近兩三年，練出八塊腹肌、擁有馬甲線這類的熱血健身詞匯風(fēng)靡網(wǎng)絡(luò)，伴隨著健身熱，有一種疾病也進(jìn)入我們的視線，那就是橫紋肌溶解癥。近1年來，因為運(yùn)動引起的橫紋肌溶解癥已經(jīng)不是一例了。

 |圖片來自網(wǎng)絡(luò)|

今天春雨君就嚴(yán)肅科普下，什么是橫紋肌溶解癥？癥狀有哪些？怎么預(yù)防？

什么是橫紋肌溶解癥？

很多疾病都可以通過名字理解個大概，橫紋肌溶解癥也是一樣，即為橫紋肌被破壞、溶解了。橫紋肌就是骨骼肌，健身中要練得肌肉部位都是橫紋肌。肌肉溶解后，肌細(xì)胞內(nèi)的肌紅蛋白、磷酸肌酸激酶等會被釋放出來，進(jìn)入血液，這些物質(zhì)會傷害腎臟，常常會導(dǎo)致腎臟損傷。嚴(yán)重時會出現(xiàn)急性腎小管壞死、急性腎衰竭、休克等并發(fā)癥。

|左為健康肌肉組織，右為溶解后得肌肉組織|圖片來自網(wǎng)絡(luò)|

哪些因素會導(dǎo)致橫紋肌溶解呢？

誘發(fā)原因包括以下幾種：

• 創(chuàng)傷或擠壓

• 鍛煉

• 藥物使用：可卡因、安非他命、他汀類藥物

• 感染：病毒、細(xì)菌、真菌感染

• 代謝因素：低鉀血癥、低鈉血癥、低磷酸鹽血、糖尿病酮癥酸中毒、嚴(yán)重脫水

• 其他：神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征、惡性高熱、多肌炎、低體溫癥

急性發(fā)作的橫紋肌溶解癥最常見的兩個誘因是運(yùn)動、使用可卡因。

 橫紋肌溶解癥會有哪些表現(xiàn)？

少數(shù)輕度患者可能無癥狀，大多數(shù)患者在數(shù)小時-數(shù)天內(nèi)可出現(xiàn)臨床癥狀。常見早期癥狀有：

• 肌肉疼痛

• 肌肉僵硬

• 肌肉無力

• 黑色、紅色或者可樂色的尿液

• 全身乏力

• 尿量減少

其他癥狀有：

• 疲勞

• 關(guān)節(jié)疼痛

• 痙攣

如果出現(xiàn)以上癥狀，及時就醫(yī)，接受臨床檢查。

橫紋肌溶解癥能治好嗎？

橫紋肌溶解癥最重要的治療是盡早、盡快的補(bǔ)液，保持足夠的尿量，促進(jìn)肌紅蛋白和代謝廢物從尿中排出，也可用少量甘露醇利尿并減輕受損肌肉的腫脹。

• 預(yù)后的情況取決于患者是否有腎臟損傷，很多患者會發(fā)生急性腎臟損傷。發(fā)現(xiàn)病癥后及時治療會降低永久性腎衰竭的風(fēng)險。

• 輕度患者會在幾天到1個月內(nèi)可以恢復(fù)正常的活動，但是有些患者日后還是會出現(xiàn)乏力和肌肉疼痛的癥狀。

怎么預(yù)防呢？

• 在劇烈運(yùn)動后喝水充足

• 鼓勵在運(yùn)動前進(jìn)行熱身運(yùn)動

• 不盲目追求強(qiáng)度和時間，基于現(xiàn)有的運(yùn)動強(qiáng)度，為自己制定運(yùn)動計劃

春雨君常常聽健身的好友一臉正經(jīng)說：“Listen to your body”，大概就是說在運(yùn)動過程中，要聽從身體的反饋，如果出現(xiàn)了不舒服和不正常的狀況需要停下來。橫紋肌溶解癥的早期癥狀，你記住了嗎？記得Listen to your body~

參考資料：

1. Nlm.nih.gov，Rhabdomyolysis

2. Fady Hannah-Shmouni, Recurrent exercise-induced rhabdomyolysis

文：大王

題圖來源：123rf圖庫

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