甲狀腺結(jié)節(jié)到底需不需要開刀?
9月8日
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的病癥,尤其在女性中較為多見。一般檢查出來的結(jié)節(jié)多為良性,常見原因往往是環(huán)境污染、輻射線、內(nèi)分泌紊亂、勞累負(fù)荷過重等因素。
甲狀腺結(jié)節(jié)是病嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)不是病。人人都會(huì)有甲狀腺結(jié)節(jié),是正常的生理結(jié)構(gòu)現(xiàn)象。
檢查出有結(jié)節(jié)不用驚慌。臨床上檢查出來的大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都屬于增生結(jié)節(jié)。何為增生結(jié)節(jié)?甲狀腺器官不是一成不變的器官,在其增生和復(fù)舊的過程中,會(huì)產(chǎn)生小結(jié)節(jié)、儲(chǔ)留性的囊腫、囊腫中可能還會(huì)有一些鈣化等,都是很正常的現(xiàn)象,不需要特別擔(dān)心。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些醫(yī)療手段?
目前最簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)又方便發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的手段是超聲檢查,有時(shí)候醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的情況附加甲狀腺功能檢查。
哪些情況下的結(jié)節(jié)需要特別注意?
觀察也是醫(yī)療的一部分。在體檢中要留意結(jié)節(jié)是否變大、變多,另外需要特別警惕的是如果超聲醫(yī)生提示需要注意結(jié)節(jié)的變化,則一定要定期隨訪。
甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)摘除嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)的多少、大小不是開刀的主要依據(jù)。醫(yī)學(xué)上甲狀腺結(jié)節(jié)的B超TI-RADS有五個(gè)分級(jí),到四級(jí)或五級(jí)就需要考慮手術(shù)了。一般來說,良性的結(jié)節(jié)如果有明顯壓迫感,或者大小超過4公分時(shí)醫(yī)生都會(huì)建議手術(shù)。
如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否惡化?
鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的好壞是非常重要的事情。做超聲檢查是發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是否惡化的最好手段。在這里不建議老百姓自己讀超聲報(bào)告,最好還是通過專業(yè)的臨床醫(yī)生解讀。
一般情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)甲狀腺的結(jié)構(gòu)、邊緣、血流、硬度、超聲造影等情況來給出一個(gè)相對(duì)傾向性的結(jié)果,有的還會(huì)建議做穿刺檢查。一般來說通過超聲檢查,基本就能夠判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。
查出甲狀腺結(jié)節(jié)后多久檢查一次甲狀腺?
常規(guī)體檢中甲狀腺相關(guān)的檢查主要包括甲狀腺功能檢查和超聲檢查,檢查頻率不需要多,1-2年做一次就可以了。
如果檢查出有結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)不確定是良性還是惡性,建議半年做一次檢查,如果確定是穩(wěn)定的良性結(jié)節(jié),基本一年做一次檢查就足夠了。
查出甲狀腺結(jié)節(jié),生活飲食上有什么要注意的嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)基本不需要通過藥物治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)與碘鹽的服用基本是沒有關(guān)系的。平時(shí)飲食上也不需要特別注意,保持心態(tài)平和,正常作息即可。如果是甲亢患者,則要注意避免吃含碘的食物;如果檢查出結(jié)節(jié)的惡化,特別是甲狀腺癌患者則要按時(shí)吃藥、及時(shí)調(diào)整、鍛煉身體,調(diào)整心態(tài)及增強(qiáng)自身抵抗力。
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