發(fā)燒的病人里面，大多數(shù)是病毒性呼吸道感染，普遍表現(xiàn)熱度比較高，服用退燒藥后體溫下降比較慢。也有比較少數(shù)的皰疹性咽峽炎、化膿性扁桃體炎的孩子，總之，各種引起高熱的疾病都有。

孩子發(fā)燒家長(zhǎng)著急，但孩子發(fā)熱最初階段家長(zhǎng)首先要做的是給孩子退燒，而不是慌慌張的就診。那孩子發(fā)燒什么情況必須就診呢？

發(fā)燒到什么情況需要看醫(yī)生？

• 精神不好

  不要一發(fā)燒就帶孩子看，先退燒，如精神好就可在家觀察。如體溫退到基本正常時(shí)孩子一直昏睡或一直煩躁哭鬧，要積極就診，尤其是小嬰兒。

• 發(fā)熱超過(guò)3天

  如果孩子發(fā)熱超過(guò)3天，建議家長(zhǎng)帶孩子就診，此時(shí)需要醫(yī)生給孩子做體格檢查并做一些化驗(yàn)輔助診斷。

• 發(fā)熱伴皮疹

• 發(fā)熱不退咳嗽逐漸加重

  如果發(fā)熱超過(guò)3天，體溫逐漸上升同時(shí)伴有咳嗽逐漸加重，建議就診，需要醫(yī)生檢查是否有氣管炎或肺炎。

• 第一次就診后又持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天

• 小于6個(gè)月的小嬰兒如發(fā)熱建議就診

• 發(fā)現(xiàn)孩子情況與平時(shí)差別大

怎樣向醫(yī)生描述發(fā)燒？

家長(zhǎng)在描述孩子發(fā)燒的情況時(shí)常常很著急，總想把孩子的情況盡可能詳細(xì)的告訴醫(yī)生，但是在病情敘述過(guò)程中常常被醫(yī)生打斷，這是因?yàn)橛械牟∏榧?xì)節(jié)描述是對(duì)疾病診斷沒(méi)有幫助的，而問(wèn)診的時(shí)間是有限的。那應(yīng)該怎樣描述發(fā)熱的情況呢？

不要講故事

不要描述哪天哪天去了游樂(lè)場(chǎng)，又吃了冰激凌，然后在車(chē)上睡著了，又吹空調(diào)可能受涼了balabala。要盡快切入正題：發(fā)燒幾天了？

不要說(shuō)幾號(hào)，星期幾。

家長(zhǎng)經(jīng)常說(shuō)：大夫孩子星期三出去玩兒了，星期六開(kāi)始發(fā)燒?；蛘撸汉⒆?號(hào)開(kāi)始發(fā)燒，之后有一兩天不發(fā)燒，9號(hào)又發(fā)燒。醫(yī)生門(mén)診時(shí)常常不記得是幾號(hào)以及星期幾，所以最好把發(fā)熱的天數(shù)幫醫(yī)生算好，不要讓醫(yī)生在短暫的問(wèn)診時(shí)間里再去計(jì)算發(fā)熱幾天。

不用說(shuō)退燒的細(xì)節(jié)。

門(mén)診經(jīng)常遇到家長(zhǎng)說(shuō)，昨天夜里10點(diǎn)發(fā)燒39.1，吃了一次美林2.5毫升，夜里4點(diǎn)又發(fā)燒一次39.8，又吃了泰諾1毫升。。。只需要說(shuō)一天發(fā)熱了幾次，吃了幾次退燒藥，退燒效果是否好。

關(guān)于發(fā)熱，醫(yī)生的關(guān)注點(diǎn)

• 發(fā)熱幾天（以二十四小時(shí)算作一天）

• 最高體溫是多少

• 一天有幾次高熱以及服藥的次數(shù)，退熱效果

• 體溫退后孩子精神是否好

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