靠生孩子治痛經(jīng)治婦科?。抗媚飩儾灰愊胩扉_?。∝跄輰?/h1>
8月8日
生孩子雖然一定程度上能夠緩解某些人的痛經(jīng)癥狀,但不是所有人,有些人生完孩子反而會更痛。而且,生育的本質(zhì)就是生育,即使懷孕能“治療”或者減少某些疾病的發(fā)生,但我們也要考慮到生育會帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
作者:王妮(婦產(chǎn)科主治醫(yī)師、科普作者)
大學(xué)時(shí),宿舍一姑娘嚴(yán)重痛經(jīng),每次大姨媽都痛得死去活來,她總會說:“等我畢業(yè),第一件事情就是結(jié)婚生孩子,我媽說了生完孩子就不會再痛經(jīng)了,她年輕的時(shí)候也痛經(jīng),生完我就好了。”
想必“生孩子能治痛經(jīng)”的說法很多人都聽說過,那么,生孩子真的可以治療痛經(jīng)嗎?除了治療痛經(jīng)外,聽說生孩子還能預(yù)防乳腺癌、治療卵巢腫瘤?這些說法是真的嗎?
生孩子到底能不能“治痛經(jīng)”?
文章一開始,我就可以肯定地告訴大家:因人而異。生孩子一定程度上能夠緩解某些人的痛經(jīng)癥狀,但不是所有人。為什么這么說呢?首先我們需要了解痛經(jīng)的病理生理機(jī)制。
痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性的
痛經(jīng)為女性最常見的婦科癥狀之一,指行經(jīng)前后或者月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜漲,伴有腰酸或者其他不適,癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種,原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng),占痛經(jīng)90%以上。而繼發(fā)性痛經(jīng)指盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。
原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素(PG)含量增高有關(guān)。研究表明,痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素含量均較正常婦女明顯升高。此外,血管加壓素、內(nèi)源性縮宮素以及β-內(nèi)啡肽等物質(zhì)的增加也與原發(fā)性痛經(jīng)有關(guān),原發(fā)性痛經(jīng)還受精神、神經(jīng)因素的影響,疼痛的主觀感受也和個(gè)體對疼痛的忍受能力有關(guān)。
繼發(fā)性痛常常是由盆腔炎癥、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥等盆腔器官器質(zhì)性病變引起。常見引起繼發(fā)性痛經(jīng)的原因有:子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、宮腔粘連、宮頸狹窄、子宮畸形、盆腔炎癥(急性、慢性)、盆腔充血綜合征、宮內(nèi)節(jié)育器、處女膜閉鎖、陰道橫隔等。
為啥有些人生完孩子就不痛經(jīng)了?
那么,為什么生完孩子后,確實(shí)有部分女性的痛經(jīng)得到緩解甚至徹底消失了呢?前面我們說過,原發(fā)性痛經(jīng)是由于各種因素綜合作用導(dǎo)致子宮的異常收縮與缺血所致,懷孕期間身體激素發(fā)生的一系列變化可能會導(dǎo)致之后經(jīng)期子宮收縮不那么強(qiáng)烈,再加上生產(chǎn)后子宮平滑肌的緊張程度會比未孕前略低,產(chǎn)后宮頸口較前松弛,經(jīng)血可以更加順利流出,因此產(chǎn)后一部分人的痛經(jīng)癥狀會緩解或者消失。
另外,懷孕期間,卵巢內(nèi)分泌功能改變,子宮內(nèi)膜不再周期性脫落出現(xiàn),子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥會得到緩解,由它們引起的繼發(fā)性痛經(jīng)自然跟著緩解。有些處女膜閉鎖、宮頸狹窄的患者在懷孕或者生產(chǎn)后癥狀減輕或者消失,不影響經(jīng)血流出,痛經(jīng)癥狀自然就好轉(zhuǎn)。
有些人生完孩子反而更痛
但是,并不是所有痛經(jīng)患者產(chǎn)后都會好轉(zhuǎn),甚至有些患者產(chǎn)前沒有痛經(jīng)產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)痛經(jīng)。這是因?yàn)橛行┢髻|(zhì)性病變未能得到根治,痛經(jīng)沒有好轉(zhuǎn),或者有些女性產(chǎn)后新發(fā)了婦科炎癥等造成了痛經(jīng)。
總之,不管是何種痛經(jīng),不可單純寄希望于生產(chǎn)后自然緩解或者消失,均應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治,以免耽誤治療。
懷孕還能“治療”哪些毛?。?/p>
其實(shí),懷孕本身不能治療任何疾病,只是懷孕期間,由于身體激素水平或者器官功能發(fā)生了一些相應(yīng)改變,一定程度上減少了某些疾病的發(fā)生。
1、減少子宮內(nèi)膜異位癥的復(fù)發(fā)
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織(腺體和間質(zhì))出現(xiàn)在子宮體以外的任何部位隨著月經(jīng)周期性剝脫出血而引起相應(yīng)的癥狀。
懷孕時(shí),包括懷孕后一段時(shí)間內(nèi),卵巢功能暫時(shí)受到抑制,異位的內(nèi)膜得不到激素的“滋潤”會逐漸萎縮,甚至凋亡,因此內(nèi)膜異位會緩解甚至消失,這也就是為什么有一些有生育要求的卵巢巧克力囊腫患者手術(shù)后盡早懷孕,可以防止巧克力囊腫復(fù)發(fā)。
2、降低乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)
母乳喂養(yǎng)一定程度上減低了乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),且和母乳喂養(yǎng)時(shí)間有一定關(guān)系,足月順產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)保護(hù)了女性乳腺,而且可以延緩排卵時(shí)間,保護(hù)了卵巢。
同時(shí),已有研究發(fā)現(xiàn),不孕或者不育的患者,子宮內(nèi)膜長期受雌激素的刺激增生,易導(dǎo)致癌變。因此,懷孕也可以減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。
3、降低卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)
卵巢癌的確切病因尚不明確,但有學(xué)者提出持續(xù)排卵的假說,持續(xù)排卵使卵巢表面上皮不斷損傷與修復(fù),修復(fù)過程中卵巢表面及其內(nèi)陷的包涵囊腫上皮細(xì)胞可能發(fā)生基因突變,從而誘導(dǎo)發(fā)生卵巢癌。
而懷孕時(shí)及產(chǎn)后一定時(shí)間內(nèi)(尤其是母乳喂養(yǎng)女性時(shí)間更長),卵巢暫停排卵,降低了卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。
生育的本質(zhì)就是生育,不要奢望通過生育來“治病”
必須指出,上面所說的懷孕治療或者減少某些疾病的發(fā)生,往往指的是正常懷孕并分娩,且不可斷章取義。
比如,有些女性誤以為懷孕可以治療痛經(jīng),草草的懷孕后流產(chǎn),殊不知不僅不能治療痛經(jīng),還有可能因?yàn)槊つ炕蛘叨啻瘟鳟a(chǎn)增加子宮腺肌癥、盆腔炎、盆腔內(nèi)膜異位癥、不孕癥等的發(fā)生。而多產(chǎn)一定程度上也增加了盆腔器官(子宮、陰道前后壁)脫垂、宮頸裂傷、宮頸癌等的風(fēng)險(xiǎn),因此,若沒有生育要求,請一定做好避孕措施。
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