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    春雨醫(yī)生

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    寶寶出汗是缺鈣?瞎扯!明明就是熱的

    5月22日

    和很多錯誤的傳聞一樣,寶寶出汗多,并不是他缺鈣的證據(jù)。只是證明他熱了,需要靠出汗來排掉。尤其是中國家庭往往有捂孩子的特別愛好。

    夏天到了,隨著蟬鳴前后腳露面的,還有寶寶們補鈣的又一個旺季。在夏季補鈣的原因中,最主要的一個是因為家長發(fā)現(xiàn)寶寶出汗很多,擔心這是什么健康問題,而去咨詢親朋好友,或者兒保醫(yī)生,結果得到的答復,往往出奇的一致:這是缺鈣造成的,趕快補鈣吧。

    可是出汗并不是缺鈣的癥狀啊,出汗是另外一個問題的癥狀 —— 熱的。

    出汗是人體調節(jié)自身體溫穩(wěn)定,維持自己作為恒溫哺乳動物自尊的方式。恒溫動物的活動能力遠遠超過非恒溫的冷血動物,那人體怎么保持一個穩(wěn)定的體溫?要知道天氣變化可是忽冷忽熱的,上下差別個幾十度,像坐過山車一樣。對此,進化論給恒溫動物想出了一個很巧妙的方法,提高新陳代謝,制造更多的熱量,在天氣寒冷的時候,這些熱量就用來維持自身的體溫,而天氣炎熱,用不著這么多熱量的時候,就通過排汗將這些熱量排出體外。

    衡量人體這種制造熱量的參數(shù),叫做“基礎代謝率(BMR)”,也就是人不運動的時候,身體自然會產生多少熱量,按照單位體表面積每小時的能量代謝數(shù)值來對比。下面這張圖的曲線,表示男性和女性隨著年齡增長,基礎代謝率BMR的變化趨勢。 

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    在20-40歲的階段,男性女性的BMR分別約為38和36焦耳/小時/平方米。相比之下,60歲以上的老年人,基礎代謝率更低,身體產生的熱量少,因此會更怕冷。而1-2歲的寶寶,這個數(shù)值則高達53左右,約是成人的1.5倍。

    產生了1.5倍的熱量,就意味著需要多釋放1.5倍的熱量,否則熱量散發(fā)不出去,身體就會生病甚至死亡。人體怎么散熱?出汗,靠汗液的揮發(fā)帶走熱量。所以小朋友為什么比成年人更容易出汗,就很容易理解了。

    因為寶寶需要釋放比成人更高比例的熱量,即便是在我們感覺并不算炎熱的溫度下,寶寶也會正常出汗,尤其是頭、四肢這些人體的重點散熱部位,出汗是很正常的情況。那如何斷定寶寶已經感到熱了呢?摸一下寶寶的前胸后背這些軀干部位,如果這些部位出汗,就說明寶寶覺得熱了,就需要調節(jié)被子或者衣服的厚度了。

    和很多錯誤的傳聞一樣,寶寶出汗多,并不是他缺鈣的證據(jù)。只是證明他熱了,需要靠出汗來排掉。尤其是中國家庭往往有捂孩子的特別愛好。

    因為各種原因,目前大多數(shù)家庭都有老人來幫忙帶孩子,而老人的新陳代謝率低,怕冷畏寒,因此更喜歡穿多一些,怕“受涼”。而以己度人是每個人都會下意識犯的錯誤。因此我們就會看到各種裹的里三層外三層的寶寶出現(xiàn)在視野中。而這樣的養(yǎng)育習慣,不僅僅是造成大量寶寶中暑、患“捂熱病”的罪魁禍首,也是未來進一步加深“中國人體質”很差的根本原因之一。

    有時候也很佩服,各種錯誤的育兒方式,甚至可以形成一個“自洽”的結構:比如怕冷所以不能開空調,還要蓋被多穿衣服;而當寶寶因為熱而渾身出汗時,又說這個是缺鈣,開始補充鈣片之類的。

    和我們以及上一輩人的童年不同,現(xiàn)在都市寶寶可以從輔食、母乳和配方奶中得到大量的鈣,只要注意VD的攝入,不會出現(xiàn)缺鈣的普遍性問題(那種把偏遠農村拉進來,非要跟一線城市一起計算營養(yǎng)缺乏率,然后告訴你中國一半人營養(yǎng)不良的保健品公司御用專家們不算)。不過補鈣是個萬能答案,適用于任何不知道如何解釋寶寶身上變化的父母、親友、和很多兒?;騼嚎漆t(yī)生。想不明白,那就補鈣吧。 

    和補鈣造成的鈣攝入過量,或者影響其他礦物質攝入的問題相比,更嚴重但是基本會被忽略的問題,就是真正造成這些癥狀的原因是什么,是普通的生理現(xiàn)象,還是其他問題的表現(xiàn)。 

    出汗就不是什么缺鈣的癥狀,而是寶寶的身體在顯示他認為現(xiàn)在的溫度偏熱了。把空調清洗干凈準備使用,不要給寶寶捂太多的衣服,注意全方位的減少炎熱天氣對寶寶的影響。準備好一起過夏天吧。

    題圖來源:123RF.com.cn圖庫

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