作者：張美娟（口腔臨床醫(yī)生，原創(chuàng)作品，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出自知識(shí)就是力量微信公眾號(hào)）

很多人都被齲齒困擾，很多人也知道認(rèn)真刷牙可以避免齲齒。但是，我每天刷兩次牙，為什么還會(huì)齲齒呢？其實(shí)，當(dāng)口腔醫(yī)生說刷牙，我們說的是——牙刷清潔牙面，牙線清潔牙齒之間，牙間刷清潔牙縫。等等，為什么這么多工具？應(yīng)該怎么使用呢？

有些牙菌斑，刷牙是刷不到的

正常刷牙只能去除約70％ 的牙面菌斑。每一個(gè)牙齒都有五個(gè)面，通常刷牙只能將其中的三個(gè)面徹底清潔，但牙齒間的污垢則難以清除干凈。一般通過刷牙只能清潔牙齒暴露部位，對(duì)一些隱蔽部位，即兩顆牙齒相接觸的部位，由于牙刷的刷毛不能很好地進(jìn)入，即使我們非常仔細(xì)地刷牙，也不能清潔這些部位，導(dǎo)致這些部位成為衛(wèi)生“死角”。

也就是說，藏在牙縫凹隙的病菌及牙齒鄰面間隙的牙菌斑、牙垢，刷牙是刷不到的，而事實(shí)上，這些部位偏偏正是細(xì)菌累積和牙齒疾病發(fā)生的地方。

有些人首先會(huì)用牙簽，把牙縫里的食物殘?jiān)蕹觯?strong>但牙簽表面比較粗糙，不符合口腔保健的要求。在使用的時(shí)候，容易損傷牙齦組織，導(dǎo)致牙齦出血，久而久之，容易引起牙齦萎縮。

牙線也分好幾種哦！

以涂上不同物質(zhì)區(qū)別：含氟化物牙線和普通牙線。含氟化物的牙線的作用是預(yù)防牙齒鄰面蛀壞。

以線身形狀區(qū)別：特效牙線分為較硬部分、纖維部分和普通牙線部分。較硬部分能讓特效牙線較易穿過牙齒與固定矯齒器之間的位置，或穿入牙橋底部。纖維部分用于清潔戴上矯齒器的牙齒、牙縫較寬闊的地方或牙橋底部。普通牙線部分用于清除牙齒鄰面的牙菌膜。

（可愛的兒童牙線，圖片來自網(wǎng)絡(luò)） 

你真的會(huì)用牙線嗎？

使用時(shí)可先拉下25cm的牙線，將線的兩端繞在左右中指上，兩指間控制牙線距離約7-8cm，用無名指向下壓入下牙間隙，用食指向上壓進(jìn)上牙間隙，在牙縫間輕輕做拉鋸式動(dòng)作。將牙線放入間隙的齦溝，以C型分別包繞前后牙齒，然后上下刮動(dòng)，5-6次，將依附在牙線上的異物從齦溝拉出，用水沖洗干凈。繼續(xù)繞線依次進(jìn)入鄰牙間隙，將上、下牙間隙全部清洗，最后棄去牙線，漱口3分鐘。

注意：不要擠壓牙齦，避免牙齦出血。

牙間刷又是什么東東？

雖然牙線可以去除鄰面菌斑，具有顯著的降低齲齒發(fā)病率和牙周病發(fā)病率的功效。但是牙線比較難以清除牙間隙較大的地方和最里面的臼齒。這時(shí)，我們就需要新的工具——牙間刷來幫忙了。

牙間刷為單束毛刷，使用方法簡單，有多種大小。有不同的形態(tài)和型號(hào)供選擇，適合多種牙間隙較大的患者。其最大的作用是用于清除難以自潔的牙面和牙間隙的牙菌斑。在牙線和牙刷都無法清潔的前磨牙里面凹陷處，牙間刷可以很容易進(jìn)行清潔。

對(duì)某些牙齒排列不齊的患者，使用特制的牙間刷清除牙間污垢，顯然是最好的選擇。此外，對(duì)于那些較難清潔口腔的人群，如安裝了正畸矯治器，或植入了義齒，或者年齡較大而牙齦萎縮等情況的患者，使用牙間刷可以得到很好的清潔效果。

最后，再強(qiáng)調(diào)下清潔牙齒的重要性！

認(rèn)真清潔牙齒，不僅僅是可以預(yù)防齲齒，尤其對(duì)于中老年人來說，清除牙菌斑、食物殘?jiān)茏柚挂恍┘?xì)菌進(jìn)入體內(nèi)或血液循環(huán)，從而減少心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生。開始刷牙年齡越早越好。目前有資料顯示，牙周炎和冠心病之間不是因果關(guān)系，而是相互影響的。牙周炎是冠心病獨(dú)立的危險(xiǎn)因子，冠心病對(duì)牙周狀況也有一定的影響，而伴有牙周炎的冠心病患者的牙周狀況明顯比慢性牙周炎患者差。

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