得知患癌后很多人的第一反應(yīng)是，“醫(yī)生，為什么患癌的偏偏是我？”而醫(yī)生通常很難給出絕對(duì)科學(xué)的答案。

前不久，朋友圈刷屏爆文《科學(xué)重磅：確認(rèn)！66%的癌癥發(fā)生是因?yàn)檫\(yùn)氣不好！》博了不少眼球和轉(zhuǎn)發(fā)。有人說這是借著頂級(jí)期刊《科學(xué)》雜志上的研究搞標(biāo)題黨，癌癥的發(fā)生和致癌物有關(guān)，絕非運(yùn)氣因素。

也有人反駁稱癌癥的發(fā)生就是隨機(jī)的，沒法防也沒法治，否則為啥癌癥到今天為止還沒有被攻克？為啥王大媽不吸煙不做飯40出頭患肺癌，隔壁老李頭抽了一輩子煙健健康康啥事沒有？

雙方各執(zhí)一詞，問題看似無解。但仔細(xì)探究后會(huì)發(fā)現(xiàn)，癌癥的發(fā)生和運(yùn)氣，既有關(guān)系，也沒關(guān)系。

為什么說和運(yùn)氣有關(guān)系：

原因有以下2點(diǎn)：

第一，癌癥可能是隨機(jī)基因突變的結(jié)果

仔細(xì)閱讀刷屏爆文原始文獻(xiàn)后不難發(fā)現(xiàn)，研究人員所獲得的結(jié)論是癌癥的發(fā)生更可能是因?yàn)榧?xì)胞分裂過程中隨機(jī)發(fā)生的基因突變，而非過往一直所認(rèn)為的家族遺傳因素或者環(huán)境因素（譬如吸煙）。至于哪個(gè)細(xì)胞會(huì)“叛變”發(fā)生基因突變，為什么會(huì)突變，什么時(shí)候會(huì)突變，完全隨機(jī)，全靠運(yùn)氣。

第二，身體不同部位患癌的概率各不相同

2015年，同樣發(fā)表在《科學(xué)》雜志上的另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在人的一生中不同器官、組織患癌的機(jī)會(huì)并不相同。比如就人類總體而言，肺癌的發(fā)生率是6.9%，甲狀腺癌的發(fā)生率是1.08%，腦癌的發(fā)病率相對(duì)更低一些。

即使在已知有煙草、酒精、紫外線傷害等明確致癌物暴露的人群中，結(jié)腸癌的發(fā)生率依然高于其他消化系統(tǒng)癌癥。小腸部位的細(xì)胞比腦細(xì)胞更容易受到致癌物質(zhì)的侵害而發(fā)生基因突變，但其腦轉(zhuǎn)移概率更高。

研究人員指出，各器官組織干細(xì)胞分裂的速度不盡相同，而分裂速度越快越頻繁，DNA復(fù)制過程中發(fā)生突變的概率就越大。大腸比小腸分裂速度快些，大腸出現(xiàn)癌癥的可能性就相對(duì)更高。

雖然都是癌癥，但長在不同器官組織，治療方法、難度和效果并不一樣，比如甲狀腺癌的治愈率、預(yù)后和胰腺癌大相徑庭。然而就算是存在患癌的風(fēng)險(xiǎn)因素，癌癥最終長在哪里也不以人的意志為轉(zhuǎn)移，還是憑運(yùn)氣。

為什么說和運(yùn)氣沒關(guān)系：

因?yàn)閺?qiáng)有力的證據(jù)證明，下列因素會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)：

第一，致癌物會(huì)導(dǎo)致DNA修復(fù)失敗，進(jìn)而誘發(fā)癌癥

2000年發(fā)表在《癌癥學(xué)》雜志中的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，暴露于致癌物質(zhì)可導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生自由基，進(jìn)而引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)和DNA損傷。

事實(shí)上，人體細(xì)胞DNA每時(shí)每刻都在遭受來自體內(nèi)外各種因子的攻擊而被損傷，每天大約70,000次。不過這些損傷必須得到及時(shí)修復(fù)，否則無法維持生存，尤其容易誘發(fā)惡性腫瘤。

正常的DNA修復(fù)機(jī)制一旦掛掉，有DNA損傷和缺陷的細(xì)胞便有可能在基因水平上失去對(duì)生長調(diào)節(jié)的控制（也就是基因突變），然后無序、瘋狂增殖。同時(shí)逃脫機(jī)體免疫系統(tǒng)的監(jiān)控，并且不會(huì)主動(dòng)死亡，然后形成新的腫物，便是癌癥。

人體細(xì)胞暴露于各種致癌物質(zhì)，比如煙草、酒精、苯、甲醛、電離輻射等等，就是DNA修復(fù)機(jī)制失效，缺陷細(xì)胞無序增長的關(guān)鍵所在。

第二，壓力也是誘發(fā)癌癥的罪魁禍?zhǔn)?/p>

持續(xù)精神壓力會(huì)加快細(xì)胞增殖，往往細(xì)胞復(fù)制得越多越快，DNA隨機(jī)突變概率也將隨之增加。

此外，精神壓力也會(huì)影響細(xì)胞的氧化代謝、DNA修復(fù)、癌基因表達(dá)和細(xì)胞生長因子的產(chǎn)生，這些又和慢性炎癥、免疫功能缺失甚至癌癥發(fā)生關(guān)系密切。

別悲觀別失望，癌癥依然可防可控

說了這么多，讓我們來看2組數(shù)據(jù)：

根據(jù)英國癌癥研究院的統(tǒng)計(jì)，42%的癌癥可以通過改變環(huán)境和生活方式來避免。法國國家癌癥研究所的報(bào)告中，可預(yù)防癌癥的比例與英國相似。

難道另外60%的概率只能聽天由命？研究人員Tomasetti和Vogelstein表示，至少每天保持好心情，舒緩精神心理壓力，是預(yù)防癌癥的重要武器。

題圖來源：123rf.com.cn圖庫

Via：huffingtonpost.com

原標(biāo)題：Is Cancer Just A Question Of 'Bad Luck'?

原作者：Yvane Wiart

翻譯：老白

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