為什么大姨媽來之前，感覺整個人都不好了？丨王妮專欄
3月12日
大姨媽前突然變得敏感、煩躁易怒、情緒極不穩(wěn)定，有的人甚至會出現(xiàn)頭痛、失眠、乳房脹痛等癥狀，可能是經(jīng)前綜合征的表現(xiàn)。多發(fā)生于25-45歲女性，癥狀出現(xiàn)于月經(jīng)前1-2周，月經(jīng)來潮后迅速減輕甚至消失。
雖然閨蜜是個有點“公主病”的姑娘，不過她的老公很包容，從不跟她爭執(zhí)。但閨蜜生理期快到時，她好脾氣的老公也難免吐槽，說她像炸藥包一樣，隨時可能會引爆！閨蜜也很委屈，“每次大姨媽快來的時候，我感覺整個人都不好了，我沒辦法控制我自己……”
想必有不少女性也會有同樣感受，大姨媽前突然變得敏感、煩躁易怒、情緒極不穩(wěn)定，有的人甚至會出現(xiàn)頭痛、失眠、乳房脹痛等癥狀，這究竟是怎么了呢？是精神方面出問題了嗎？別擔心，這一切，可能只是經(jīng)前期綜合征在作怪。
經(jīng)前期綜合征是個啥？
經(jīng)前期綜合征多發(fā)生于25-45歲女性，癥狀出現(xiàn)于月經(jīng)前1-2周，月經(jīng)來潮后迅速減輕甚至消失。主要癥狀可以歸納為：
軀體癥狀：頭疼、背痛、乳房脹痛、腹部脹滿、便秘、肢體水腫、體重增加、運動協(xié)調功能減退；
精神癥狀：煩躁易怒、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、疲乏以及飲食、睡眠、性欲改變，其中，大多數(shù)人可能有比較突出的煩躁易怒；
行為的改變：注意力不集中、工作效率低、記憶力減退、神經(jīng)質、易激動等。
經(jīng)前期綜合征的最大特點是伴隨著月經(jīng)周期而周期性出現(xiàn)。若不是周期性出現(xiàn)而是長久存在的精神癥狀可能需要去精神科就診排除真正的抑郁或者焦慮等精神異常。
為什么會出現(xiàn)經(jīng)前期綜合征？
確切的病因目前尚無定論，可能和精神社會因素、卵巢激素失調和神經(jīng)遞質的異常、精神打擊、維生素缺乏等有關。經(jīng)前期綜合征的發(fā)生是復雜的，不僅與生物因素有關，而且還與諸多的社會、文化、心理等因素有關。
出現(xiàn)經(jīng)前綜合征，該怎么破？
雖然經(jīng)前期綜合征的發(fā)生率比較高，但實際工作中，因經(jīng)前期綜合征來就診的患者卻很少。嚴格意義上說，經(jīng)前期綜合征不是人們傳統(tǒng)意義上的“病”，患者大多數(shù)無器質性病變，但是嚴重的經(jīng)前期綜合征會影響女性的工作、生活。因此，可以試著通過以下方式緩解經(jīng)前期綜合征：
1.心理調節(jié)
如果你是女性，看完這篇文章后希望你在月經(jīng)來潮前可以放松心情，調整心理狀態(tài)，注意休息，規(guī)律作息，避免過于緊張和負面的心理暗示。如果你是男性，希望你能夠在這個特殊的時期多關心、愛護你的妻子（女朋友）、媽媽或者女兒，多給予關心、心理安慰和疏導，有利于其減輕癥狀。
2.改善生活狀態(tài)
合理的飲食和營養(yǎng)，戒煙戒酒，限制鈉鹽和咖啡的攝入，適當?shù)纳眢w鍛煉，足夠的睡眠，可以協(xié)助緩解精神緊張和焦慮；
3.適當?shù)乃幬镏委?/strong>
如果通過心理調節(jié)和生活狀態(tài)的調整，仍不能改善嚴重的經(jīng)前期綜合征帶給你工作或者生活上的負面影響，可以適當?shù)赜枰运幬镏委?。主要藥物可以分為以下幾類?/p>
抗焦慮藥：適用于有明顯焦慮者；
抗抑郁癥藥物：適用于明顯抑郁者；
醛固酮受體的競爭性抑制劑：可以拮抗醛固酮而利尿，減輕水潴留，對改善精神狀況也有效；
維生素B6：可調節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)與下丘腦-垂體-卵巢軸的關系，還可以抑制泌乳素合成，10-20mg，每日3次口服，可改善癥狀；
口服避孕藥：通過抑制排卵從而緩解癥狀，并可以減輕水鈉潴留，抑制循環(huán)和內源性激素的波動，一般需要連續(xù)用藥4-6個周期。
需要注意的是，以上幾種常見的藥物中，除了維生素B6可自行購買短時間服用外，其他藥物均需在專業(yè)醫(yī)生指導下購買和服用。
參考資料：
《婦產(chǎn)科學》第七版 樂杰主編
育齡婦女經(jīng)前期綜合征的發(fā)生情況及影響因素 趙更力等 中華婦產(chǎn)科雜志 1988年4期 222頁
嘿，以上就是新一期的【王妮醫(yī)生專欄】，本專欄每周二更新，有興趣的朋友定期來春雨看喲。
更多作者文章
版權聲明：本文為春雨醫(yī)生原創(chuàng)稿件，版權歸屬春雨醫(yī)生所有，未經(jīng)授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯(lián)系reading@chunyu.me
