作者：一節(jié)生姜（本名張洪濤，北京大學(xué)本科畢業(yè)，美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)藥理學(xué)博士。著有科普書(shū)《如果舌尖能思考》。）

這個(gè)世界上沒(méi)有永遠(yuǎn)的朋友。

歲月，曾經(jīng)是女人的朋友。歲月可以讓女大十八變，也可以讓女孩長(zhǎng)發(fā)及腰。

但歲月，終將成為女人的敵人，把滿(mǎn)頭的青絲秀髻，一根根換成銀絲灰發(fā)。

女人要抗?fàn)?，就要染發(fā)，于是就有了超市里各種顏色的染發(fā)水。染發(fā)，不但可以讓女人恢復(fù)原來(lái)的發(fā)色，還可以變出爹娘給不了的顏色。從某種意義上說(shuō)，敵人，其實(shí)是推動(dòng)世界進(jìn)步的動(dòng)力。

因?yàn)槭腔瘜W(xué)物品，染發(fā)水也會(huì)給女人帶來(lái)不少麻煩。新聞里就有對(duì)染發(fā)水過(guò)敏的報(bào)道，嚴(yán)重的甚至可以要命。這些，都是女人追求美的代價(jià)。

因?yàn)榛瘜W(xué)染發(fā)水有這些事故，便有人杜撰出了“天然”染發(fā)的優(yōu)點(diǎn)，似乎化學(xué)合成的東西都是不好的，而天然的都是好的。

而何首烏，便是這樣一個(gè)白發(fā)變?yōu)醢l(fā)的天然偏方。我這里不想詳細(xì)討論何首烏的烏發(fā)效果，就像武俠小說(shuō)里降龍十八掌，也許真的很厲害，能夠讓強(qiáng)敵斃命，但是用如今的子彈，也可以達(dá)到同樣的作用，而且不需要高人指點(diǎn)，也不需要花數(shù)十年的時(shí)間苦練。（實(shí)際上，武俠小說(shuō)一般不會(huì)告訴你這樣一個(gè)可能性：也許在蓋世武功煉成之前，仇人已經(jīng)老死了。時(shí)間是我們的敵人，也會(huì)是仇人的敵人。） 

我想說(shuō)的只是何首烏的副作用。很多人長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)補(bǔ)何首烏后，不管頭發(fā)有沒(méi)有變黑，反正臉色是變得蠟黃了。曾有人被醫(yī)院鑒定為肝炎，差點(diǎn)被當(dāng)作病毒性肝炎進(jìn)行隔離治療。幸虧在醫(yī)生的再三追問(wèn)之下，病人才說(shuō)出在吃有何首烏的“天然健康”食品。病人終于明白，這自己從來(lái)不覺(jué)得是藥物的何首烏， 原來(lái)也可以引起藥物性肝炎。如果長(zhǎng)期超劑量服用，何首烏的毒副作用可以很?chē)?yán)重，能夠?qū)е赂螇乃繹78]。

任何讓白發(fā)變黑發(fā)的天然食補(bǔ)，如果沒(méi)有這何首烏，就是晴天；有了這何首烏，就是晴天霹靂。

2013 年10 月，青島徐女士路過(guò)一藥店，看到有阿膠促銷(xiāo)活動(dòng)，心動(dòng)變成行動(dòng)，不但買(mǎi)了阿膠，還順便買(mǎi)了57.42 元店員推薦的制首烏。藥店的服務(wù)也很好，幫顧客把制首烏和阿膠一起熬制。徐女士每日服用一小塊，轉(zhuǎn)眼就服了80 多天，因身體不適才到醫(yī)院檢查，結(jié)果在青島第六人民醫(yī)院確診為亞急性肝壞死、藥物性肝炎，被下了病危通知，接受血漿置換治療。該事件被媒體報(bào)道，是因?yàn)樾炫堪肽旰蟮皆撍幍陻[攤維權(quán)。值得一提的是，店方有經(jīng)理對(duì)媒體回復(fù)說(shuō)，“制何首烏是保肝護(hù)肝的，絕不會(huì)傷肝?！钡攴酱饛?fù)是2014 年11 月的事，而在2014 年7 月，國(guó)家食藥品管理監(jiān)督總局（CFDA）已經(jīng)發(fā)布了“關(guān)注口服何首烏及其成方制劑引起的肝損傷風(fēng)險(xiǎn)”的通報(bào)（2014 年，第61 期）。店方經(jīng)理的這等回答，讓CFDA 情何以堪？ 

至于化學(xué)染發(fā)水的過(guò)敏副作用，一般都是可逆轉(zhuǎn)的，停用后癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)。那極端的危及性命的嚴(yán)重過(guò)敏，也是極罕見(jiàn)的例子。一般來(lái)說(shuō)，大的品牌安全性更高一些，而在市場(chǎng)上銷(xiāo)售了一段時(shí)間的產(chǎn)品，也比最新產(chǎn)品相對(duì)安全，因?yàn)槿绻踩杂袉?wèn)題，往往需要一段時(shí)間才能顯示出來(lái)。這些正規(guī)生產(chǎn)的外用的化學(xué)合成品，不通過(guò)消化道吸收，一般來(lái)說(shuō)不容易產(chǎn)生對(duì)肝腎的毒性。

其實(shí)如今藥物學(xué)上的研究，對(duì)頭發(fā)變黑變白有了更多的認(rèn)識(shí)。有一個(gè)治療慢性骨髓性白血病的藥物，叫伊馬替尼，這是一個(gè)酪氨酸激酶抑制劑，結(jié)果臨床使用中發(fā)現(xiàn)部分病人有灰發(fā)變黑的現(xiàn)象。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，這個(gè)藥物應(yīng)該是抑制了一個(gè)叫c-KIT的蛋白，該蛋白的一個(gè)功能是減少黑色素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素。伊馬替尼能夠抑制c-KIT的活性，毛囊里的黑色素干細(xì)胞就可以多制造些黑色素，頭發(fā)也就會(huì)黑一些。

另外一個(gè)治療腫瘤的藥物Sugen，卻有相反的作用，會(huì)在半數(shù)以上的病人中導(dǎo)致頭發(fā)花白。幸好，Sugen 的這個(gè)副作用是可逆的，停藥后頭發(fā)顏色又可恢復(fù)[79]。

除了頭發(fā)的顏色，禿發(fā)也可以被一些藥物改變?，F(xiàn)在研究表明，禿發(fā)一個(gè)主要原因是人體里某些失控的T 細(xì)胞對(duì)毛囊進(jìn)行發(fā)狂式的攻擊，如果有辦法能讓這些免疫細(xì)胞不濫用權(quán)力，禿發(fā)的問(wèn)題就可以解決。

在一個(gè)治療骨髓纖維化（myelofibrosis）的臨床試驗(yàn)里，招募的病人中有3個(gè)是禿發(fā)的， 但是在服用一個(gè)叫ruxolitinib 的藥物5 個(gè)月之后，他們的頭發(fā)幾乎全長(zhǎng)出來(lái)了！這ruxolitinib 是一個(gè)激酶JAK 的抑制劑，本來(lái)就是用來(lái)限制免疫系統(tǒng)功能的，這藥物的副作用帶來(lái)的不是醫(yī)療事故，而是禿發(fā)人的福音和奇跡！同時(shí)，另外一個(gè)類(lèi)似的藥物tofacitinib 也有同樣的功能，它們促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)的作用可以用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，而且不需要口服用藥，只需要在皮膚局部涂用，動(dòng)物的毛發(fā)就能迅速長(zhǎng)出。

對(duì)于女人來(lái)說(shuō)，頭發(fā)的長(zhǎng)短不是太大問(wèn)題，但是睫毛的長(zhǎng)度卻很重要。有一種青光眼的藥水（Lumigan（Careprost），含有比馬前列胺（Bimatoprost）），本來(lái)是用來(lái)減低眼壓的，但是使用時(shí)會(huì)讓睫毛緩慢長(zhǎng)長(zhǎng)變密。這個(gè)消息傳到香港，曾使青光眼藥水價(jià)格暴漲甚至脫銷(xiāo)。但是這長(zhǎng)睫毛的藥水的副作用不都是可愛(ài)的，如果大量使用，會(huì)使眼皮色素沉著，出現(xiàn)“熊貓眼”，在更嚴(yán)重的情況下可導(dǎo)致失明。

其實(shí)這毛發(fā)的長(zhǎng)短和顏色，對(duì)于人來(lái)說(shuō)并不是疾病，甚至不是一個(gè)缺陷。比如電視節(jié)目《非誠(chéng)勿擾》的主持人的不毛之頭，簡(jiǎn)直就是該節(jié)目一盞永不熄滅的燈。有一朋友少年得志， 領(lǐng)導(dǎo)一小科技公司。幾年沒(méi)見(jiàn)，再見(jiàn)時(shí)已滿(mǎn)頭銀發(fā)。詫異之間，朋友解釋說(shuō)：這樣好，顯得比較成熟。我非常懷疑他是不是特意染了白發(fā)！

本文摘自《如果舌尖能思考》，清華大學(xué)出版社

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